Ureteralinė retrogradinė teptuko biopsija

Ureteralinė retrogradinė teptuko biopsija yra chirurginė procedūra. Operacijos metu jūsų chirurgas paima nedidelį audinio mėginį iš inksto ar šlapimtakio gleivinės. Šlapimtakis yra vamzdelis, jungiantis inkstus su šlapimo pūsle. Audinys siunčiamas į laboratoriją ištirti.

Ši procedūra atliekama naudojant:

• Regioninė (stuburo) nejautra
• Bendroji nejautra

Nepajusite jokio skausmo. Testas trunka apie 30–60 minučių.

Cistoskopas pirmiausia dedamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Cistoskopas yra vamzdelis, kurio gale yra kamera.

• Tada per cistoskopą į šlapimtakį (vamzdelį tarp šlapimo pūslės ir inksto) įkišamas kreipiamasis laidas.
• Cistoskopas pašalinamas. Bet kreipiamasis laidas paliekamas vietoje.
• Ureteroskopas įkišamas virš kreipiamojo laido arba šalia jo. Ureteroskopas yra ilgesnis, plonesnis teleskopas su maža kamera. Chirurgas per kamerą gali pamatyti šlapimtakio ar inksto vidų.
• Per ureteroskopą dedamas nailono arba plieno šepetys. Biopsijuojama vieta patrinama teptuku. Vietoj to audinių mėginiui paimti gali būti naudojamos biopsijos žnyplės.
• Pašalinamas teptukas arba biopsijos žnyplės. Audinys paimamas iš instrumento.

Tada mėginys siunčiamas analizuoti į patologijos laboratoriją. Prietaisas ir kreipiamoji viela nuimami nuo kūno. Šlapimtakyje gali būti paliktas nedidelis vamzdelis arba stentas. Tai apsaugo nuo inkstų užsikimšimo, kurį sukelia procedūros patinimas. Vėliau jis pašalinamas.

Gali būti, kad maždaug 6 valandas prieš tyrimą negalėsite nieko valgyti ar gerti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip jums reikia pasiruošti.

Pasibaigus bandymui, jums gali būti šiek tiek mėšlungis ar diskomfortas. Pirmus kelis kartus, kai tuštinate šlapimo pūslę, galite jausti deginimą. Taip pat kelias dienas po procedūros galite šlapintis dažniau arba šlapime yra šiek tiek kraujo. Jums gali kilti nemalonių pojūčių dėl stento, kuris ir toliau išliks, kol jis vėliau nebus pašalintas.

Šis tyrimas naudojamas imant audinį iš inksto ar šlapimtakio. Jis atliekamas, kai rentgeno ar kitas tyrimas parodė įtartiną sritį (pažeidimą). Tai taip pat galima padaryti, jei šlapime yra kraujo ar nenormalių ląstelių.

Audinys atrodo normalus.

Nenormalūs rezultatai gali parodyti vėžines ląsteles (karcinomą). Šis testas dažnai naudojamas norint atskirti vėžinius (piktybinius) ir nevėžinius (gerybinius) pažeidimus.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Kraujavimas, kraujo krešuliai
• Infekcija

Kitas galimas šios procedūros pavojus yra skylė (perforacija) šlapimtakyje. Tai gali sukelti šlapimtakių randus, todėl norint išspręsti problemą gali prireikti kitos operacijos. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite alergiją jūros gėrybėms. Tai gali sukelti alerginę reakciją dėl kontrastinių dažų, naudojamų atliekant šį testą.

Šio testo negalima atlikti žmonėms, turintiems:

• Šlapimo takų infekcija
• Užsikimšimas biopsijos vietoje arba žemiau jos

Jums gali skaudėti pilvą arba skauda šoną (šoną).

Nedidelis kraujo kiekis šlapime yra normalu kelis pirmuosius kartus, kai šlapinatės po procedūros. Jūsų šlapimas gali atrodyti silpnai rausvas. Praneškite savo paslaugų teikėjui apie labai kruviną šlapimą ar kraujavimą, trunkantį ilgiau nei 3 šlapimo pūslės ištuštinimus.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Skausmas, kuris yra blogas arba negerėja
• Karščiavimas
• Šaltkrėtis
• Labai kruvinas šlapimas
• Kraujavimas tęsiasi 3 kartus ištuštinus šlapimo pūslę

Biopsija - teptukas - šlapimo takai; Retrogradinė šlapimtakių šepetėlių biopsijos citologija; Citologija - retrogradinė šlapimtakio biopsija

• Inkstų anatomija
• Inkstai - kraujo ir šlapimo nutekėjimas
• Šlapimtakio biopsija

Kallidonis P, Liatsikos E. Viršutinių šlapimo takų ir šlapimtakio uroteliniai navikai. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m.: 98 skyrius.

Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto svetainė. Cistoskopija ir ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Atnaujinta 2015 m. Birželio mėn. Žiūrėta 2020 m. Gegužės 14 d.