Judėjimas - nekoordinuotas

Nesuderintas judėjimas atsiranda dėl raumenų valdymo problemos, dėl kurios nesugebama koordinuoti judesių. Tai lemia trūkčiojantį, netvirtą kūno judėjimo (bagažinės) judėjimą pirmyn ir atgal bei netolygų eiseną (ėjimo stilių). Tai taip pat gali paveikti galūnes.

Medicininis šios būklės pavadinimas yra ataksija.

Sklandžiam grakščiam judėjimui reikalinga pusiausvyra tarp skirtingų raumenų grupių. Smegenų dalis, vadinama smegenėlėmis, valdo šią pusiausvyrą.

Ataksija gali smarkiai paveikti kasdienį gyvenimą.

Ligos, pažeidžiančios smegenėles, nugaros smegenis ar periferinius nervus, gali sutrikdyti normalų raumenų judėjimą. Rezultatas - dideli, trūkčiojantys, nekoordinuoti judesiai.

Smegenų traumos ar ligos, galinčios sukelti nekoordinuotus judesius, yra šios:

• Smegenų sužalojimas ar galvos trauma
• Vėjaraupiai ar tam tikros kitos smegenų infekcijos (encefalitas)
• Būklės, praeinančios per šeimas (pvz., Įgimta smegenėlių ataksija, Friedreicho ataksija, ataksija - telangiektazija ar Wilsono liga)
• Išsėtinė sklerozė (IS)
• Insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA)

Apsinuodijimas ar toksinis poveikis, kurį sukelia:

• Alkoholis
• Tam tikri vaistai
• Sunkieji metalai, tokie kaip gyvsidabris, tallis ir švinas
• Tirpikliai, tokie kaip toluenas arba anglies tetrachloridas
• Neteisėti narkotikai

Kitos priežastys:

• Tam tikros vėžio formos, kai nesuderinti judesio simptomai gali pasireikšti mėnesius ar metus prieš diagnozuojant vėžį (vadinamasis paraneoplastinis sindromas)
• Kojų nervų problemos (neuropatija)
• Stuburo pažeidimas ar liga, sukelianti nugaros smegenų pažeidimą (pvz., Suspaudžiantys stuburo lūžiai)

Gali būti naudinga kineziterapeuto atliekama namų saugos vertinimas.

Imkitės priemonių, kad būtų lengviau ir saugiau judėti namuose. Pavyzdžiui, atsikratykite netvarkos, palikite plačius takus ir nuimkite metimo kilimėlius ar kitus daiktus, kurie gali paslysti ar nukristi.

Žmonės, turintys šią būklę, turėtų būti skatinami dalyvauti įprastoje veikloje. Šeimos nariai turi būti kantrūs asmeniui, kurio koordinacija yra bloga. Skirkite laiko, kad parodytumėte būdus, kaip lengviau atlikti užduotis. Pasinaudokite asmens stipriosiomis pusėmis, išvengdami silpnybių.

Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar būtų naudingos vaikščiojimo pagalbinės priemonės, pavyzdžiui, lazdelės ar vaikštynės.

Ataksija sergantys žmonės yra linkę kristi. Pasikalbėkite su paslaugų teikėju apie kritimo prevencijos priemones.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Žmogus turi nepaaiškinamų koordinavimo problemų
• Koordinacijos trūkumas trunka ilgiau nei kelias minutes

Esant kritinei situacijai, pirmiausia būsite stabilizuotas, kad simptomai nepablogėtų.

Teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris gali apimti:

• Išsamus nervų sistemos ir raumenų tyrimas, kruopštus dėmesys einant, pusiausvyra ir rodymo pirštais ir pirštais koordinavimas.
• Prašau atsistoti kartu kojomis ir užmerktomis akimis. Tai vadinama Rombergo testu. Jei prarandate pusiausvyrą, tai yra ženklas, kad jūsų pozicijos jausmas buvo prarastas. Šiuo atveju testas laikomas teigiamu.

Medicinos istorijos klausimai gali apimti:

• Kada prasidėjo simptomai?
• Ar nesuderintas judėjimas vyksta nuolat, ar jis ateina ir praeina?
• Ar blogėja?
• Kokius vaistus vartojate?
• Ar tu geri alkoholį?
• Ar vartojate pramoginius narkotikus?
• Ar buvote patyręs ką nors, kas galėjo apsinuodyti?
• Kokių dar simptomų turite? Pavyzdžiui: silpnumas ar paralyžius, tirpimas, dilgčiojimas ar jutimo praradimas, sumišimas ar dezorientacija, traukuliai.

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Antikūnų tyrimas norint patikrinti, ar nėra paraneoplastinių sindromų
• Kraujo tyrimai (pvz., CBC ar kraujo skirtumas)
• KT galvos tyrimas
• Genetiniai tyrimai
• Galvos MRT

Gali tekti kreiptis į specialistą diagnozuoti ir gydyti. Jei konkreti problema sukelia ataksiją, problema bus gydoma. Pavyzdžiui, jei vaistas sukelia koordinavimo problemų, vaistas gali būti pakeistas arba sustabdytas. Kitos priežastys gali būti neišgydomos. Teikėjas gali jums pasakyti daugiau.

Koordinacijos trūkumas; Koordinacijos praradimas; Koordinacijos sutrikimas; Ataksija; Nerangumas; Nesuderintas judėjimas

• Raumenų atrofija

Lang AE. Kiti judesio sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 410 skyrius.

Subramony SH, Xia G. Smegenėlių sutrikimai, įskaitant degeneracines ataksijas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 97 skyrius.