Botulizmas

Botulizmas yra reta, bet rimta liga, kurią sukelia Clostridium botulinum bakterijos. Bakterijos gali patekti į kūną per žaizdas arba valgydamos jas iš netinkamai konservuotų ar konservuotų maisto produktų.

Clostridium botulinum yra dirvožemyje ir nevalytame vandenyje visame pasaulyje. Jis gamina sporas, kurios išgyvena netinkamai konservuotuose ar konservuotuose maisto produktuose, kur gamina toksiną.Valgant net nedideli šio toksino kiekiai gali stipriai apsinuodyti. Maistas, kurį galima užteršti, yra namuose konservuotos daržovės, vytinta kiauliena ir kumpis, rūkyta arba žalia žuvis ir medaus arba kukurūzų sirupas, folijoje keptos bulvės, morkų sultys ir aliejuje kapotas česnakas.

Kūdikių botulizmas atsiranda, kai kūdikis valgo sporas, o bakterijos auga kūdikio virškinimo trakte. Dažniausia kūdikių botulizmo priežastis yra medaus ar kukurūzų sirupo valgymas arba čiulptukų, padengtų užterštu medumi, naudojimas.

Clostridium botulinum paprastai galima rasti kai kurių kūdikių išmatose. Kūdikiams botulizmas išsivysto, kai jų žarnyne auga bakterijos.

Botulizmas taip pat gali pasireikšti, jei bakterijos patenka į atviras žaizdas ir jose gamina toksinus.

Kasmet Jungtinėse Valstijose įvyksta apie 110 botulizmo atvejų. Dauguma atvejų yra kūdikiai.

Simptomai dažnai pasireiškia praėjus 8–36 valandoms po to, kai suvalgote toksinu užteršto maisto. Šia infekcija nėra karščiavimo.

Suaugusiesiems simptomai gali būti:

• Pilvo skausmai
• Kvėpavimo pasunkėjimas, dėl kurio gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas
• Rijimas ir kalbėjimas
• Dviguba rega
• Pykinimas
• Vėmimas
• Silpnumas su paralyžiumi (lygus abiejose kūno pusėse)

Kūdikių simptomai gali būti:

• Vidurių užkietėjimas
• Griūva
• Blogas maitinimas ir silpnas čiulpimas
• Kvėpavimo sutrikimas
• Silpnas verksmas
• Silpnumas, raumenų tonuso praradimas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Gali būti požymių:

• Nėra arba sumažėja giliųjų sausgyslių refleksų
• Nėra arba sumažėjęs gag refleksas
• Akių vokas nusileidęs
• Raumenų funkcijos praradimas, pradedant nuo kūno viršaus ir judant žemyn
• Paralyžiuotas žarnynas
• Kalbos sutrikimas
• Šlapimo susilaikymas nesugebant šlapintis
• Neryškus matymas
• Nėra karščiavimo

Norint nustatyti toksiną, galima atlikti kraujo tyrimus. Taip pat galima užsisakyti išmatų kultūrą. Laboratoriniai bandymai gali būti atliekami įtariamam maistui, siekiant patvirtinti botulizmą.

Jums reikės vaistų kovojant su bakterijų gaminamu toksinu. Vaistas vadinamas botulino antitoksinu.

Jei turite kvėpavimo sutrikimų, turėsite likti ligoninėje. Vamzdis gali būti įkištas per nosį ar burną į oro vamzdį, kad būtų deguonies kvėpavimo takai. Jums gali prireikti kvėpavimo aparato.

Žmonėms, kuriems sunku ryti, skysčiai gali būti leidžiami per veną (pagal IV). Gali būti įdėtas maitinimo vamzdelis.

Teikėjai turi pranešti valstybinėms sveikatos priežiūros institucijoms arba JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrams apie botulizmu sergančius žmones, kad užterštas maistas būtų pašalintas iš parduotuvių.

Kai kuriems žmonėms skiriami antibiotikai, tačiau jie ne visada gali padėti.

Greitas gydymas žymiai sumažina mirties riziką.

Sveikatos problemos, kurios gali atsirasti dėl botulizmo, yra šios:

• Aspiracinė pneumonija ir infekcija
• Ilgalaikis silpnumas
• Nervų sistemos problemos iki 1 metų
• Kvėpavimo sutrikimas

Jei įtariate botulizmą, eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911).

NIEKADA neduokite medaus ar kukurūzų sirupo jaunesniems nei 1 metų kūdikiams - net ne tik šiek tiek paragaukite čiulptuko.

Jei įmanoma, užkirsti kelią kūdikio botulizmui tik maitinant krūtimi.

Visada išmeskite išsipūtusias skardines ar blogai kvepiančius konservuotus maisto produktus. Namuose konservuotų maisto produktų sterilizavimas spaudžiant juos 30 minučių 250 ° F (121 ° C) temperatūroje, gali sumažinti botulizmo riziką. Apsilankykite ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainėje, jei norite gauti daugiau informacijos apie konservavimo namuose saugumą, adresu www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Į foliją suvyniotas keptas bulves laikykite karštas arba šaldytuve, o ne kambario temperatūroje. Aliejai su česnaku ar kitomis žolelėmis taip pat turėtų būti šaldomi, taip pat turėtų būti morkų sultys. Būtinai nustatykite šaldytuvo temperatūrą 50 ° F (10 ° C) arba žemesnę.

Kūdikių botulizmas

• Bakterijos

Beržas TB, Bleck TP. Botulizmas (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 245 skyrius.

Norton LE, Schleiss MR. Botulizmas (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 237 skyrius.