Atopinis dermatitas - vaikai - namų priežiūra

Atopinis dermatitas yra ilgalaikis (lėtinis) odos sutrikimas, apimantis pleiskanojančius ir niežtinčius bėrimus. Tai taip pat vadinama egzema. Būklė atsiranda dėl padidėjusio jautrumo odos reakcijos, kuri yra panaši į alergiją. Tai taip pat gali sukelti tam tikrų baltymų odos paviršiuje defektai. Tai veda prie nuolatinio odos uždegimo.

Atopiniu dermatitu dažniausiai serga kūdikiai ir vaikai. Jis gali prasidėti jau nuo 2 iki 6 mėnesių amžiaus. Daugelis vaikų tai perauga iki ankstyvos pilnametystės.

Šią būklę vaikams gali būti sunku kontroliuoti, todėl svarbu glaudžiai bendradarbiauti su vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kasdieninė odos priežiūra yra svarbi, kad būtų išvengta paūmėjimo ir kad oda neuždegtų.

Dažnas yra stiprus niežėjimas. Niežėjimas gali prasidėti dar iki bėrimo atsiradimo. Atopinis dermatitas dažnai vadinamas „bėriančiu niežuliu“, nes prasideda niežulys, o vėliau dėl įbrėžimo atsiranda odos bėrimas.

Padėkite vaikui išvengti įbrėžimų:

• Naudokite drėkinamąjį kremą, vietinį steroidinį kremą, barjerą atstatantį kremą ar kitus vaistus, kuriuos paskiria vaiko tiekėjas.
• Vaiko nagai turi būti sutrumpinti. Tegul miegodami mūvėkite lengvas pirštines, jei problema yra kasymasis naktį.
• Duokite antihistamininių vaistų ar kitų vaistų per burną, kaip nurodė jūsų vaiko paslaugų teikėjas.
• Kiek įmanoma, išmokykite vyresnius vaikus nesubraižyti odos niežėjimo.

Kasdieninė odos priežiūra naudojant alergenų neturinčius produktus gali sumažinti vaistų poreikį.

Naudokite drėkinamuosius tepalus (pvz., Vazeliną), kremus ar losjonus. Pasirinkite odos produktus, kurie skirti žmonėms, turintiems egzemą ar jautriai odai. Šiuose produktuose nėra alkoholio, kvapų, dažiklių ir kitų cheminių medžiagų. Taip pat padės drėkintuvas, kad oras būtų drėgnas.

Drėkintuvai ir minkštikliai geriausiai veikia, kai jie tepami ant šlapios ar drėgnos odos. Nusiprausę ar išsimaudę, nusausinkite odą ir iškart patepkite drėkinamuoju kremu. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti uždėti padažą ant šių odą drėkinančių tepalų.

Skalbdami ar maudydami vaiką:

• Maudykitės rečiau ir palaikykite kuo trumpesnį kontaktą su vandeniu. Geriau yra trumpos, vėsesnės vonios nei ilgos, karštos.
• Naudokite švelnius odos priežiūros valiklius, o ne tradicinius muilus, ir naudokite juos tik ant vaiko veido, pažastų, lytinių organų sričių, rankų ir kojų.
• Negalima šveisti ir nesausinti odos per stipriai ar per ilgai.
• Iškart po maudymosi tepkite tepalinį kremą, losjoną ar tepalą, kol oda vis dar drėgna, kad sulaikytų drėgmę.

Aprenkite vaiką minkštais, patogiais drabužiais, pavyzdžiui, medvilniniais drabužiais. Paprašykite vaiko išgerti daug vandens. Tai gali padėti pridėti odos drėgmės.

Išmokykite vyresnius vaikus tų pačių odos priežiūros patarimų.

Pats bėrimas, taip pat įbrėžimas, dažnai sukelia odos pertraukas ir gali sukelti infekciją. Stebėkite, ar nėra paraudimo, šilumos, patinimų ar kitų infekcijos požymių. Pirmuosius infekcijos požymius paskambinkite savo vaiko paslaugų teikėjui.

Šie veiksniai gali pabloginti atopinio dermatito simptomus:

• Alergija žiedadulkėms, pelėsiams, dulkių erkutėms ar gyvūnams
• Žiemą šaltas ir sausas oras
• Peršalimas ar gripas
• Susilietimas su dirginančiomis medžiagomis ir chemikalais
• Kontaktas su šiurkščiomis medžiagomis, tokiomis kaip vilna
• Sausa oda
• Emocinis stresas
• Dažnai maudantis vonioje ar duše ir dažnai maudantis, o tai gali išsausinti odą
• Per karšta ar per šalta, taip pat staigūs temperatūros pokyčiai
• Kvepalai ar dažikliai, pridėti prie odos losjonų ar muilo

Norėdami išvengti paūmėjimo, pabandykite vengti:

