Kolposkopija - nukreipta biopsija

Kolposkopija yra ypatingas būdas pažvelgti į gimdos kaklelį. Tam, kad gimdos kaklelis atrodytų daug didesnis, jis naudoja šviesos ir mažos galios mikroskopą. Tai padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui rasti nenormalias biopsijos vietas jūsų gimdos kaklelyje.

Atsigulsite ant stalo ir pastatysite kojas į kojeles, kad padėtumėte dubenį egzaminui. Paslaugų teikėjas įdės instrumentą (vadinamą speculum) į makštį, kad aiškiai matytų gimdos kaklelį.

Gimdos kaklelis ir makštis švelniai valomi acto arba jodo tirpalu. Tai pašalina gleives, kurios padengia paviršių ir išryškina nenormalias vietas.

Tiekėjas įdės kolposkopą į makšties angą ir ištirs plotą. Gali būti daromos nuotraukos. Kolposkopas jūsų neliečia.

Jei kuri nors sritis atrodo nenormali, nedidelis audinio mėginys bus pašalintas naudojant mažus biopsijos įrankius. Gali būti paimta daug mėginių. Kartais audinio mėginys iš gimdos kaklelio pašalinamas. Tai vadinama endocervikaliniu kiuretažu (ECC).

Specialaus pasiruošimo nėra. Jums gali būti patogiau, jei prieš procedūrą ištuštinsite šlapimo pūslę ir žarnyną.

Prieš egzaminą:

• Negalima liesti (tai niekada nerekomenduojama).
• Nedėkite jokių produktų į makštį.
• Nesimylėkite 24 valandas prieš egzaminą.
• Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei esate nėščia ar galite būti nėščia.

Šis tyrimas neturėtų būti atliekamas sunkiu laikotarpiu, nebent jis yra nenormalus. Laikykitės paskyrimo, jei esate:

• Pačioje jūsų įprasto mėnesio pabaigoje arba pradžioje
• Nenormalus kraujavimas

Prieš kolposkopiją galite vartoti ibuprofeną arba acetaminofeną (Tylenol). Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar tai gerai, kada ir kiek turėtumėte vartoti.

Įspaudus į makštį, jums gali kilti nemalonių pojūčių. Tai gali būti nepatogiau nei įprastas Pap testas.

• Kai kurios moterys jaučia nedidelį valomojo tirpalo įgėlimą.
• Kiekvieną kartą paėmus audinių mėginį, galite jausti žiupsnelį ar mėšlungį.
• Po biopsijos jums gali būti šiek tiek mėšlungis ar nedidelis kraujavimas.
• Kelias dienas po biopsijos nenaudokite tamponų ir nieko nedėkite į makštį.

Kai kurios moterys dubens procedūrų metu gali sulaikyti kvėpavimą, nes tikisi skausmo. Lėtas, reguliarus kvėpavimas padės atsipalaiduoti ir numalšinti skausmą. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip atsinešti palaikymo asmenį, jei tai padės.

Po biopsijos maždaug 2 dienas gali būti šiek tiek kraujavimas.

• Iki savaitės neturėtumėte nusiprausti, įdėti tamponų ar kremų į makštį ar turėti lytinių santykių. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kiek laiko turėtumėte laukti.
• Galite naudoti higieninius įklotus.

Kolposkopija atliekama siekiant nustatyti gimdos kaklelio vėžį ir pokyčius, kurie gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.

Tai dažniausiai daroma, kai jums buvo nenormalus Pap tepinėlis ar ŽPV testas. Tai taip pat gali būti rekomenduojama, jei po lytinių santykių kraujuojate.

Kolposkopija taip pat gali būti atliekama, kai jūsų paslaugų teikėjas dubens tyrimo metu mato nenormalias gimdos kaklelio vietas. Tai gali būti:

• Bet koks nenormalus gimdos kaklelio ar makšties augimas
• Genitalijų karpos arba ŽPV
• Gimdos kaklelio dirginimas ar uždegimas (cervicitas)

Kolposkopija gali būti naudojama sekant ŽPV ir ieškant nenormalių pokyčių, kurie gali atsinaujinti po gydymo.

Lygus, rausvas gimdos kaklelio paviršius yra normalus.

