Kalorijų stimuliacija

Kalorinė stimuliacija yra testas, kurio metu naudojami temperatūros skirtumai diagnozuojant akustinio nervo pažeidimus. Tai nervas, susijęs su klausa ir pusiausvyra. Tyrimo metu taip pat tikrinama, ar nėra pažeistų smegenų kamieno.

Šis testas stimuliuoja jūsų akustinį nervą, į ausų kanalą tiekdamas šaltą ar šiltą vandenį ar orą. Kai į ausį patenka šalto vandens ar oro, o vidinė ausis keičia temperatūrą, tai turėtų sukelti greitus, vienas nuo kito nukreiptus akių judesius, vadinamus nistagmu. Testas atliekamas tokiu būdu:

• Prieš bandymą bus patikrinta jūsų ausis, ypač būgnelis. Taip siekiama įsitikinti, kad tai normalu.
• Vienu metu tikrinama viena ausis.
• Į vieną iš jūsų ausų švelniai patenka nedidelis kiekis šalto vandens ar oro. Jūsų akys turėtų parodyti nevalingą judesį, vadinamą nistagmu. Tada jie turėtų nusisukti nuo tos ausies ir lėtai grįžti atgal. Jei naudojamas vanduo, leidžiama nutekėti iš ausies kanalo.
• Tada į tą pačią ausį švelniai patenka nedidelis kiekis šilto vandens ar oro. Vėlgi, jūsų akys turėtų rodyti nistagmą. Tada jie turėtų pasukti link tos ausies ir lėtai grįžti atgal.
• Lygiai taip pat tikrinama ir kita jūsų ausis.

Tyrimo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tiesiogiai stebėti jūsų akis. Dažniausiai šis testas atliekamas kaip kito testo, vadinamo elektronistagmografija, dalis.

Negalima valgyti sunkių patiekalų prieš bandymą. Bent 24 valandas prieš bandymą venkite šių veiksmų, nes jie gali turėti įtakos rezultatams:

• Alkoholis
• Vaistai nuo alergijos
• Kofeinas
• Raminamieji

NENUSTOKITE vartoti įprastų vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Gali būti, kad šaltas vanduo ar oras ausyje yra nepatogus. Nistagmo metu galite pajusti, kaip akys skenuoja pirmyn ir atgal. Jums gali pasireikšti galvos svaigimas ir kartais pykinimas. Tai trunka tik labai trumpą laiką. Vėmimas yra retas.

Šis testas gali būti naudojamas norint rasti:

• Galvos svaigimas ar galvos sukimasis
• Klausos praradimas, kurį gali sukelti tam tikri antibiotikai ar kiti vaistai

Tai taip pat gali būti padaryta ieškant smegenų pažeidimų žmonėms, esantiems komoje.

Į ausį įleidus šalto ar šilto vandens, akių judesiai turėtų vykti greitai. Akių judesiai turėtų būti panašūs iš abiejų pusių.

Jei greiti šoniniai akių judesiai nevyksta net po ledo šalto vandens įpylimo, gali būti padaryta žala:

• Vidinės ausies nervas
• Vidinės ausies balanso jutikliai
• Smegenys

Nenormalūs rezultatai gali būti dėl:

• Blogas kraujo pritekėjimas į ausį
• Kraujavimas (kraujavimas)
• Kraujo krešulys
• Smegenų ar smegenų kamieno pažeidimai
• Cholesteatoma (odos cistos tipas vidurinėje ausyje ir mastoidinis kaulas kaukolėje)
• Ausies struktūros ar smegenų apsigimimai
• Ausies nervų pažeidimas
• Apsinuodijimas
• Raudonukė, pažeidžianti akustinį nervą
• Trauma

Testas taip pat gali būti atliekamas norint diagnozuoti ar atmesti:

• Akustinė neuroma (akustinio nervo navikas)
• Gerybinis padėties vertigo (galvos svaigimas)
• Labirintitas (vidinės ausies dirginimas ir patinimas)
• Menjero liga (vidinės ausies sutrikimas, turintis įtakos pusiausvyrai ir klausai)

Per didelis vandens slėgis gali pažeisti jau pažeistą būgnelį. Tai atsitinka retai, nes matuojamas naudojamo vandens kiekis.

Vandens kalorijų stimuliacija neturėtų būti atliekama, jei ausies būgnelis yra suplėšytas (perforuotas). Taip yra todėl, kad tai gali sukelti ausų infekciją. Tai taip pat neturėtų būti daroma vertigo epizodo metu, nes tai gali pabloginti simptomus.

Kalorijų testas; Bithermal kalorijų tyrimas; Šaltojo vandens kalorijos; Šilto vandens kalorijos; Oro kalorijų tyrimas

Baloh RW, Jen JC. Klausa ir pusiausvyra. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 428 skyrius.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologija: neuro-otologinių sutrikimų diagnostika ir valdymas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 46 skyrius.