CMV plaučių uždegimas

Citomegaloviruso (CMV) pneumonija yra plaučių infekcija, kuri gali pasireikšti žmonėms, kurių imuninė sistema yra nuslopinta.

CMV pneumoniją sukelia herpeso tipo virusų grupės narys. CMV infekcija yra labai dažna. Dauguma žmonių CMV yra veikiami per visą savo gyvenimą, tačiau paprastai nuo CMV infekcijos suserga tik tie, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.

Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema gali pasireikšti sunkios CMV infekcijos dėl:

• ŽIV / AIDS
• Kaulų čiulpų transplantacija
• Chemoterapija ar kiti imuninę sistemą slopinantys gydymo būdai
• Organo transplantacija (ypač plaučių transplantacija)

Žmonėms, kuriems buvo atlikta organų ir kaulų čiulpų transplantacija, infekcijos rizika yra didžiausia praėjus 5–13 savaičių po transplantacijos.

Kitaip sveikiems žmonėms CMV paprastai nesukelia jokių simptomų arba sukelia laikiną mononukleozės tipo ligą. Tačiau turintiems silpną imuninę sistemą gali pasireikšti rimti simptomai. Simptomai gali būti:

• Kosulys
• Nuovargis
• Karščiavimas
• Bendras diskomfortas, neramumas ar bloga savijauta (negalavimas)
• Apetito praradimas
• Raumenų ar sąnarių skausmai
• Dusulys
• Per didelis prakaitavimas (prakaitavimas naktį)

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Be to, gali būti atliekami šie bandymai:

• Arterinio kraujo dujos
• Kraujo kultūra
• Kraujo tyrimai, skirti aptikti ir išmatuoti medžiagas, būdingas CMV infekcijai
• Bronchoskopija (gali apimti biopsiją)
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• KT krūtinės ląstos tyrimas
• Šlapimo kultūra (švarus laimikis)
• Skreplių gramo dėmė ir kultūra

Gydymo tikslas yra naudoti antivirusinius vaistus, kad virusas nesikopijuotų organizme. Kai kuriems CMV pneumonija sergantiems žmonėms reikalingi IV (intraveniniai) vaistai. Kai kuriems žmonėms gali prireikti deguonies terapijos ir kvėpavimo palaikymo aparato, kad palaikytų deguonį, kol infekcija bus suvaldyta.

Antivirusiniai vaistai sustabdo viruso kopijavimą, tačiau jo nesunaikina. CMV slopina imuninę sistemą ir gali padidinti kitų infekcijų riziką.

Žemas deguonies kiekis žmonių, sergančių CMV pneumonija, kraujyje dažnai numato mirtį, ypač tiems, kuriuos reikia padėti ant kvėpavimo aparato.

ŽIV / AIDS sergančių žmonių CMV infekcijos komplikacijos yra ligos plitimas į kitas kūno dalis, tokias kaip stemplė, žarnynas ar akis.

CMV pneumonijos komplikacijos yra:

• Inkstų funkcijos sutrikimas (nuo vaistų, vartojamų ligos gydymui)
• Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius (nuo vaistų, vartojamų būklei gydyti)
• Didžiulė infekcija, kuri nereaguoja į gydymą
• CMV atsparumas standartiniam gydymui

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite CMV pneumonijos simptomų.

Įrodyta, kad tam tikri žmonės gali užkirsti kelią CMV pneumonijai:

• Naudojant organų transplantacijos donorus, kurie neturi CMV
• CMV neigiamų kraujo produktų naudojimas perpylimui
• CMV imuninio globulino naudojimas tam tikriems žmonėms

Užkirsti kelią ŽIV / AIDS išvengiama tam tikrų kitų ligų, įskaitant CMV, kurios gali pasireikšti žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.

Pneumonija - citomegalovirusas; Citomegaloviruso pneumonija; Virusinė pneumonija

• Pneumonija suaugusiesiems - išskyros

• CMV plaučių uždegimas
• CMV (citomegalovirusas)

Britt WJ. Citomegalovirusas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 137 skyrius.

Crothers K, Morris A, Huang L. Plaučių ŽIV infekcijos komplikacijos. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 90 skyrius.

Singhas N, Haidaras G, Limay AP. Kieto organo transplantacijos recipientų infekcijos. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennetts Užkrečiamųjų ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 308 skyrius.