Vidurių šiltinė

Vidurių šiltinė yra infekcija, sukelianti viduriavimą ir bėrimą. Dažniausiai jį sukelia bakterijos, vadinamos Salmonella typhi (S typhi).

S typhi plinta per užterštą maistą, gėrimus ar vandenį. Jei valgote ar geriate ką nors, kas yra užteršta bakterijomis, bakterijos patenka į jūsų kūną. Jie keliauja į jūsų žarnas, o paskui į kraują. Kraujuje jie keliauja į jūsų limfmazgius, tulžies pūslę, kepenis, blužnį ir kitas kūno dalis.

Kai kurie žmonės tampa S typhi ir daugelį metų toliau išleidžia išmatose esančias bakterijas, platindami ligą.

Vidurių šiltinė yra paplitusi besivystančiose šalyse. Dauguma atvejų Jungtinėse Valstijose atvežami iš kitų šalių, kur vidurių šiltinė yra paplitusi.

Ankstyvieji simptomai yra karščiavimas, bendras bloga savijauta ir pilvo skausmas. Sunkėjant ligai, pasireiškia didelis karščiavimas (103 ° F arba 39,5 ° C) arba didesnis ir sunkus viduriavimas.

Kai kuriems žmonėms atsiranda bėrimas, vadinamas „rožių dėmėmis“, kurios yra mažos raudonos dėmės ant pilvo ir krūtinės.

Kiti pasireiškiantys simptomai yra:

• Kruvinos išmatos
• Šaltkrėtis
• Sujaudinimas, sumišimas, kliedesys, nesančių dalykų matymas ar girdėjimas (haliucinacijos)
• Sunkumas atkreipti dėmesį (dėmesio trūkumas)
• Kraujavimas iš nosies
• Sunkus nuovargis
• Lėtas, vangus, silpnas jausmas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir teirausis apie simptomus.

Pilnas kraujo tyrimas (CBC) parodys daug baltųjų kraujo kūnelių.

Kraujo pasėlis per pirmąją karščiavimo savaitę gali pasirodyti S typhi bakterijos.

Kiti testai, kurie gali padėti diagnozuoti šią būklę, yra šie:

• ELISA kraujo tyrimas antikūnų prieš S typhi bakterijos
• Fluorescuojančių antikūnų tyrimas, siekiant rasti specifinių medžiagųS typhi bakterijos
• Trombocitų skaičius (trombocitų skaičius gali būti mažas)
• Išmatų kultūra

Skysčių ir elektrolitų galima leisti į veną (į veną) arba jūsų gali paprašyti išgerti vandens su elektrolitų paketais.

Antibiotikai skiriami bakterijoms naikinti. Visame pasaulyje didėja atsparumo antibiotikams rodikliai, todėl jūsų paslaugų teikėjas prieš pasirinkdamas antibiotiką patikrins dabartines rekomendacijas.

Gydant simptomai paprastai pagerėja per 2–4 savaites. Tikėtina, kad rezultatas bus geras pradėjus gydymą, tačiau blogas, jei išsivystys komplikacijos.

Simptomai gali atsinaujinti, jei gydymas ne visiškai išgydė infekciją.

Sveikatos problemos, kurios gali išsivystyti, yra:

• Kraujavimas iš žarnyno (sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto)
• Žarnyno perforacija
• Inkstų nepakankamumas
• Peritonitas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite:

• Žinote, kad patyrėte vidurių šiltinę
• Jūs buvote vietovėje, kurioje yra vidurių šiltinė, ir jums pasireiškia vidurių šiltinės simptomai
• Jūs sirgote vidurių šiltine ir simptomai atsinaujina
• Jums pasireiškia stiprus pilvo skausmas, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas ar kiti nauji simptomai

Vakciną rekomenduojama keliauti už Jungtinių Valstijų ribų ten, kur yra vidurių šiltinė. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainėje yra informacijos apie tai, kur dažnai būna vidurių šiltinė - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar turėtumėte atsinešti elektrolitų paketus, jei susergate.

Keliaudami gerkite tik virtą arba išpilstytą vandenį ir valgykite gerai paruoštą maistą. Prieš valgydami, gerai nusiplaukite rankas.

Vandens valymas, atliekų šalinimas ir maisto tiekimo apsauga nuo užteršimo yra svarbios visuomenės sveikatos priemonės. Vidurių šiltinės nešiotojams negalima leisti dirbti maisto tvarkytojais.

Enterinė karštinė

• Salmonella typhi organizmas
• Virškinimo sistemos organai

Haines CF, „Sears CL“. Infekcinis enteritas ir proktokolitas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 110 skyrius.

Harrisas JB, Ryanas ET. Enterinė karštinė ir kitos karščiavimo bei pilvo simptomų priežastys. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandello, Douglaso ir Bennetto infekcinių ligų principai ir praktika, atnaujintas leidimas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 102 skyrius.