Trombocitopenija

Trombocitopenija yra bet koks sutrikimas, kai yra nenormaliai mažas trombocitų kiekis. Trombocitai yra kraujo dalys, kurios padeda kraujui krešėti. Ši būklė kartais siejama su nenormaliu kraujavimu.

Trombocitopenija dažnai skirstoma į 3 pagrindines trombocitų kiekio mažėjimo priežastis:

1. Kaulų čiulpuose nėra pakankamai trombocitų
2. Padidėjęs trombocitų skaidymas kraujyje
3. Padidėjęs trombocitų suskaidymas blužnyje ar kepenyse

Jūsų kaulų čiulpuose gali nebūti pakankamai trombocitų, jei turite kokių nors iš šių būklių:

• Aplastinė anemija (sutrikimas, kai kaulų čiulpai nesudaro pakankamai kraujo ląstelių)
• Vėžys kaulų čiulpuose, pavyzdžiui, leukemija
• Cirozė (kepenų randai)
• Folatų trūkumas
• Kaulų čiulpų infekcijos (labai retos)
• Mielodisplazinis sindromas (kaulų čiulpai nesudaro pakankamai kraujo ląstelių arba sugenda ląstelės)
• Vitamino B12 trūkumas

Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti mažą trombocitų gamybą kaulų čiulpuose. Dažniausias pavyzdys yra gydymas chemoterapija.

Dėl šių sveikatos būklių padidėja trombocitų skilimas:

• Sutrikimas, kai kraujo krešėjimą kontroliuojantys baltymai tampa aktyvesni, dažniausiai sunkios ligos metu (DIC)
• Vaistų sukeltas mažas trombocitų skaičius
• Padidėjusi blužnis
• Sutrikimas, kai imuninė sistema sunaikina trombocitus (ITP)
• Sutrikimas, dėl kurio susidaro kraujo krešuliai mažose kraujagyslėse, dėl ko sumažėja trombocitų skaičius (TTP)

Jums gali nebūti jokių simptomų. Arba galite turėti bendrų simptomų, tokių kaip:

• Kraujavimas burnoje ir dantenose
• Mėlynės
• Kraujavimas iš nosies
• Bėrimas (raudonos dėmės, vadinamos petechijomis)

Kiti simptomai priklauso nuo priežasties.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Gali būti atliekami šie bandymai:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• Kraujo krešėjimo tyrimai (PTT ir PT)

Kiti tyrimai, kurie gali padėti diagnozuoti šią būklę, yra kaulų čiulpų aspiracija arba biopsija.

Gydymas priklauso nuo būklės priežasties. Kai kuriais atvejais gali prireikti trombocitų perpylimo, norint sustabdyti ar užkirsti kelią kraujavimui.

Rezultatas priklauso nuo sutrikimo, sukeliančio mažą trombocitų kiekį.

Sunkus kraujavimas (kraujavimas) yra pagrindinė komplikacija. Kraujavimas gali atsirasti smegenyse ar virškinimo trakte.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda nepaaiškinamas kraujavimas ar mėlynės.

Prevencija priklauso nuo konkrečios priežasties.

Mažas trombocitų skaičius - trombocitopenija

Abrams CS. Trombocitopenija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 163 skyrius.

Arnoldas DM, Zellerio MP, Smithas JW, Nazy I. Trombocitų skaičiaus ligos: imuninė trombocitopenija, naujagimių aloimuninė trombocitopenija ir po transfuzijos purpura. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 131 skyrius.

Warkentin TE. Trombocitopenija, kurią sukelia trombocitų sunaikinimas, hipersplenizmas ar hemodiliacija. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 132 skyrius.