Vėmimas krauju

Vėmimas krauju atgaivina (išmeta) skrandžio turinį, kuriame yra kraujo.

Vemtas kraujas gali atrodyti ryškiai raudonas, tamsiai raudonas arba atrodyti kaip kavos tirščiai. Vemta medžiaga gali būti maišoma su maistu arba gali būti tik kraujas.

Gali būti sunku atskirti kraujo vėmimą nuo kraujo (nuo plaučių) ar kraujavimo iš nosies.

Būklės, sukeliančios vėmimą krauju, taip pat gali sukelti kraują išmatose.

Viršutinis virškinimo trakto traktas apima burną, gerklę, stemplę (rijimo vamzdelį), skrandį ir dvylikapirštę žarną (pirmąją plonosios žarnos dalį). Vemiamas kraujas gali patekti iš bet kurios iš šių vietų.

Vėmimas, kuris yra labai stiprus arba tęsiasi labai ilgai, gali suplyšti mažas gerklės kraujagysles. Tai gali sukelti kraujo ruožus vėmaluose.

Stemplės apatinės dalies sienose, o kartais ir skrandyje, patinusios venos gali pradėti kraujuoti. Šios venos (vadinamos varikozėmis) yra žmonėms, kuriems yra sunkus kepenų pažeidimas.

Pakartotinis vėmimas ir retching gali sukelti kraujavimą ir pažeisti stemplės apatinę dalį, vadinamą Mallory Weiss ašaromis.

Kitos priežastys gali būti:

• Kraujavimo opa skrandyje, pirmojoje plonosios žarnos dalyje arba stemplėje
• Kraujo krešėjimo sutrikimai
• Virškinimo trakto kraujagyslių defektai
• Stemplės gleivinės patinimas, dirginimas ar uždegimas (ezofagitas) arba skrandžio gleivinė (gastritas)
• Nurijus kraują (pavyzdžiui, po kraujavimo iš nosies)
• Burnos, gerklės, skrandžio ar stemplės navikai

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kraujo vėmimas gali būti rimtos medicininės problemos rezultatas.

Jei atsiranda vėmimas krauju, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Jus teks apžiūrėti iškart.

Teikėjas jus apžiūrės ir užduos tokius klausimus:

• Kada prasidėjo vėmimas?
• Ar jūs kada nors anksčiau vėmėte krauju?
• Kiek kraujo buvo vėmaluose?
• Kokios spalvos buvo kraujas? (Ryškiai ar tamsiai raudona ar panaši į kavos tirščius?)
• Ar neseniai buvo kraujavimas iš nosies, operacijos, dantų darbas, vėmimas, skrandžio problemos ar stiprus kosulys?
• Kokių dar simptomų turite?
• Kokios sveikatos būklės turite?
• Kokius vaistus vartojate?
• Ar vartojate alkoholį ar rūkote?

Galimi bandymai apima:

• Kraujo darbas, pvz., Bendras kraujo tyrimas (CBC), kraujo chemija, kraujo krešėjimo tyrimai ir kepenų funkcijos tyrimai
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) (uždedamo vamzdžio įdėjimas per burną į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną)
• Tiesiosios žarnos tyrimas
• Vamzdžiu per nosį į skrandį, tada atlikite siurbimą, kad patikrintumėte, ar skrandyje nėra kraujo
• Rentgeno spinduliai

Jei išvemėte daug kraujo, jums gali prireikti skubios pagalbos. Tai gali apimti:

• Deguonies skyrimas
• Kraujo perpylimas
• EGD su lazeriu ar kitomis priemonėmis kraujavimui sustabdyti
• Skysčiai per veną
• Vaistai skrandžio rūgščiai mažinti
• Galima operacija, jei kraujavimas nesiliauja

Hematemezė; Kraujas vėmaluose

Kovacs TO, Jensenas DM. Virškinimo trakto kraujavimas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 135 skyrius.

Meguerdichian DA, Goralnick E. kraujavimas iš virškinimo trakto. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 27 skyrius.

Savidesas TJ, Jensenas DM. Virškinimo trakto kraujavimas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 20 skyrius.