Mukormikozė

Mukormikozė yra grybelinė sinusų, smegenų ar plaučių infekcija. Tai pasitaiko kai kuriems žmonėms su nusilpusia imunine sistema.

Mukormikozę sukelia įvairių rūšių grybai, kurie dažnai randami irstančiose organinėse medžiagose. Tai apima sugadintą duoną, vaisius ir daržoves, taip pat dirvožemio ir komposto krūvas. Dauguma žmonių tam tikru metu kontaktuoja su grybeliu.

Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, dažniau išsivysto mukormikozė. Tai apima žmones, turinčius bet kurią iš šių sąlygų:

• AIDS
• Nudegimai
• Diabetas (paprastai blogai kontroliuojamas)
• Leukemija ir limfoma
• Ilgalaikis steroidų vartojimas
• Metabolinė acidozė
• Netinkama mityba (nepakankama mityba)
• Kai kurių vaistų vartojimas

Mukormikozė gali apimti:

• Sinusinė ir smegenų infekcija, vadinama rinocerebraline infekcija: Ji gali prasidėti kaip sinusinė infekcija, o vėliau sukelti nervų, kylančių iš smegenų, patinimą.Tai taip pat gali sukelti kraujo krešulius, kurie blokuoja smegenų kraujagysles.
• Plaučių infekcija, vadinama plaučių mukormikoze: Pneumonija greitai pablogėja ir gali išplisti į krūtinės ertmę, širdį ir smegenis.
• Kitos kūno dalys: Virškinimo trakto, odos ir inkstų mukormikozė.

Rinocerebrinės mukormikozės simptomai yra šie:

• Akys, kurios išsipučia ir išsikiša (išsikiša)
• Tamsus niežėjimas nosies ertmėse
• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Psichinė būsena keičiasi
• Odos paraudimas virš sinusų
• Sinuso skausmas ar spūstis

Plaučių (plaučių) mukormikozės simptomai yra šie:

• Kosulys
• Kosulys krauju (kartais)
• Karščiavimas
• Dusulys

Virškinimo trakto mukormikozės simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas
• Kraujas išmatose
• Viduriavimas
• Vėmimas krauju

Inkstų (inkstų) mukormikozės simptomai yra šie:

• Karščiavimas
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje ar nugaroje

Odos (odos) mukormikozės simptomai yra viena, kartais skausminga, sukietėjusi odos sritis, kurios centras gali būti pajuodęs.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės. Kreipkitės į ausies, nosies ir gerklės (ENT) gydytoją, jei turite sinusų problemų.

Testavimas priklauso nuo jūsų simptomų, tačiau gali apimti šiuos vaizdo testus:

• KT tyrimai
• MRT tyrimai

Norint diagnozuoti mukormikozę, būtina atlikti biopsiją. Biopsija yra nedidelio audinio gabalo pašalinimas laboratoriniam tyrimui, siekiant nustatyti grybą ir invaziją į audinį šeimininką.

Operaciją reikia atlikti nedelsiant, kad būtų pašalinti visi negyvi ir užkrėsti audiniai. Chirurgija gali sukelti sutrikimą, nes tai gali apimti gomurio, nosies ar akies dalių pašalinimą. Tačiau be tokios agresyvios operacijos išgyvenimo tikimybė labai sumažėja.

Jūs taip pat gausite priešgrybelinius vaistus, paprastai amfotericiną B, per veną. Kai infekcija bus kontroliuojama, galite pakeisti kitą vaistą, pvz., Pozakonazolą ar izavukonazolą.

Jei sergate cukriniu diabetu, bus svarbu pasiekti, kad cukraus kiekis kraujyje būtų normalus.

Mukormikozės mirtingumas yra labai didelis, net kai daroma agresyvi operacija. Mirties rizika priklauso nuo kūno ploto ir visos jūsų sveikatos.

Gali atsirasti šių komplikacijų:

• Aklumas (jei yra regos nervas)
• Smegenų ar plaučių kraujagyslių krešėjimas ar užsikimšimas
• Mirtis
• Nervų pažeidimas

Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema ir imuniniais sutrikimais (įskaitant diabetą) turėtų kreiptis į gydytoją, jei jiems išsivysto

• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Sinuso skausmas
• Akių patinimas
• Bet kuris iš kitų aukščiau išvardytų simptomų

Kadangi mukormikozę sukeliantys grybai yra plačiai paplitę, geriausias būdas išvengti šios infekcijos yra pagerinti su mukormikoze susijusių ligų kontrolę.

Grybelinė infekcija - mukormikozė; Zigomikozė

• Grybelis

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainė. Mukormikozė. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Atnaujinta 2020 m. Spalio 28 d. Žiūrėta 2021 m. Vasario 18 d.

Kontoyiannis DP. Mukormikozė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 320 skyrius.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Mukormikozės ir entomoftoramicozės sukėlėjai. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 258 skyrius.