Ureterocele

Ureterocelė yra patinimas vieno iš šlapimtakių dugne. Šlapimtakiai yra vamzdeliai, kuriais šlapimas patenka iš inksto į šlapimo pūslę. Patinusi sritis gali blokuoti šlapimo tekėjimą.

Ureterocelė yra apsigimimas.

Ureterocelė atsiranda apatinėje šlapimtakio dalyje. Tai dalis, kurioje vamzdelis patenka į šlapimo pūslę. Patinusi sritis neleidžia šlapimui laisvai judėti į šlapimo pūslę. Šlapimas kaupiasi šlapimtakyje ir ištiesia jo sienas. Išsiplečia kaip vandens balionas.

Ureterocelė taip pat gali sukelti šlapimo nutekėjimą atgal iš šlapimo pūslės į inkstus. Tai vadinama refliuksu.

Ureterocelės pasireiškia maždaug 1 iš 500 žmonių. Ši būklė vienodai būdinga tiek kairiajame, tiek dešiniajame šlapimtakiuose.

Daugumai žmonių, sergančių ureterocelais, jokių simptomų nėra. Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• Pilvo skausmas
• Nugaros skausmas, kuris gali būti tik vienoje pusėje
• Stiprus šoninis (šoninis) skausmas ir spazmai, kurie gali siekti kirkšnį, lytinius organus ir šlaunis
• Kraujas šlapime
• Deginantis skausmas šlapinantis (dizurija)
• Karščiavimas
• Šlapimo tekėjimo sunkumai arba šlapimo tekėjimo sulėtėjimas

Kai kurie kiti simptomai yra:

• Kvapas kvepiantis šlapimas
• Dažnas ir skubus šlapinimasis
• Vienkartinė (masė) pilvo srityje, kuri jaučiama
• Ureterocelės audinys krinta žemyn (prolapsas) per moterišką šlaplę ir į makštį
• Šlapimo nelaikymas

Dideli ureteroceliai dažnai diagnozuojami anksčiau nei mažesni. Tai gali būti nustatyta nėštumo ultragarsu dar negimus kūdikiui.

Kai kurie žmonės, turintys ureteroceles, nežino, kad turi šią būklę. Dažnai problema randama vėlesniame gyvenime dėl inkstų akmenų ar infekcijos.

Šlapimo tyrimas gali atskleisti kraują šlapime arba šlapimo takų infekcijos požymius.

Gali būti atliekami šie bandymai:

• Pilvo ultragarsas
• KT pilvo tyrimas
• Cistoskopija (šlapimo pūslės vidaus tyrimas)
• Pielograma
• Radionuklidų inkstų tyrimas
• Cistouretrogramos pašalinimas

Kraujo spaudimas gali būti aukštas, jei yra inkstų pažeidimas.

Antibiotikai dažnai skiriami siekiant užkirsti kelią tolesnėms infekcijoms, kol bus galima atlikti operaciją.

Gydymo tikslas yra pašalinti užsikimšimą. Šlapimtakyje ar inkstų srityje (stentai) esantys kanalizacijos simptomai gali trumpam palengvėti.

Ureterocelio pataisymo operacija daugeliu atvejų išgydo būklę. Jūsų chirurgas gali įsipjauti į ureterocelę. Kita operacija gali apimti ureterocelės pašalinimą ir šlapimtakio pritvirtinimą prie šlapimo pūslės. Operacijos tipas priklauso nuo jūsų amžiaus, bendros sveikatos ir blokados masto.

Rezultatas skiriasi. Žala gali būti laikina, jei užsikimšimą galima išgydyti. Tačiau inkstų pažeidimas gali būti nuolatinis, jei būklė neišnyks.

Inkstų nepakankamumas nedažnas. Kitas inkstas dažniausiai veiks normaliai.

Komplikacijos gali būti:

• Ilgalaikis šlapimo pūslės pažeidimas (šlapimo susilaikymas)
• Ilgalaikis inkstų pažeidimas, įskaitant vieno inksto funkcijos praradimą
• Šlapimo takų infekcija, kuri nuolat grįžta

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite ureterocelės simptomų.

Šlapimo nelaikymas - ureterocelė

• Moterų šlapimo takai
• Vyrų šlapimo takai
• Ureterocele

Guay-Woodford LM. Paveldimos nefropatijos ir šlapimo takų vystymosi anomalijos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 119 skyrius.

Stanaselis I, Peters CA Negimdinis šlapimtakis, ureterocelė ir šlapimtakio anomalijos. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 41 skyrius.