Gimimo kontrolė ir šeimos planavimas

Gimimo kontrolės metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų sveikatą, tai, kaip dažnai turite lytinių santykių, ar norite vaikų.

Štai keletas klausimų, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis gimstamumo kontrolės metodą:

• Kaip šis metodas apsaugo nuo nėštumo? Norėdami pasakyti, kaip šis metodas veikia, pažiūrėkite į 100 moterų, naudojančių šį metodą, nėštumų skaičių per vienerius metus.
• Kokie jūsų jausmai pastojus? Ar neplanuotas nėštumas sukeltų sunkumų ar kančią moteriai ar jos partneriui? Ar nėštumas būtų sveikintinas, jei jis įvyktų anksčiau nei planuota?
• Kiek kainuoja gimstamumo kontrolės metodas? Ar už tai mokamas jūsų draudimo planas?
• Koks pavojus sveikatai? Prieš tikėdami tuo, ką girdite iš kitų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Ar jūsų partneris nori priimti ir naudoti tam tikrą gimimo kontrolės metodą?
• Ar norite metodo, kurį turėtumėte naudoti tik turėdami lytinių santykių? Ar norite, kad kažkas būtų vietoje ir visada veiktų?
• Ar svarbu užkirsti kelią infekcijoms, plintančioms lytinių santykių metu? Daugelis metodų neapsaugo jūsų nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI). Prezervatyvai yra geriausias pasirinkimas užkertant kelią LPI. Jie geriausiai veikia kartu su spermicidais.
• Prieinamumas: Ar metodą galima naudoti be recepto, paslaugų teikėjo apsilankymo ar, nepilnamečių atveju, tėvų sutikimo?

GIMIMO KONTROLĖS BAIGIAMI METODAI

KONOMATAI:

• Prezervatyvas yra plonas latekso arba poliuretano apvalkalas. Vyriškas prezervatyvas dedamas aplink stačią varpą. Moteriškas prezervatyvas dedamas į makštį prieš lytinį aktą.
• Prezervatyvas turi būti dėvimas visą laiką lytinio akto metu, kad būtų išvengta nėštumo.
• Prezervatyvų galima nusipirkti daugumoje narkotikų ir maisto prekių parduotuvių. Kai kurios šeimos planavimo klinikos siūlo nemokamus prezervatyvus. Norint gauti prezervatyvų, jums nereikia recepto.

DIAPHRAGMA IR GIMDOS KAKLOS DANGTIS:

• Diafragma yra lankstus guminis puodelis, užpildytas spermicidiniu kremu ar žele.
• Prieš lytinį aktą jis dedamas į makštį virš gimdos kaklelio, kad spermatozoidai nepatektų į gimdą.
• Po lytinių santykių jis turėtų būti paliktas 6–8 valandas.
• Diafragmas turi skirti moters paslaugų teikėjas. Teikėjas nustatys teisingą moters diafragmos tipą ir dydį.
• 100 moterų, naudojančių šį metodą, priklausomai nuo tinkamo vartojimo, per vienerius metus ištinka apie 5–20 nėštumų.
• Panašus, mažesnis prietaisas vadinamas gimdos kaklelio dangteliu.
• Rizika apima dirginimą ir alergines reakcijas į diafragmą ar spermicidą, padidėjusį šlapimo takų infekciją ir makšties mielių infekciją. Retais atvejais toksinio šoko sindromas gali išsivystyti moterims, kurios per ilgai palieka diafragmą. Gimdos kaklelio dangtelis gali sukelti nenormalų Pap testą.

Makšties kempinė:

• Makšties kontraceptinės kempinės yra minkštos, juose yra cheminių medžiagų, kurios naikina arba „išjungia“ spermą.
• Kempinė sudrėkinama ir įkišama į makštį, kad apimtų gimdos kaklelį prieš lytinį aktą.
• Makšties kempinę galima įsigyti vaistinėje be recepto.

HORMONINIAI GIMIMO KONTROLĖS METODAI

Kai kuriuose gimstamumo kontrolės metoduose naudojami hormonai.Jie turės arba estrogeną, ir progestiną, arba vien tik progestiną. Jums reikia daugelio hormoninių gimstamumo kontrolės būdų recepto.

• Abu hormonai neleidžia moters kiaušidėms išlaisvinti kiaušinėlio ciklo metu. Jie tai daro veikdami kitų organizmo gaminamų hormonų kiekį.
• Progestinai padeda užkirsti kelią spermatozoidų patekimui į kiaušinį, nes aplink moters gimdos kaklelį gleivės tampa storos ir lipnios.

