PSA egzaminas: kas tai yra, kam jis skirtas ir kaip suprasti rezultatą
Turinys
PSA, žinomas kaip prostatos specifinis antigenas, yra fermentas, kurį gamina prostatos ląstelės ir kurio padidėjusi koncentracija gali rodyti pokyčius prostatoje, pavyzdžiui, prostatitą, gerybinę prostatos hipertrofiją ar prostatos vėžį.
PSA kraujo tyrimas paprastai nurodomas bent kartą per metus visiems vyresniems nei 45 metų vyrams, tačiau jis gali būti naudojamas visada, kai yra įtarimų dėl kokių nors šlapimo ar prostatos sutrikimų. PSA tyrimas yra paprastas ir neskausmingas ir atliekamas laboratorijoje, surenkant nedidelį kraujo mėginį.
Paprastai sveikų vyrų bendra PSA vertė yra mažesnė nei 2,5 ng / ml iki 65 metų amžiaus arba mažesnė nei 4,0 ne / ml, vyresnė nei 65 metų. Bendros PSA koncentracijos padidėjimas ne visada rodo prostatos vėžį, todėl diagnozei patvirtinti būtini papildomi tyrimai.
Tačiau prostatos vėžio atveju PSA vertė taip pat gali likti normali, todėl įtarimas dėl vėžio visada turėtų būti patvirtintas atliekant kitus diagnostinius tyrimus, tokius kaip skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, MRT ir biopsija.
Kam tai
Daugeliu atvejų gydytojas paskiria PSA egzaminą, kad įvertintų galimą prostatos problemą, pvz .:
- Prostatos uždegimas, vadinamas prostatitu (ūminis arba lėtinis);
- Gerybinė prostatos hipertrofija, žinoma kaip BPH;
- Prostatos vėžys.
Tačiau PSA vertė taip pat gali padidėti dėl tam tikros šlapimo infekcijos, šlapimo susilaikymo ar dėl neseniai atliktų medicininių procedūrų regione, tokių kaip cistoskopija, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, biopsija, prostatos operacijos ar prieššlaplės prostatos rezekcija. Todėl labai svarbu, kad tyrimo rezultatą įvertintų jo paprašęs gydytojas.
Be šių dažnesnių priežasčių, padidėjęs amžius, važiavimas dviračiu ir kai kurių vaistų, pavyzdžiui, vyriškų hormonų, vartojimas gali padidinti PSA.
Egzamino rezultato supratimas
Kai vyro bendra PSA vertė yra didesnė nei 4,0 ng / ml, rekomenduojama pakartoti tyrimą, kad būtų patvirtinta vertė, o jei jis išlaikomas, būtina atlikti kitus tyrimus, kad būtų patvirtinta diagnozė ir nustatyta priežastis. Pažinkite kitus prostatos įvertinimo tyrimus.
Daugeliu atvejų, kuo didesnė bendra PSA vertė, tuo įtariama daugiau prostatos vėžio, todėl kai vertė yra didesnė nei 10 ng / ml, tikimybė susirgti prostatos vėžiu yra 50%. PSA vertė gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, žmonių įpročių ir laboratorijos, kurioje buvo atliktas tyrimas. Apskritai PSA etaloninės vertės yra šios:
- Iki 65 metų: Bendras PSA iki 2,5 ng / ml;
- Vyresni nei 65 metų: Bendras PSA iki 4 ng / ml.
Vyrams, kurių PSA laikomas normaliu ir kuriems yra tiesiosios žarnos mazgai, yra didesnė rizika susirgti prostatos vėžiu nei vyrams, kurių PSA vertė yra didžiausia.
Norint iš tikrųjų sužinoti, ar nėra prostatos pokyčių, terpė rekomenduoja atlikti laisvo PSA ir laisvo PSA ir viso PSA santykio matavimą, kuris yra būtinas diagnozuojant prostatos vėžį.
Kas yra nemokamas PSA?
Kai vyro bendras PSA viršija normą, urologas nurodo laisvo PSA realizavimą, norėdamas patobulinti prostatos vėžio tyrimą. Remiantis laisvo ir bendro PSA rezultatu, tarp šių dviejų rezultatų nustatomas ryšys, siekiant patikrinti, ar prostatos pokyčiai yra gerybiniai, ar piktybiniai, tokiu atveju rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją.
Kai laisvo ir bendro PSA santykis yra didesnis nei 15%, tai rodo, kad prostatos padidėjimas yra gerybinis, o tai gali reikšti, kad vystosi gerybinės ligos, pavyzdžiui, gerybinė prostatos hipertrofija ar šlapimo takų infekcija. Tačiau kai šis santykis yra mažesnis nei 15%, tai paprastai rodo prostatos vėžį, o diagnozei patvirtinti ir pradėti gydymą rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją. Supraskite, kaip atliekama prostatos biopsija.
PSA tankis ir greitis
Urologas taip pat gali įvertinti PSA tankį ir greitį, o kuo didesnis PSA tankis, tuo didesnis įtarimas dėl prostatos vėžio buvimo ir, esant PSA greičio vertei, padidėja daugiau nei 0,75 ng / ml per metus arba labai greitai padidėja, būtina pakartoti tyrimus, nes tai gali reikšti vėžį.