Patologu vadinamas specialistas ištirs gimdos kaklelio biopsijos audinių mėginį ir išsiųs pranešimą gydytojui. Biopsijos rezultatai dažniausiai trunka nuo 1 iki 2 savaičių. Normalus rezultatas reiškia, kad nėra vėžio ir nenormalių pokyčių nebuvo.

Jūsų paslaugų teikėjas turėtų galėti pasakyti, ar bandymo metu buvo pastebėta kažkas nenormalaus, įskaitant:

• Nenormalūs kraujagyslių modeliai
• Patinusios, nusidėvėjusios ar iššvaistytos vietos (atrofinės)
• Gimdos kaklelio polipai
• Genitalijų karpos
• Balzganos dėmės ant gimdos kaklelio

Nenormalūs biopsijos rezultatai gali būti dėl pokyčių, galinčių sukelti gimdos kaklelio vėžį. Šie pokyčiai vadinami displazija arba gimdos kaklelio intraepiteline neoplazija (CIN).

• CIN I yra lengva displazija
• CIN II yra vidutinė displazija
• CIN III yra sunki displazija arba labai ankstyvas gimdos kaklelio vėžys, vadinamas karcinoma in situ

Nenormalūs biopsijos rezultatai gali būti dėl:

• Gimdos kaklelio vėžys
• Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (ikivėžiniai audinių pokyčiai, dar vadinami gimdos kaklelio displazija)
• Gimdos kaklelio karpos (infekcija žmogaus papilomos virusu arba ŽPV)

Jei biopsija nenustato nenormalių rezultatų priežasties, jums gali prireikti procedūros, vadinamos šalto peilio kūgio biopsija.

Po biopsijos gali kraujuoti iki savaitės. Jums gali būti lengvas mėšlungis, makštį gali skaudėti ir tamsios išskyros 1-3 dienas.

Kolposkopija ir biopsija neapsunkins nėščiosios ar sukels problemų nėštumo metu.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Kraujavimas yra labai sunkus arba trunka ilgiau nei 2 savaites.
• Jums skauda pilvą ar dubens sritį.
• Pastebite bet kokius infekcijos požymius (karščiavimas, nemalonus kvapas ar išskyros).

Biopsija - kolposkopija - nukreipta; Biopsija - gimdos kaklelis - kolposkopija; Endocervikinis kiuretažas; ECC; Gimdos kaklelio perforatoriaus biopsija; Biopsija - gimdos kaklelio smūgis; Gimdos kaklelio biopsija; Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija - kolposkopija; CIN - kolposkopija; Ikivėžiniai gimdos kaklelio pokyčiai - kolposkopija; Gimdos kaklelio vėžys - kolposkopija; Plokščiasis intraepitelinis pažeidimas - kolposkopija; LSIL - kolposkopija; HSIL - kolposkopija; Žemos kokybės kolposkopija; Aukštos kokybės kolposkopija; Karcinoma in situ - kolposkopija; NVS - kolposkopija; ASCUS - kolposkopija; Netipinės liaukų ląstelės - kolposkopija; AGUS - kolposkopija; Netipinės plokščiosios ląstelės - kolposkopija; Pap tepinėlis - kolposkopija; ŽPV - kolposkopija; Žmogaus papilomos virusas - kolposkopija; Gimdos kaklelis - kolposkopija; Kolposkopija

• Moterų reprodukcinė anatomija
• Kolposkopija nukreipta biopsija
• Gimdos

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Piktybinis navikas ir nėštumas. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy ir Resnik motinos ir vaisiaus medicina: principai ir praktika. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 56 skyrius.

Khan MJ, Wernerio CL, Darragh TM ir kt. ASCCP kolposkopijos standartai: kolposkopijos vaidmuo, nauda, ​​galima žala ir kolposkopinės praktikos terminologija. Apatinių lytinių takų ligų žurnalas. 2017; 21 (4): 223–229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Kolposkopinis tyrimas. In: Fowler GC, red. Pfenningerio ir Fowlerio pirminės sveikatos priežiūros procedūros. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 124 skyrius.

Salcedo parlamentaras, „Baker ES“, Schmeleris KM. Apatinių lytinių takų (gimdos kaklelio, makšties, vulvos) intraepitelinė neoplazija: etiologija, atranka, diagnostika, valdymas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 28 skyrius.

Smitho RP. Karcinoma in situ (gimdos kaklelis). In: Smith RP, red. „Netter’s Akušerija ir ginekologija“. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 115 skyrius.