Hormoninių gimdymo kontrolės metodų tipai yra šie:

• Kontraceptinės tabletės: jose gali būti estrogeno ir progestino arba tik progestino.
• Implantai: tai maži strypeliai, implantuoti po oda. Jie išleidžia nepertraukiamą hormono dozę, kad išvengtų ovuliacijos.
• Progestino injekcijos, tokios kaip Depo-Provera, skiriamos į žasto ar sėdmens raumenis kartą per 3 mėnesius.
• Odos pleistras, pvz., „Ortho Evra“, uždedamas ant peties, sėdmenų ar kitos kūno vietos. Jis išskiria nepertraukiamą hormonų dozę.
• Makšties žiedas, pvz., „NuvaRing“, yra lankstus apie 5 cm pločio žiedas. Jis dedamas į makštį. Jis išskiria hormonus progestiną ir estrogeną.
• Skubi kontracepcija (arba „ryte po“): vaistą be recepto galite įsigyti vaistinėje.

IUD (INTRAUTERINIS PRIETAISAS):

• Gimdos spiralė yra nedidelis plastikinis arba varinis įtaisas, kurį jos teikėjas įdėjo į moters gimdą. Kai kurios spiralės išskiria nedidelį kiekį progestino. Gimdos spiralę galima palikti vietoje 3–10 metų, atsižvelgiant į naudojamą prietaisą.
• Gimdos spiralę galima įdėti beveik bet kuriuo metu.
• Gimdos spiralė yra saugi ir gerai veikia. Mažiau nei 1 iš 100 moterų per metus pastos naudojant spiralę.
• Gimdos spiralės, kurios išskiria progestiną, gali būti naudojamos gausiam menstruaciniam kraujavimui gydyti ir mėšlungiui sumažinti. Dėl jų taip pat gali visiškai nutrūkti mėnesinės.
  

NUOLATINIAI GIMIMO KONTROLĖS METODAI

Šie metodai geriausiai tinka vyrams, moterims ir poroms, kurie jaučiasi tikri, kad ateityje nenori turėti vaikų. Jie apima vazektomiją ir kiaušintakių perrišimą. Šios procedūros kartais gali būti pakeistos, jei nėštumo norima vėliau. Tačiau pasisekimo procentas nėra didelis.

GIMIMO KONTROLĖS METODAI, KURI NEVEIKIA LABAI GERAI

• Varpos ištraukimas iš makšties prieš ejakuliaciją vis tiek gali sukelti nėštumą. Kai kuri sperma dažnai pabėga prieš visiškai pasitraukdama. Gali pakakti sukelti nėštumą.
• Netrukus po sekso dusinimasis neveiks. Spermatozoidai gali praeiti per gimdos kaklelį per 90 sekundžių. Douching niekada nerekomenduojama, nes tai gali sukelti gimdos ir vamzdelių infekcijas.
• Žindymas: Nepaisant mitų, žindančios moterys gali pastoti.

Kontracepcija; Šeimos planavimas ir kontracepcija; Coitus interruptus

• Gimdos kaklelio dangtelis
• Diafragma
• Moteriškas prezervatyvas
• Intrauterinis prietaisas
• Moters reprodukcinės sistemos šoninis pjūvio vaizdas
• Vyriškas prezervatyvas
• Hormoniniai kontraceptikai
• Kiaušintakių perrišimas
• Makšties žiedas
• Barjeriniai gimstamumo kontrolės metodai - serijos
• Prieš ir po vazektomijos
• Kiaušintakių perrišimas - serija
• Kontraceptinės tabletės - serija

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. ACOG praktikos biuletenis Nr. 206: hormoninių kontracepcijos priemonių naudojimas moterims, kurioms gretimos ligos. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396–399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Paauglių sveikatos priežiūros komitetas. Komiteto nuomonė Nr. 699: Paauglių nėštumas, kontracepcija ir seksualinė veikla. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK ir kt. JAV pasirinktos praktikos rekomendacijos dėl kontraceptikų vartojimo, 2016 m. MMWR rekomenduoti rep. 2016; 65 (4): 1–66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Kontracepcija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 26 skyrius.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Kontracepcija. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 143 skyrius.

Rivlin K, Westhoff C. Šeimos planavimas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 13 skyrius.