Paronichija

Paronichija yra odos infekcija, atsirandanti aplink nagus.

Paronichija yra dažna. Tai yra dėl srities sužalojimų, tokių kaip įkandimas ar nagų nuskynimas, odelės apipjaustymas ar atstumimas.

Infekciją sukelia:

• Bakterijos
• Candida, mielių rūšis
• Kiti grybų tipai

Vienu metu gali atsirasti bakterinė ir grybelinė infekcija.

Grybelinė paronichija gali pasireikšti žmonėms, kurie:

• Ar turite grybelinę nagų infekciją
• Sergate cukriniu diabetu
• Palikite jų rankas daug vandens

Pagrindinis simptomas yra skausminga, raudona, patinusi sritis aplink nagą, dažnai prie odelės, nagų ar kitokių sužalojimų. Gali būti pūlingos pūslelės, ypač sergant bakterine infekcija.

Bakterijos sukelia būklę staiga. Jei visa infekcija ar jos dalis yra dėl grybelio, ji linkusi atsirasti lėčiau.

Gali atsirasti nagų pokyčių. Pavyzdžiui, nagas gali atrodyti atsiskyręs, neįprastos formos arba turėti neįprastą spalvą.

Jei infekcija plinta į likusį kūną, simptomai gali būti:

• Karščiavimas, šaltkrėtis
• Raudonų dryžių išsivystymas palei odą
• Bendras blogas jausmas
• Sąnarių skausmas
• Raumenų skausmas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai gali diagnozuoti šią būklę, paprasčiausiai žiūrėdamas į skaudančią odą.

Pūliai ar skystis gali būti išpilami ir siunčiami į laboratoriją, kad būtų galima nustatyti, kokio tipo bakterijos ar grybelis sukelia infekciją.

Jei sergate bakterine paronichija, 2 ar 3 kartus per dieną pamirkius nagą šiltame vandenyje, sumažėja patinimas ir skausmas.

Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti geriamuosius antibiotikus.Sunkiais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali sumažinti ir ištuštinti opą aštriu instrumentu. Gali tekti pašalinti dalį nago.

Jei turite lėtinę grybelinę paronichiją, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti priešgrybelinį vaistą.

Paronichija dažnai gerai reaguoja į gydymą. Bet grybelinės infekcijos gali trukti kelis mėnesius.

Komplikacijos yra retos, tačiau gali apimti:

• Pūlinys
• Nuolatiniai nagų formos pokyčiai
• Infekcijos plitimas sausgyslėse, kauluose ar kraujyje

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Paronichijos simptomai tęsiasi nepaisant gydymo
• Simptomai blogėja arba atsiranda naujų simptomų

Norėdami išvengti paronichijos:

• Tinkamai prižiūrėkite nagus ir odą aplink nagus.
• Venkite pažeisti nagus ar pirštų galiukus. Kadangi nagai auga lėtai, trauma gali trukti kelis mėnesius.
• Negalima įkandinėti ir nuskinti nagų.
• Apsaugokite nagus nuo ploviklių ir chemikalų poveikio, naudodami gumines ar plastikines pirštines. Geriausiai tinka pirštinės su medvilniniais įdėklais.
• Pasiimkite savo manikiūro įrankius nagų salonuose. Neleiskite manikiūrininkui dirbti su odelėmis.

Norėdami sumažinti nagų pažeidimo riziką:

• Nagai turi būti lygūs ir kas savaitę juos nupjaukite.
• Karpykite nagus maždaug kartą per mėnesį.
• Nagų ir kojų nagų apipjaustymui naudokite aštrias manikiūro žirkles ar kirpimo mašinas, o kraštų lyginimui - švitrinę lentą.
• Nuplaukite nagus po maudynių, kai jie yra minkštesni.
• Apkarpykite nagus šiek tiek suapvalintu kraštu. Nupjaukite nagus tiesiai skersai ir nepjaukite jų per trumpai.
• NENAUDOKITE odelių ir nenaudokite odelių šalinimo priemonių. Odelių valikliai gali pažeisti odą aplink nagą. Odelė reikalinga tarpui tarp nagų ir odos užsandarinti. Apipjaustius odelę, šis susandarinimas susilpnėja, o tai gali leisti mikrobams patekti į odą ir sukelti infekciją.

Infekcija - oda aplink nagą

• Paronichija - kandidatinė
• Nagų infekcija - kandidozė

Įprastas TP. Nagų ligos. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija: spalvų diagnostikos ir terapijos vadovas. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 25 skyrius.

Leggitas JC. Ūminė ir lėtinė paronichija. Am Fam gydytojas. 2017; 96 (1): 44–51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallettas RB, Banfildo CC. Paronichija. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Odos ligų gydymas: išsami terapinė strategija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 182 skyrius.