Aukštas kalio kiekis

Aukštas kalio kiekis yra problema, kai kalio kiekis kraujyje yra didesnis nei įprasta. Medicininis šios būklės pavadinimas yra hiperkalemija.

Kalis reikalingas, kad ląstelės tinkamai veiktų. Kalio gaunate su maistu. Inkstai pašalina kalio perteklių per šlapimą, kad išlaikytų tinkamą šio mineralo pusiausvyrą organizme.

Jei jūsų inkstai neveikia gerai, gali nepavykti pašalinti reikiamo kalio kiekio. Dėl to kalis gali kauptis kraujyje. Tai gali atsirasti dėl:

• Adisono liga - liga, kai antinksčiai gamina nepakankamai hormonų, o tai sumažina inkstų gebėjimą pašalinti kalį iš organizmo
• Dega dideliuose kūno plotuose
• Tam tikri kraujospūdį mažinantys vaistai, dažniausiai angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai
• Raumenų ir kitų ląstelių pažeidimas dėl tam tikrų gatvės narkotikų, piktnaudžiavimo alkoholiu, negydytų priepuolių, operacijų, sumušimų ir kritimų, tam tikros chemoterapijos ar tam tikrų infekcijų
• Sutrikimai, sukeliantys kraujo ląstelių sprogimą (hemolizinė anemija)
• Stiprus kraujavimas iš skrandžio ar žarnų
• Papildomo kalio, pvz., Druskos pakaitalų ar papildų, vartojimas
• Navikai

Didelio kalio kiekio simptomų dažnai nėra. Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• Pykinimas ar vėmimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas
  
• Lėtas, silpnas ar netaisyklingas pulsas
• Krūtinės skausmas
  
• Palpitacija
  
• Staigus žlugimas, kai širdies plakimas tampa per lėtas ar net sustoja

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų simptomų.

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Elektrokardiograma (EKG)
• Kalio kiekis kraujyje

Jūsų paslaugų teikėjas tikriausiai tikrins kalio kiekį kraujyje ir reguliariai atliks inkstų kraujo tyrimus, jei:

• Buvo paskirtas papildomas kalio kiekis
• Sergate ilgalaike (lėtine) inkstų liga
• Gerkite vaistų širdies ligoms ar aukštam kraujospūdžiui gydyti
• Naudokite druskos pakaitalus

Jums reikės skubios pagalbos, jei kalio kiekis yra labai didelis arba jei turite pavojaus požymių, pvz., EKG pokyčių.

Skubus gydymas gali apimti:

• Kalcis, įleistas į venas (IV), siekiant gydyti padidėjusio kalio kiekio raumenims ir širdžiai poveikį
• Gliukozė ir insulinas, įleidžiami į venas (IV), kad padėtų sumažinti kalio kiekį pakankamai ilgai, kad būtų pašalinta priežastis
• Inkstų dializė, jei inkstų funkcija yra bloga
• Vaistai, kurie padeda pašalinti kalį iš žarnyno, kol jis absorbuojamas
• Natrio bikarbonatas, jei problemą sukelia acidozė
• Kai kurios vandens tabletės (diuretikai), kurios padidina kalio išsiskyrimą per inkstus

Dietos pokyčiai gali padėti išvengti didelio kalio kiekio ir jį gydyti. Jūsų gali paprašyti:

• Apribokite arba venkite šparagų, avokadų, bulvių, pomidorų ar pomidorų padažo, žieminių moliūgų, moliūgų ir virtų špinatų arba jų venkite
• Apribokite arba venkite apelsinų ir apelsinų sulčių, nektarinų, kivių, razinų ar kitų džiovintų vaisių, bananų, kantalupos, medunešio, džiovintų slyvų ir nektarinų arba jų venkite.
• Apribokite arba venkite druskos pakaitalų vartojimo, jei jūsų prašoma laikytis mažai druskos turinčios dietos

Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos jūsų vaistų pakeitimus:

• Sumažinkite arba sustabdykite kalio papildus
• Nutraukite arba pakeiskite vartojamų vaistų dozes, pvz., Nuo širdies ligų ir padidėjusio kraujospūdžio
• Jei turite lėtinį inkstų nepakankamumą, gerkite tam tikros rūšies vandens tabletes, kad sumažintumėte kalio ir skysčių kiekį

Laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų, kai vartojate vaistus:

• NESUSTOKITE ir nepradėkite vartoti vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju
• Gerkite vaistus laiku
• Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus kitus vartojamus vaistus, vitaminus ar papildus

Jei žinoma priežastis, pavyzdžiui, per didelis kalio kiekis maiste, perspektyva bus gera, kai problema bus ištaisyta. Sunkiais atvejais arba turintiems nuolatinių rizikos veiksnių, didelis kalio kiekis greičiausiai pasikartos.

Komplikacijos gali būti:

• Širdis staiga nustoja plakti (širdies sustojimas)
• Silpnumas
• Inkstų nepakankamumas

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite vėmimą, širdies plakimą, silpnumą ar sunku kvėpuoti, arba jei vartojate kalio papildą ir turite didelio kalio simptomų.

Hiperkalemija; Kalis - didelis; Padidėjęs kalio kiekis kraujyje

• Kraujo tyrimas

DB kalnas. Kalio pusiausvyros sutrikimai. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brennerio ir rektoriaus „Inkstai“. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 18 skyrius.

Seifteris JL. Kalio sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 109 skyrius.