• Maistas, pavyzdžiui, kiaušiniai, gali sukelti alerginę reakciją labai mažam vaikui. Pirmiausia visada aptarkite savo paslaugų teikėją.
• Vilna, lanolinas ir kiti įbrėžti audiniai. Naudokite lygius tekstūruotus drabužius ir patalynę, pavyzdžiui, medvilnę.
• Prakaitavimas. Būkite atsargūs, kad šiltu oru neapsirengtumėte vaiko.
• Stiprūs muilai ar plovikliai, taip pat chemikalai ir tirpikliai.
• Staigūs kūno temperatūros pokyčiai, kurie gali sukelti prakaitavimą ir pabloginti jūsų vaiko būklę.
• Stresas. Stebėkite požymius, kad jūsų vaikas jaučiasi nusivylęs ar patiria stresą, ir mokykite juos sumažinti stresą, pavyzdžiui, giliai įkvėpti ar galvoti apie tai, kas jiems patinka.
• Trigeriai, sukeliantys alergijos simptomus. Darykite tai, ką galite, kad namuose nebūtų alergijos sukėlėjų, tokių kaip pelėsis, dulkės ir augintinių pleiskanos.
• Venkite naudoti odos priežiūros produktus, kuriuose yra alkoholio.

Naudojant drėkinamuosius kremus, kremus ar tepalus kiekvieną dieną, kaip nurodyta, gali padėti išvengti paūmėjimų.

Per burną vartojami antihistamininiai vaistai gali padėti, jei dėl alergijos jūsų vaikas niežti odą. Šiuos vaistus dažnai galima įsigyti be recepto, todėl jų nereikia. Paklauskite savo vaiko paslaugų teikėjo, kokia rūšis tinka jūsų vaikui.

Atopinis dermatitas dažniausiai gydomas vaistais, dedamais tiesiai ant odos ar galvos odos. Tai vadinama vietiniais vaistais:

• Teikėjas iš pradžių tikriausiai paskirs lengvą kortizono (steroidų) kremą ar tepalą. Vietiniuose steroiduose yra hormono, kuris padeda „nuraminti“ vaiko odą, kai ji yra patinusi ar uždegusi. Jūsų vaikui gali prireikti stipresnio vaisto, jei jis neveikia.
• Taip pat gali būti rekomenduojami odos imuninę sistemą reguliuojantys vaistai, vadinami vietiniais imunomoduliatoriais.
• Taip pat naudingi drėkikliai ir kremai, kurių sudėtyje yra keramidų, kurie atstato odos barjerą.

Kiti gydymo būdai, kurie gali būti naudojami, yra šie:

• Antibiotiniai kremai ar tabletės, jei jūsų vaiko oda yra užkrėsta.
• Vaistai, slopinantys imuninę sistemą, siekiant sumažinti uždegimą.
• Fototerapija - gydymas, kurio metu jūsų vaiko oda yra kruopščiai veikiama ultravioletinių (UV) spindulių.
• Trumpalaikis sisteminių steroidų vartojimas (steroidai, vartojami per burną arba per veną kaip injekcija).
• Biologinė injekcija, vadinama dupilumabu (Dupixent), gali būti naudojama esant vidutinio sunkumo ar sunkiam atopiniam dermatitui.

Jūsų vaiko paslaugų teikėjas jums pasakys, kiek ir kaip dažnai vartoti šiuos vaistus. Nenaudokite daugiau vaistų arba naudokite juos dažniau, nei sako paslaugų teikėjas.

Skambinkite savo vaiko paslaugų teikėjui, jei:

• Atopinis dermatitas nepagerėja prižiūrint namus
• Simptomai blogėja arba gydymas neveikia
• Jūsų vaikas turi infekcijos požymių, tokių kaip paraudimas, pūliai ar skysčių pripildyti odos nelygumai, karščiavimas ar skausmas

Infantili egzema; Dermatitas - atopiniai vaikai; Egzema - atopinė - vaikai

Eichenfield LF, Tomas WL, Bergeris TG ir kt. Atopinio dermatito gydymo gairės: 2 skyrius. Atopinio dermatito gydymas ir gydymas taikant vietinę terapiją. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tomas WL, Chamlin SL ir kt. Atopinio dermatito gydymo rekomendacijos: 1 skyrius. Atopinio dermatito diagnostika ir įvertinimas. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Atopinis dermatitas. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 12 skyrius.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE ir kt. Atopinio dermatito gydymo gairės: 3 skyrius. Valdymas ir gydymas fototerapija ir sisteminėmis medžiagomis. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tomas WL, Bergmanas JN ir kt. Atopinio dermatito gydymo gairės: 4 skyrius. Ligos paūmėjimų prevencija ir papildomos terapijos bei metodų taikymas. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tomas WL, Eichenfieldas LF. Egzeminiai sutrikimai. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, red. Naujagimių ir kūdikių dermatologija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.: 15 skyrius.

• Egzema