Bario klizma
Bario klizma yra speciali storosios žarnos rentgenograma, apimanti storąją ir tiesiąją žarnas.
Šis tyrimas gali būti atliekamas gydytojo kabinete ar ligoninės radiologijos skyriuje. Tai daroma po to, kai jūsų dvitaškis yra visiškai tuščias ir švarus. Gydytojas duos instrukcijas, kaip valyti gaubtinę žarną.
Testo metu:
- Gulite ant nugaros ant rentgeno stalo. Atliekamas rentgenas.
- Tada jūs gulite ant šono. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas švelniai įkiša gerai suteptą vamzdelį (klizmos vamzdelį) į tiesiąją žarną. Vamzdis sujungtas su maišeliu, kuriame telpa skystis, kuriame yra bario sulfato. Tai kontrastinė medžiaga, išryškinanti konkrečias storosios žarnos sritis, sukurianti aiškų vaizdą.
- Baris teka į jūsų dvitaškį. Atliekami rentgeno spinduliai. Mažas balionas klizmos mėgintuvėlio gale gali būti pripūstas, kad padėtų išlaikyti barį storosios žarnos viduje. Teikėjas rentgeno ekrane stebi bario srautą.
- Kartais į gaubtinę žarną tiekiamas nedidelis oro kiekis, kad ji išsiplėstų. Tai leidžia dar aiškesnius vaizdus. Šis testas vadinamas dvigubo kontrasto bario klizma.
- Jūsų prašoma pereiti į skirtingas pareigas. Stalas yra šiek tiek pakreiptas, kad gautumėte skirtingus vaizdus. Tam tikrais momentais, kai daromos rentgeno nuotraukos, jums nurodoma sulaikyti kvėpavimą ir kelias sekundes būti ramiai, kad vaizdai nebūtų neryškūs.
- Po rentgeno spindulių klizmos vamzdelis pašalinamas.
- Tada jums suteikiama patalynė arba padedama į tualetą, kad galėtumėte ištuštinti vidurius ir pašalinti kuo daugiau bario. Vėliau galima padaryti dar 1 ar 2 rentgeno nuotraukas.
Egzaminas turi būti visiškai tuščias. Jei jie nėra tušti, bandymas gali praleisti jūsų storosios žarnos problemą.
Jums bus suteiktos žarnyno valymo naudojant klizmą ar vidurius paleidžiančios priemonės. Tai dar vadinama žarnyno paruošimu. Tiksliai vykdykite instrukcijas.
1–3 dienas prieš tyrimą turite laikytis skaidrios skystos dietos. Skaidrių skysčių pavyzdžiai:
- Skaisti kava ar arbata
- Bulvė ar sultinys be riebalų
- Želatina
- Sportiniai gėrimai
- Įtemptos vaisių sultys
- Vanduo
Kai baris patenka į gaubtinę žarną, gali atrodyti, kad reikia tuštintis. Taip pat galite turėti:
- Pilnumo jausmas
- Vidutinis ar sunkus mėšlungis
- Bendras diskomfortas
Ilgas, gilus kvėpavimas gali padėti atsipalaiduoti procedūros metu.
Normalu, kad po šio tyrimo išmatos keletą dienų būna baltos. 2–4 dienas gerkite papildomų skysčių. Pasitarkite su gydytoju apie vidurius, jei atsiranda kietų išmatų.
Bario klizma naudojama:
- Aptikti arba ištirti gaubtinės žarnos vėžį
- Diagnozuokite arba stebėkite opinį kolitą ar Krono ligą
- Diagnozuokite kraujo išmatose, viduriavime ar labai kietose išmatose (vidurių užkietėjimas) priežastis.
Bario klizmos testas naudojamas daug rečiau nei anksčiau. Kolonoskopija dabar atliekama dažniau.
Baris turi užpildyti storąją žarną tolygiai, parodydamas normalią žarnyno formą ir padėtį bei neužkemšdamas.
Nenormalūs bandymų rezultatai gali būti:
- Storosios žarnos užsikimšimas
- Storosios žarnos susiaurėjimas virš tiesiosios žarnos (Hirschsprung liga kūdikiams)
- Krono liga arba opinis kolitas
- Vėžys gaubtinėje arba tiesiojoje žarnoje
- Vienos žarnos dalies slinkimas į kitą (intususcepcija)
- Maži augalai, išsikišę iš storosios žarnos gleivinės, vadinami polipais
- Maži, išsipūtę vidinės žarnos gleivinės maišeliai ar maišeliai, vadinami divertikulais
- Susukta žarnos kilpa (volvulus)
Yra mažai radiacijos. Stebimi rentgeno spinduliai, kad būtų naudojamas mažiausias radiacijos kiekis. Nėščios moterys ir vaikai jautriau reaguoja į rentgeno spindulių riziką.
Reta, bet rimta rizika yra skylė, padaroma gaubtinėje žarnoje (perforuota gaubtinė žarna), įkišus klizmos vamzdelį.
Apatinės virškinimo trakto serijos; Apatinės GI serijos; Kolorektalinis vėžys - žemesnės GI serijos; Storosios žarnos vėžys - bario klizma; Krono liga - žemesnio GI serija; Krono liga - bario klizma; Žarnyno blokada - apatinės GI serijos; Žarnyno užsikimšimas - bario klizma
- Bario klizma
- Tiesiosios žarnos vėžys - rentgeno nuotrauka
- Sigmoidinis storosios žarnos vėžys - rentgeno nuotrauka
- Bario klizma
Bolando GWL. Dvitaškis ir priedas. In: Boland GWL, red. Virškinimo trakto vaizdavimas: rekvizitai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.: 5 skyrius.
Chernecky CC, Bergeris BJ. Bario klizma. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183–185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA ir kt. Kolorektalinio vėžio tyrimas: atnaujinta įrodymų ataskaita ir sisteminga JAV prevencinių tarnybų darbo grupės apžvalga. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. Storoji žarna. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Graingerio ir Allisono diagnostinė radiologija: medicininio vaizdavimo vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015 m.: 29 skyrius.