Hemolizinė anemija

Anemija yra būklė, kai organizme nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių. Raudonieji kraujo kūneliai aprūpina kūno audinius deguonimi.

Paprastai raudonieji kraujo kūneliai organizme trunka apie 120 dienų. Esant hemolizinei anemijai, raudonieji kraujo kūneliai kraujyje sunaikinami anksčiau nei įprasta.

Kaulų čiulpai dažniausiai yra atsakingi už naujų raudonųjų ląstelių gamybą. Kaulų čiulpai yra minkštas audinys kaulų centre, kuris padeda formuoti visas kraujo ląsteles.

Hemolizinė anemija atsiranda, kai kaulų čiulpai nesudaro pakankamai raudonųjų ląstelių, kad pakeistų sunaikinamas.

Yra keletas galimų hemolizinės anemijos priežasčių. Raudonieji kraujo kūneliai gali būti sunaikinti dėl:

• Autoimuninė problema, kai imuninė sistema klaidingai mato jūsų pačių raudonuosius kraujo kūnelius kaip svetimas medžiagas ir jas sunaikina
• Genetiniai raudonųjų ląstelių defektai (pvz., Pjautuvinė anemija, talasemija ir G6PD trūkumas)
• Tam tikrų cheminių medžiagų, vaistų ir toksinų poveikis
• Infekcijos
• Kraujo krešuliai mažose kraujagyslėse
• Kraujo perpylimas iš donoro, kurio kraujo grupė neatitinka jūsų

Jums gali nebūti simptomų, jei anemija yra lengva. Jei problema vystosi lėtai, pirmieji simptomai gali būti:

• Dažniau nei įprastai jaučiamas silpnumas ar nuovargis arba mankšta
• Jausmas, kad tavo širdis daužosi ar lenktyniauja
• Galvos skausmas
• Susikaupimo ar mąstymo problemos

Jei anemija blogėja, simptomai gali būti:

• Apsvaigimas atsistojus
• Blyški oda
• Dusulys
• Skauda liežuvį
• Padidėjusi blužnis

Tyrimas, vadinamas visišku kraujo skaičiumi (CBC), gali padėti diagnozuoti anemiją ir pasiūlyti keletą patarimų apie problemos tipą ir priežastį. Svarbios CBC dalys yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (RBC), hemoglobinas ir hematokritas (HCT).

Šie tyrimai gali nustatyti hemolizinės anemijos tipą:

• Absoliutus retikulocitų skaičius
• Kumbso testas, tiesioginis ir netiesioginis
• Donatho-Landsteinerio testas
• Šalti agliutininai
• Laisvas hemoglobinas serume ar šlapime
• Hemosiderinas šlapime
• Trombocitų skaičius
• Baltymų elektroforezė - serumas
• Piruvato kinazė
• Haptoglobino kiekis serume
• LDH serumas
• Karboksihemoglobino lygis
  

Gydymas priklauso nuo hemolizinės anemijos tipo ir priežasties:

• Skubiais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo.
• Dėl imuninių priežasčių gali būti naudojami vaistai, slopinantys imuninę sistemą.
• Kai kraujo ląstelės sunaikinamos sparčiai, organizmui gali prireikti papildomų folio rūgšties ir geležies papildų, kad būtų galima pakeisti prarastą.

Retais atvejais, norint pašalinti blužnį, reikalinga operacija. Taip yra todėl, kad blužnis veikia kaip filtras, pašalinantis nenormalias ląsteles iš kraujo.

Rezultatas priklauso nuo hemolizinės anemijos tipo ir priežasties. Dėl sunkios anemijos gali pasunkėti širdies, plaučių ar smegenų kraujagyslių ligos.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda hemolizinės anemijos simptomų.

Anemija - hemolizinė

• Raudonieji kraujo kūneliai, pjautuvinė ląstelė
• Raudonieji kraujo kūneliai - daugybė pjautuvinių ląstelių
• Raudonieji kraujo kūneliai - pjautuvinės ląstelės
• Raudonieji kraujo kūneliai - pjautuvas ir Pappenheimeris
• Kraujo ląstelės

Brodsky RA. Paroksizminė naktinė hemoglobinurija. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 31 skyrius.

„Gallagher PG“. Hemolizinės anemijos: raudonųjų kraujo kūnelių membrana ir medžiagų apykaitos defektai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 152 skyrius.

Kumaras V, Abbasas AK, Aster JC. Hematopoetinė ir limfoidinė sistema. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbinso pagrindinė patologija. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 12 skyrius.