Čiurnos lūžis - tolesnė priežiūra

Kulkšnies lūžis yra 1 ar daugiau kulkšnies kaulų lūžis. Šie lūžiai gali:

• Būkite dalinis (kaulas įtrūkęs tik iš dalies, ne iki galo)
• Būkite visiškai (kaulas yra sulaužytas ir yra 2 dalys)
• Pasitaiko vienoje ar abiejose kulkšnies pusėse
• Atsiranda ten, kur raištis buvo sužeistas ar suplyšęs

Dėl kai kurių kulkšnies lūžių gali prireikti operacijos, kai:

• Kaulo galai yra ne vienoje linijoje (pasislinkę).
• Lūžis tęsiasi į kulkšnies sąnarį (intraartikulinis lūžis).
• Sausgyslės ar raiščiai (audiniai, laikantys raumenis ir kaulus) yra suplėšyti.
• Jūsų paslaugų teikėjas mano, kad be kaulų jūsų kaulai gali negydyti tinkamai.
• Jūsų paslaugų teikėjas mano, kad operacija gali padėti greičiau ir patikimiau išgydyti.
• Vaikams lūžis apima kulkšnies kaulo dalį, kurioje auga kaulas.

Kai reikalinga operacija, kaulams užlaikyti gali prireikti metalinių kaiščių, varžtų ar plokščių, kai lūžis gyja. Aparatinė įranga gali būti laikina arba nuolatinė.

Jus gali nukreipti pas gydytoją ortopedą (kaulus). Iki šio vizito:

• Turėsite visą laiką laikyti savo gipsą ar įtvarą ir kiek įmanoma pakelti koją.
• Nekraukite ant sužeistos kulkšnies jokio svorio ir nebandykite juo vaikščioti.

Be operacijos jūsų kulkšnis 4–8 savaitėms bus dedamas į gipsą ar įtvarą. Tai, kiek laiko turite dėvėti gipsą ar įtvarą, priklauso nuo jūsų lūžio tipo.

Jūsų gipso ar įtvaras gali būti keičiamas daugiau nei vieną kartą, nes jūsų patinimas mažėja. Daugeliu atvejų iš pradžių jums nebus leista pakelti svorio ant sužeistos kulkšnies.

Tam tikru metu gijimo metu naudosite specialų vaikščiojimo batus.

Turėsite išmokti:

• Kaip naudotis ramentais
• Kaip pasirūpinti savo gipsu ar įtvaru

Norėdami sumažinti skausmą ir patinimą:

• Bent 4 kartus per dieną atsisėskite pakėlusi koją aukščiau už kelio
• Pirmas 2 dienas budėkite 20 minučių kas valandą. Jūs esate budrus
• Po 2 dienų ledo pakuotę naudokite 10–20 minučių, 3 kartus per dieną, jei reikia

Nuo skausmo galite vartoti ibuprofeną (Advil, Motrin ir kitus) arba naprokseną (Aleve, Naprosyn ir kt.). Šiuos vaistus galite įsigyti be recepto.

Prisimink:

• Nenaudokite šių vaistų pirmąsias 24 valandas po sužalojimo. Jie gali padidinti kraujavimo riziką.
• Prieš vartodami šiuos vaistus, pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei sergate širdies liga, padidėjusiu kraujospūdžiu, inkstų liga arba anksčiau sirgote skrandžio opa ar vidiniu kraujavimu.
• Nevartokite daugiau, nei rekomenduojama ant buteliuko, arba daugiau, nei pataria jūsų paslaugų teikėjas.
• Neduokite aspirino vaikams.
• Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie priešuždegiminių vaistų, tokių kaip Ibuprofenas ar Naprosyn, vartojimą po lūžio. Kartais jie nenorės, kad vartotumėte vaistus, nes tai gali turėti įtakos gijimui.

Acetaminofenas (tilenolis ir kiti) yra vaistas nuo skausmo, saugus daugumai žmonių. Jei sergate kepenų liga, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar šis vaistas jums yra saugus.

Jums gali prireikti receptinių vaistų nuo skausmo (opioidų ar narkotinių medžiagų), kad iš pradžių būtų galima kontroliuoti skausmą.

Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kada gerai uždėti svorį ant sužeistos kulkšnies. Dažniausiai tai truks mažiausiai 6–10 savaičių. Per anksti numetus ant kulkšnies svoris gali reikšti, kad kaulai negydo tinkamai.

Jums gali tekti pakeisti pareigas darbe, jei jūsų darbui reikia vaikščioti, stovėti ar lipti laiptais.

Tam tikru momentu būsite perjungtas į svorį nešantį liejinį ar įtvarą. Tai leis jums pradėti vaikščioti. Kai vėl pradėsite vaikščioti:

• Jūsų raumenys greičiausiai bus silpnesni ir mažesni, o pėda jausis standi.
• Pradėsite mokytis pratimų, kurie padės atkurti jėgas.
• Jums gali būti siunčiamas pas kineziterapeutą, kuris padės šiame procese.

Prieš grįždami į sportą ar darbinę veiklą, turėsite pilną blauzdos raumenų jėgą ir visą judesio amplitudę kulkšnyje.

Jūsų paslaugų teikėjas gali periodiškai atlikti rentgeno spindulius po jūsų sužalojimo, kad pamatytų, kaip gydo jūsų kulkšnis.

Jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, kada galėsite grįžti prie įprastos veiklos ir sporto. Daugumai žmonių reikia bent 6–10 savaičių, kad visiškai išgydytų.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūsų gipso ar įtvaras yra pažeistas.
• Jūsų gipsas ar įtvaras yra per daug laisvas arba per tvirtas.
• Jūs turite stiprų skausmą.
• Jūsų koja ar koja yra patinę virš arba žemiau jūsų gipso ar įtvaro.
• Jūsų pėdoje yra tirpimas, dilgčiojimas ar šaltumas, arba jūsų pirštai atrodo tamsūs.
• Negalite judinti pirštų.
• Padidėjęs blauzdos ir pėdos patinimas.
• Jums yra dusulys arba sunku kvėpuoti.

Taip pat skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite klausimų apie traumą ar pasveikimą.

Malleolar lūžis; Tri-malleolaras; Bi-malleolar; Distalinio blauzdikaulio lūžis; Distalinio fibulos lūžis; Malleolus lūžis; Pilono lūžis

McGarvey WC, Greaser MC. Čiurnos ir pėdos lūžiai bei išnirimai. In: Porter DA, Schon LC, red. Baxterio pėda ir kulkšnis sporte. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 6 skyrius.

Rose NGW, žalia TJ. Kulkšnis ir pėda. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 51 skyrius.

Rudloff MI. Apatinės galūnės lūžiai. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. „Campbell“ operatyvinė ortopedija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 54 skyrius.

• Čiurnos traumos ir sutrikimai