Menstruacijų nebuvimas - antrinis

Moters mėnesinių mėnesinių nebuvimas vadinamas amenorėja. Antrinė amenorėja yra tada, kai moteris, kuriai būdingi normalūs mėnesinių ciklai, nustoja mėnesines sulaukti 6 mėnesius ar ilgiau.

Antrinė amenorėja gali atsirasti dėl natūralių organizmo pokyčių. Pavyzdžiui, dažniausia antrinės amenorėjos priežastis yra nėštumas. Žindymas ir menopauzė taip pat yra dažni, tačiau natūralios priežastys.

Moterims, vartojančioms kontraceptines tabletes, arba gaunančioms hormonų, pvz., „Depo-Provera“, mėnesinių kraujavimo gali nebūti. Nustojus vartoti šiuos hormonus, mėnesinės gali nepasikartoti ilgiau kaip 6 mėnesius.

Periodų nėra, tikėtina, jei:

• Yra nutukę
• Sportuokite per daug ir ilgą laiką
• Turite labai mažai kūno riebalų (mažiau nei 15–17%)
• Turite didelį nerimą ar emocinį išgyvenimą
• Staiga numeskite daug svorio (pvz., Laikydamiesi griežtų ar ekstremalių dietų ar po skrandžio šuntavimo operacijos)

Kitos priežastys:

• Smegenų (hipofizės) navikai
• Vaistai vėžio gydymui
• Vaistai šizofrenijai ar psichozei gydyti
• Pernelyg aktyvi skydliaukė
• Policistinių kiaušidžių sindromas
• Sumažėjusi kiaušidžių funkcija

Be to, tokios procedūros kaip išsiplėtimas ir kiuretažas (D ir C) gali sukelti rando audinio susidarymą. Dėl šio audinio moteriai gali nutrūkti mėnesinės. Tai vadinama Ašermano sindromu. Randus taip pat gali sukelti kai kurios sunkios dubens infekcijos.

Be to, kad nėra mėnesinių, kiti simptomai gali būti:

• Krūtų dydžio pokyčiai
• Svorio padidėjimas ar svorio kritimas
• Išskyros iš krūties arba krūtinės dydžio pasikeitimas
• Spuogai ir padidėjęs plaukų augimas pagal vyrišką modelį
• Makšties sausumas
• Balso pokyčiai

Jei amenorėją sukelia hipofizės navikas, gali būti kitų su naviku susijusių simptomų, tokių kaip regos praradimas ir galvos skausmas.

Norint patikrinti nėštumą, reikia atlikti fizinį ir dubens tyrimą. Bus atliktas nėštumo testas.

Kraujo tyrimai gali būti atliekami norint patikrinti hormonų kiekį, įskaitant:

• Estradiolio kiekis
• Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH lygis)
• Liuteinizuojantis hormonas (LH lygis)
• Prolaktino lygis
• Hormono kiekis serume, pvz., Testosterono kiekis
• Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• KT arba galvos MRT tyrimas, norint ieškoti navikų
• Gimdos gleivinės biopsija
• Genetiniai tyrimai
• Dubens arba histerosonogramos ultragarsas (dubens ultragarsas, kurio metu fiziologinis tirpalas dedamas į gimdą)

Gydymas priklauso nuo amenorėjos priežasties. Įprasti mėnesiniai laikotarpiai dažniausiai grįžta po būklės gydymo.

Menstruacijų trūkumas dėl nutukimo, intensyvaus fizinio krūvio ar svorio metimo gali reaguoti į fizinio krūvio ar svorio kontrolės pasikeitimą (prireikus padidėja ar sumažėja).

Perspektyva priklauso nuo amenorėjos priežasties. Daugelis būklių, sukeliančių antrinę amenorėją, reaguos į gydymą.

Jei praleidote daugiau nei vieną laikotarpį, kreipkitės į savo pirminę sveikatos priežiūros įstaigą arba moterų sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad prireikus galėtumėte diagnozuoti ir gydyti.

Amenorėja - antrinė; Jokių laikotarpių - antriniai; Nėra laikotarpių - antriniai; Nėra mėnesinių - antrinė; Laikotarpių nebuvimas - antrinis

• Antrinė amenorėja
• Normali gimdos anatomija (pjūvio dalis)
• Menstruacijų nebuvimas (amenorėja)

Bulun SE. Moterų reprodukcinės ašies fiziologija ir patologija. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ ir kt. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 17 skyrius.

Lobo RA. Pirminė ir antrinė amenorėja ir ankstyvas brendimas: etiologija, diagnostinis įvertinimas, valdymas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 38 skyrius.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Normalus mėnesinių ciklas ir amenorėja. In: Magowan BA, Owenas P, Thomsonas A, red. Klinikinė akušerija ir ginekologija. 4-asis leidimas Elsevier; 2019 m.: 4 skyrius.