Tortikolis

Tortikolis yra būklė, kai kaklo raumenys priverčia galvą pasisukti ar pasisukti į šoną.

Tortikolis gali būti:

• Dėl genų pokyčių dažnai perduodami šeimoje
• Dėl nervų sistemos, viršutinės stuburo dalies ar raumenų problemų

Būklė taip pat gali atsirasti be žinomos priežasties.

Su torticollis, kuris yra gimęs, gali atsirasti, jei:

• Kūdikio galva augdama gimdoje buvo netinkamoje padėtyje
• Buvo sužeisti kaklo raumenys ar kraujo tiekimas

Torticollis simptomai yra šie:

• Ribotas galvos judesys
• Galvos skausmas
• Galvos drebulys
• Kaklo skausmas
• Pečius, kurie yra aukštesni už kitus
• Kaklo raumenų standumas
• Kaklo raumenų patinimas (gali būti ir gimus)

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Egzaminas gali parodyti:

• Galva pasukta, pakreipta arba pasvirusi į priekį ar atgal. Sunkiais atvejais visa galva ištraukiama ir pasukama į vieną pusę.
• Sutrumpėję arba didesni kaklo raumenys.

Galimi bandymai apima:

• Kaklo rentgeno nuotrauka
• KT galvos ir kaklo tyrimas
• Elektromiograma (EMG), kad pamatytumėte, kurie raumenys yra labiausiai paveikti
• Galvos ir kaklo MRT
• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti su torticollis susijusias ligas

Gydant torticollis, kuris yra gimęs, reikia ištempti sutrumpintą kaklo raumenį. Kūdikiams ir mažiems vaikams naudojamas pasyvus tempimas ir padėties nustatymas. Pasyvaus tempimo metu kūno įtaisas tam tikroje padėtyje laikomas tokiu įtaisu kaip diržas, asmuo ar dar kažkas. Šie gydymo būdai dažnai būna sėkmingi, ypač jei jie pradedami per 3 mėnesius nuo gimimo.

Kaklo raumens korekcija gali būti atliekama ikimokykliniame amžiuje, jei kiti gydymo metodai nepavyksta.

Tortikolis, kurį sukelia nervų sistemos, stuburo ar raumenų pažeidimai, gydomas nustatant sutrikimo priežastį ir ją gydant. Priklausomai nuo priežasties, gydymas gali apimti:

• Kineziterapija (šilumos, traukos kaklui taikymas ir masažas, siekiant palengvinti galvos ir kaklo skausmus).
• Tempimo pratimai ir kaklo petnešos, padedančios su raumenų spazmais.
• Kaklo raumenų susitraukimams mažinti vartojami tokie vaistai kaip baklofenas.
• Švirkščiamas botulinas.
• Trigerio taško injekcijos tam tikram taškui malšinti.
• Stuburo operacija gali būti reikalinga, kai torticollis atsiranda dėl išnirusių slankstelių. Kai kuriais atvejais operacija sunaikina kai kuriuos kaklo raumenų nervus arba naudoja smegenų stimuliaciją.

Kūdikiams ir vaikams būklę gali būti lengviau gydyti. Jei torticollis tampa lėtinis, dėl kaklo nervinių šaknų spaudimo gali išsivystyti tirpimas ir dilgčiojimas.

Vaikų komplikacijos gali būti:

• Plokščios galvos sindromas
• Veido deformacija dėl sternomastoidinio raumens judėjimo trūkumo

Suaugusiųjų komplikacijos gali būti:

• Raumenų patinimas dėl nuolatinės įtampos
• Nervų sistemos simptomai dėl spaudimo nervų šaknims

Kreipkitės į susitikimą su savo paslaugų teikėju, jei simptomai nepagerėja gydant arba jei atsiranda naujų simptomų.

Tortikolis, atsirandantis po traumos ar su liga, gali būti rimtas. Jei taip atsitinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nors nėra žinomo būdo užkirsti kelią šiai būklei, ankstyvas gydymas gali neleisti jai pablogėti.

Spazminis torticollis; Nervus kaklas; Loxia; Gimdos kaklelio distonija; Gaidžio-robino deformacija; Susuktas kaklas; Griselio sindromas

• Tortikolis (kreivas kaklas)

Marcdante KJ, Kleigman RM. Stuburas. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, red. Nelsono pagrindai pediatrijoje. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 202 skyrius.

Baltasis KK, Bouchardas M, Goldbergas MJ. Dažnos naujagimių ortopedinės būklės. In: Gleason CA, Juul SE, red. Avery naujagimio ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 101 skyrius.