Ambliopija

Ambliopija - tai gebėjimo aiškiai matyti viena akimi praradimas. Tai dar vadinama „tingia akimi“. Tai yra dažniausia vaikų regėjimo problemų priežastis.

Ambliopija atsiranda, kai vaikystėje nevysto nervinis kelias nuo vienos akies iki smegenų. Ši problema kyla dėl to, kad nenormali akis siunčia neteisingą vaizdą į smegenis. Tai yra strabizmo atveju (sukryžiuotos akys). Esant kitoms akių problemoms, neteisingas vaizdas siunčiamas į smegenis. Tai painioja smegenis ir smegenys gali išmokti ignoruoti vaizdą iš silpnesnės akies.

Strabizmas yra dažniausia ambliopijos priežastis. Šiai būklei dažnai būdinga šeimos istorija.

Terminas „tinginė akis“ reiškia ambliopiją, kuri dažnai pasireiškia kartu su žvairumu. Tačiau ambliopija gali pasireikšti be žvairumo. Be to, žmonės gali patirti žvairumą be ambliopijos.

Kitos priežastys:

• Vaikystės katarakta
• Toliaregystė, trumparegystė ar astigmatizmas, ypač jei jis didesnis vienoje akyje

Sergant žvairumu, vienintelė pačios akies problema yra ta, kad ji nukreipta neteisinga kryptimi. Jei blogą regėjimą sukelia akies obuolio problema, pvz., Katarakta, vis tiek reikės gydyti ambliopiją, net jei katarakta bus pašalinta. Ambliopija gali neišsivystyti, jei abiejų akių regėjimas vienodai blogas.

Būklės simptomai yra šie:

• Akys, kurios sukasi arba išeina
• Akys, kurios neatrodo veikiančios kartu
• Nesugebėjimas teisingai įvertinti gylio
• Blogas regėjimas vienoje akyje

Daugeliu atvejų ambliopiją galima nustatyti atlikus išsamų akių tyrimą. Specialių testų nereikia dažnai.

Pirmasis žingsnis bus ištaisyti bet kokią akių būklę, dėl kurios blogai matoma ambliopinė akis (pvz., Katarakta).

Vaikams, turintiems refrakcijos klaidą (trumparegystę, toliaregystę ar astigmatizmą), reikės akinių.

Tada ant įprastos akies uždedamas pleistras. Tai priverčia smegenis atpažinti vaizdą iš akies su ambliopija. Kartais lašai naudojami neryškiai normalios akies regėjimui, užuot užklijavus pleistrą. Naujesni metodai naudoja kompiuterines technologijas, kad kiekvienai akiai būtų rodomas šiek tiek kitoks vaizdas. Laikui bėgant regėjimas tarp akių išlyginamas.

Vaikai, kurių regėjimas visiškai neatsistatys, ir tie, kurie dėl bet kokio sutrikimo turi tik vieną gerą akį, turėtų nešioti akinius. Šie akiniai turėtų būti atsparūs trūkinėjimams ir įbrėžimams.

Vaikai, kurie gydomi iki 5 metų, beveik visada atsistato regėjimu, kuris yra beveik normalus. Tačiau jiems ir toliau gali kilti problemų dėl gylio suvokimo.

Pavėlavus gydymą gali atsirasti nuolatinių regėjimo problemų. Vaikai, gydomi po 10 metų, gali tikėtis, kad regėjimas atsistatys tik iš dalies.

Komplikacijos gali būti:

• Akių raumenų problemos, dėl kurių gali prireikti kelių operacijų
• Nuolatinis regos praradimas paveiktoje akyje

Jei įtariate mažo vaiko regėjimo problemą, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba oftalmologu.

Ankstyvas problemos nustatymas ir gydymas užkerta kelią vaikams visam laikui prarasti regėjimą. Visi vaikai bent 3–5 metų amžiaus turi atlikti išsamų akių egzaminą.

Per maži vaiko kalbėjimui matuoti naudojami specialūs metodai. Daugelis akių priežiūros specialistų gali atlikti šiuos metodus.

Tingi akis; Regėjimo praradimas - ambliopija

• Regėjimo aštrumo testas
• Walleyes

Ellisas GS, Pritchardas C. Amblyopia. In: Yanoffas M, Dukeris JS, red. Oftalmologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 11.11 skyrius.

Kraus CL, Culican SM. Nauji ambliopijos terapijos I pasiekimai: žiūronų terapija ir farmakologinis padidinimas. B J Oftalmolis. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

„Olitsky SE“, pelkė JD. Regėjimo sutrikimai. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 639 skyrius.

„Repka MX“. Ambliopija: pagrindai, klausimai ir praktinis valdymas. In: Lambert SR, Lionas, CJ, red. Taylor & Hoyt „Vaikų oftalmologija ir strabizmas“. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 73 skyrius.

Jena M-Y. Ambliopijos terapija: naujesnė perspektyva. Taivanas J Oftalmolis. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.