Širdies glikozidų perdozavimas

Širdies glikozidai yra vaistai širdies nepakankamumui ir tam tikriems nereguliariems širdies plakimams gydyti. Jie yra viena iš kelių vaistų klasių, vartojamų širdies ir susijusių ligų gydymui. Šie vaistai yra dažna apsinuodijimo priežastis.

Širdies glikozidų perdozavimas įvyksta, kai kas nors išgeria daugiau nei įprasta arba rekomenduojama šio vaisto dozė. Tai gali būti atsitiktinai arba specialiai.

Širdies glikozidai randami keliuose augaluose, įskaitant skaitmeninės (lapinės pirštinės) augalų lapus. Šis augalas yra pirminis šio vaisto šaltinis. Žmonėms, kurie valgo didelį kiekį šių lapų, gali pasireikšti perdozavimo simptomai.

Ilgalaikis (lėtinis) apsinuodijimas gali pasireikšti žmonėms, kasdien vartojantiems širdies glikozidus. Taip gali atsitikti, jei kam nors išsivysto inkstų funkcijos sutrikimas arba dehidracija (ypač karštais vasaros mėnesiais). Ši problema dažniausiai kyla vyresnio amžiaus žmonėms.

Šis straipsnis skirtas tik informacijai. NENAUDOKITE jo gydyti ar valdyti faktinį perdozavimą. Jei jūs ar kažkas, kuriam esate perdozavę, paskambinkite savo vietinės pagalbos numeriu (pvz., 911), arba jūsų vietinį nuodų centrą galite tiesiogiai susisiekti paskambinę į nemokamą nacionalinę „Poison Help“ pagalbos liniją (1-800-222-1222) iš bet kur Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Širdies glikozidas yra cheminė medžiaga, veikianti širdį, skrandį, žarnyną ir nervų sistemą. Tai yra daugelio įvairių širdies vaistų veiklioji medžiaga. Jei jis vartojamas dideliais kiekiais, jis gali būti nuodingas.

Vaiste digoksine yra širdies glikozidų.

Be lapinės pirštinės augalo, širdies glikozidai natūraliai taip pat randami tokiuose augaluose kaip slėnio lelija ir oleandras.

Simptomai gali būti neaiškūs, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Jie gali pasireikšti skirtingose ​​kūno vietose. Šalia žvaigždutės ( *) dažniausiai būna tik perdozavus.

AKYS, AUSYS, nosis ir gerklė

• Neryškus matymas
• Halos aplink daiktus (geltonos, žalios, baltos) *

ODA

• Alerginė reakcija, įskaitant galimą Stivenso ir Džonsono sindromą (sunkus bėrimas ir pasunkėjęs rijimas bei kvėpavimas)
• Dilgėlinė
• Bėrimas

ŠAKIS IR ŽARNOS

• Viduriavimas
• Apetito praradimas*
• Pykinimas ir vėmimas
• Skrandžio skausmas

ŠIRDIS IR KRAUJA

• Nereguliarus širdies plakimas (arba lėtas širdies plakimas)
• Šokas (ypač žemas kraujospūdis)
• Silpnumas

NERVŲ SISTEMA

• Sumišimas
• Depresija *
• Mieguistumas
• Alpimas
• Haliucinacijos *
• Galvos skausmas
• Letargija ar silpnumas

PSICHINĖ SVEIKATA

• Apatija (niekam nerūpi)

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. NEVEIKKITE žmogaus mesti, nebent nuodų kontrolė ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums liepė tai daryti.

Paruoškite šią informaciją:

• Asmens amžius, svoris ir būklė
• Produkto pavadinimas (ir stiprumas, jei žinomas)
• Laikas, kai jis buvo prarytas
• Nurytą kiekį

Jūsų vietinį nuodų kontrolės centrą galite tiesiogiai pasiekti paskambinę į nemokamą nacionalinę „Poison Help“ pagalbos liniją (1800-222-1222) iš bet kurios JAV vietos. Ši nacionalinė pagalbos linija leis jums kalbėtis su apsinuodijimo ekspertais. Jie duos jums tolesnes instrukcijas.

Tai nemokama ir konfidenciali paslauga. Visi vietiniai nuodų kontrolės centrai JAV naudoja šį nacionalinį numerį. Turėtumėte paskambinti, jei turite klausimų apie apsinuodijimą ar nuodų kontrolę. Tai neprivalo būti kritinė situacija. Galite skambinti dėl bet kokios priežasties 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę.

Jei įmanoma, konteinerį pasiimkite į ligoninę.

Paslaugų teikėjas išmatuos ir stebės žmogaus gyvybinius požymius, įskaitant temperatūrą, pulsą, kvėpavimo dažnį ir kraujospūdį.

Galimi bandymai apima:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• EKG (elektrokardiograma arba širdies sekimas)

Gydymas gali apimti:

• Skysčiai į veną (leidžiami per veną)
• Vaistas simptomams gydyti, įskaitant priešnuodį (vaistas nuo vaisto)
• Aktyvinta anglis
• Vidurius laisvinantys vaistai
• Širdies ritmo reguliatorius dėl rimtų širdies ritmo sutrikimų
• Kvėpavimo atrama, įskaitant vamzdelį per burną į plaučius ir sujungtą su kvėpavimo aparatu (ventiliatoriumi)
• Inkstų dializė (inkstų aparatas) sunkiais atvejais

Sumažėjusi širdies funkcija ir širdies ritmo sutrikimai gali sukelti blogus rezultatus. Gali ištikti mirtis, ypač mažiems vaikams ir vyresniems suaugusiesiems. Vyresnio amžiaus žmonės ypač kenčia nuo ilgalaikio (lėtinio) apsinuodijimo širdies glikozidais problemų.

Digoksino perdozavimas; Digitoksino perdozavimas; Lanoksino perdozavimas; Purgoksino perdozavimas; Allocar perdozavimas; Corramedan perdozavimas; Kriododigino perdozavimas

Aronsonas JK. Širdies glikozidai. In: Aronsonas JK, red. Meylerio šalutinis vaistų poveikis. 16-asis leidimas Walthamas, MA: Elsevieras; 2016: 117-157.

Cole JB. Širdies ir kraujagyslių vaistai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 147 skyrius.