Sacroiliac sąnarių skausmas - tolesnė priežiūra

Sakroiliakinis sąnarys (SIJ) yra terminas, apibūdinantis kryžkaulio ir klubakaulio kaulų susijungimo vietą.

• Kryžkaulis yra stuburo apačioje. Jis susideda iš 5 slankstelių arba stuburo, kurie yra susilieję.
• Klubiniai kaulai yra du dideli kaulai, sudarantys jūsų dubenį. Kryžkaulis sėdi klubakaulio viduryje.

Pagrindinis SIJ tikslas yra sujungti stuburą ir dubenį. Todėl šioje jungtyje yra labai mažai judesių.

Pagrindinės skausmo aplink SIJ priežastys:

• Nėštumas. Dubuo išsiplečia, kad pasirengtų gimdymui, ištempiant raiščius (tvirtą, lankstų audinį, jungiantį kaulą su kaulu).
• Skirtingi artrito tipai.
• Kojų ilgio skirtumas.
• Kremzlės (pagalvėlės) nusidėvėjimas tarp kaulų.
• Traumos nuo smūgio, pavyzdžiui, sunkus nusileidimas ant sėdmenų.
• Ankstesni dubens lūžiai ar sužalojimai.
• Raumenų spaudimas.

Nors SIJ skausmą gali sukelti trauma, šio tipo traumos dažniau išsivysto ilgą laiką.

SIJ disfunkcijos simptomai yra šie:

• Skausmas apatinėje nugaros dalyje, dažniausiai tik vienoje pusėje
• Klubo skausmas
• Diskomfortas pasilenkus ar stovint ilgai sėdint
• Skausmo pagerėjimas gulint

Norėdami padėti diagnozuoti SIJ problemą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali judinti kojas ir klubus skirtingose ​​padėtyse. Jums taip pat gali tekti atlikti rentgeno spindulius ar kompiuterinę tomografiją.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šiuos veiksmus pirmosiomis dienomis ar savaitėmis po traumos ar pradedant gydyti SIJ skausmą:

• Poilsis. Sumažinkite aktyvumą ir sustabdykite skausmą pabloginančius judesius.
• Ledo apatinę nugaros dalį ar viršutinį sėdmenį maždaug 20 minučių 2–3 kartus per dieną. NETEISKITE ledo tiesiai ant odos.
• Norėdami atlaisvinti įtemptus raumenis ir sumažinti skausmą, naudokite žemos padėties šildymo įklotą.
• Masažuokite apatinės nugaros, sėdmenų ir šlaunų raumenis.
• Gerkite vaistus nuo skausmo, kaip nurodyta.

Nuo skausmo galite naudoti ibuprofeną (Advil, Motrin), naprokseną (Aleve, Naprosyn) arba acetaminofeną (Tylenol). Šiuos vaistus parduotuvėje galite įsigyti be recepto.

• Prieš vartodami šiuos vaistus, pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei sergate širdies liga, padidėjusiu kraujospūdžiu, inkstų liga arba anksčiau sirgote skrandžio opa ar vidiniu kraujavimu.
• NEGALIMA vartoti daugiau, nei rekomenduojama ant butelio ar jūsų paslaugų teikėjo.

Jei tai yra lėtinė problema, jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti injekciją, kad padėtų nuo skausmo ir uždegimo. Jei reikia, injekciją galima pakartoti laikui bėgant.

Sumažinkite aktyvumą. Kuo daugiau laiko pailsės trauma, tuo geriau. Norėdami palaikyti veiklą, galite naudoti sakroiliacinį diržą arba juosmens petnešą.

Kineziterapija yra svarbi gijimo proceso dalis. Tai padės numalšinti skausmą ir padidinti jėgą. Pasitarkite su savo gydytoju ar kineziterapeutu, kad atliktumėte pratimus.

Štai jūsų apatinės nugaros dalies pratimo pavyzdys:

• Atsigulkite ant nugaros, sulenkę kelius, o kojos - ant žemės.
• Lėtai pradėkite sukti kelius į dešinę kūno pusę. Sustokite pajutę skausmą ar diskomfortą.
• Lėtai pasukite atgal kairiosios kūno pusės link, kol pajusite skausmą.
• Poilsis pradinėje padėtyje.
• Pakartokite 10 kartų.

Geriausias būdas atsikratyti SIJ skausmo - laikytis priežiūros plano. Kuo daugiau ilsiesi, ledai ir darai pratimus, tuo greičiau simptomai pagerės arba traumos pasveiks.

Jūsų paslaugų teikėjui gali tekti stebėti, jei skausmas neišnyks, kaip tikėtasi. Jums gali prireikti:

• Rentgeno spinduliai ar vaizdo tyrimai, tokie kaip KT ar MRT
• Kraujo tyrimai, padedantys diagnozuoti priežastį

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite bet kurį iš šių dalykų:

• Staigus apatinės nugaros dalies ir klubų sustingimas ar dilgčiojimas
• Kojų silpnumas ar tirpimas
• Turite problemų su žarnyno ar šlapimo pūslės reguliavimu
• Staigus skausmo ar diskomforto padidėjimas
• Lėtesnis, nei tikėtasi, gijimas
• Karščiavimas

SIJ skausmas - tolesnė priežiūra; SIJ disfunkcija - tolesnė priežiūra; SIJ padermė - tolesnė priežiūra; SIJ subluksacija - tolesnė priežiūra; SIJ sindromas - tolesnė priežiūra; SI sąnarys - tolesnė priežiūra

Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliacinis sąnarių skausmas: išsami epidemiologijos, diagnozės ir gydymo apžvalga. Ekspertas Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.

Isaacas Z, Brassilas, ME. Sacroiliac sąnario disfunkcija. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 51 skyrius.

„Placide R“, „Mazanec“ didžėjus. Stuburo patologijos maskuotojai. In: Steinmetz MP, Benzel EC, red. Benzelio stuburo chirurgija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 26 skyrius.

• Nugaros skausmas