Perirenalinis abscesas

Perirenalinis abscesas yra pūlių kišenė aplink vieną ar abu inkstus. Ją sukelia infekcija.

Daugumą perirenalinių abscesų sukelia šlapimo takų infekcijos, kurios prasideda šlapimo pūslėje. Tada jie plinta į inkstus ir į plotą aplink inkstą. Šlapimo takų ar reprodukcinės sistemos chirurgija ar kraujotakos infekcija taip pat gali sukelti perirenalinį abscesą.

Didžiausias perirenalinio absceso rizikos veiksnys yra inkstų akmenys, blokuojantys šlapimo tekėjimą. Tai suteikia galimybę infekcijai augti. Bakterijos linkusios prilipti prie akmenų, o antibiotikai negali ten sunaikinti bakterijų.

Akmenų yra 20–60% žmonių, sergančių perirenaliniu abscesu. Kiti perirenalinio absceso rizikos veiksniai yra šie:

• Diabetas
• Turintys nenormalius šlapimo takus
• Trauma
• IV narkotikų vartojimas

Perirenalinio absceso simptomai yra šie:

• Šaltkrėtis
• Karščiavimas
• Šoninis (pilvo šonas) ar pilvo skausmas, kuris gali tęstis iki kirkšnies ar žemyn koja
• Prakaitavimas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės. Jums gali būti jautrumas nugaroje ar pilve.

Testai apima:

• Kraujo kultūra
• KT pilvo tyrimas
• Pilvo ultragarsas
• Šlapimo analizė
• Šlapimo kultūra

Gydant perirenalinį abscesą, pūlį galima nusausinti per kateterį, kuris dedamas per odą, arba operuojant. Antibiotikai taip pat turėtų būti duodami iš pradžių per veną (IV), tada, kai infekcija pradeda gerėti, jie gali pereiti prie tablečių.

Apskritai greita perirenalinio absceso diagnostika ir gydymas turėtų padėti pasiekti gerų rezultatų. Inkstų akmenis būtina gydyti, kad būtų išvengta tolesnių infekcijų.

Retais atvejais infekcija gali išplisti už inkstų srities ir į kraują. Tai gali būti mirtina.

Jei turite inkstų akmenų, infekcija gali neišnykti.

Jums gali tekti chirurgiškai pašalinti infekciją.

Jums gali tekti pašalinti inkstus, jei infekcijos nepavyksta ištaisyti arba ji kartojasi. Tai retai pasitaiko.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite inkstų akmenų istoriją ir išsivystėte:

• Pilvo skausmas
• Deginimas šlapinantis
• Šaltkrėtis
• Karščiavimas
• Šlapimo takų infekcija

Jei turite inkstų akmenų, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie geriausią jų gydymo būdą, kad išvengtumėte perirenalinio absceso. Jei jums atliekama urologinė operacija, chirurginę vietą palaikykite kuo švaresnę.

Perinefrinis abscesas

• Inkstų anatomija
• Inkstai - kraujo ir šlapimo nutekėjimas

Kameros HF. Stafilokokinės infekcijos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 288 skyrius.

Nicolle LE. Šlapimo takų infekcija suaugusiesiems. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brennerio ir rektoriaus „Inkstai“. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 37 skyrius.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Šlapimo takų infekcijos. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 12 skyrius.