Diagnostinė laparoskopija

Diagnostinė laparoskopija yra procedūra, leidžianti gydytojui tiesiogiai žiūrėti į pilvo ar dubens turinį.

Paprastai procedūra atliekama ligoninėje arba ambulatoriniame chirurgijos centre taikant bendrą anesteziją (kol jūs miega ir neskausmingas). Procedūra atliekama taip:

• Chirurgas daro mažą pjūvį (pjūvį) po pilvo mygtuku.
• Į pjūvį įkišama adata arba tuščiaviduris vamzdelis, vadinamas trokaru. Anglies dioksido dujos per adatą ar vamzdelį patenka į pilvą. Dujos padeda išplėsti plotą, suteikiant chirurgui daugiau erdvės dirbti, ir padeda chirurgui aiškiau matyti organus.
• Tuomet pro trokarą dedama mažytė vaizdo kamera (laparoskopas), kuri naudojama norint pamatyti dubens ir pilvo vidų. Daugiau smulkių pjūvių gali būti padaryta, jei norint geriau suprasti tam tikrus organus reikalingi kiti instrumentai.
• Jei jums atliekama ginekologinė laparoskopija, į gimdos kaklelį gali būti įpurškiami dažai, kad chirurgas galėtų pamatyti kiaušintakius.
• Po egzamino pašalinamos dujos, laparoskopas ir instrumentai, o pjūviai uždaromi. Tose vietose turėsite tvarsčius.

Laikykitės instrukcijų, kaip nevalgyti ir negerti prieš operaciją.

Egzamino dieną arba prieš ją gali tekti nutraukti vaistų, įskaitant narkotinius skausmą malšinančius vaistus, vartojimą. NEKEISKITE ir nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Vykdykite kitas instrukcijas, kaip pasiruošti procedūrai.

Procedūros metu nejausite skausmo. Vėliau pjūviai gali būti skaudūs. Gydytojas gali paskirti skausmą malšinantį vaistą.

Taip pat kelias dienas gali skaudėti pečius. Procedūros metu naudojamos dujos gali dirginti diafragmą, kurios nervai dalijasi tais pačiais, kaip ir peties. Jums taip pat gali padidėti noras šlapintis, nes dujos gali spausti šlapimo pūslę.

Prieš eidami namo, kelias valandas pasveiksite ligoninėje. Po laparoskopijos tikriausiai neužsibūsite per naktį.

Jums nebus leista važiuoti namo. Po procedūros kažkas turėtų būti pasirengęs jus parvežti namo.

Diagnostinė laparoskopija dažnai atliekama:

• Suraskite skausmo ar pilvo ir dubens srities augimo priežastis, kai rentgeno ar ultragarso rezultatai nėra aiškūs.
• Po avarijos norėdami sužinoti, ar nėra pilvo organų pažeidimų.
• Prieš vėžiui gydyti skirtas procedūras, kad išsiaiškintumėte, ar vėžys išplito. Jei taip, gydymas pasikeis.

Laparoskopija yra normali, jei pilvo srityje nėra kraujo, nėra išvaržų, nėra žarnų obstrukcijos ir jokiuose matomuose organuose nėra vėžio. Gimda, kiaušintakiai ir kiaušidės yra normalaus dydžio, formos ir spalvos. Kepenys normalios.

Nenormalūs rezultatai gali būti dėl daugybės skirtingų sąlygų, įskaitant:

• Randinis audinys pilvo ar dubens viduje (sąaugos)
• Apendicitas
• Ląstelės iš gimdos vidaus auga kitose vietose (endometriozė)
• Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas)
• Kiaušidžių cistos ar kiaušidžių vėžys
• Gimdos, kiaušidžių ar kiaušintakių infekcija (dubens uždegiminė liga)
• Traumos požymiai
• Vėžio paplitimas
• Navikai
• Nevėžiniai gimdos navikai, tokie kaip miomos

Yra infekcijos pavojus. Norėdami išvengti šios komplikacijos, galite gauti antibiotikų.

Yra pavojus pradurti organą. Tai gali sukelti žarnyno turinio nutekėjimą. Taip pat gali būti kraujavimas į pilvo ertmę. Šios komplikacijos gali sukelti neatidėliotiną atvirą operaciją (laparotomiją).

Diagnostinė laparoskopija gali būti neįmanoma, jei jums patinusi žarna, pilvo skystis (ascitas) arba jums buvo atlikta operacija.

Laparoskopija - diagnostinė; Tiriamoji laparoskopija

• Dubens laparoskopija
• Moterų reprodukcinė anatomija
• Pjūvis pilvo laparoskopijai atlikti

Falcone T, Walters MD. Diagnostinė laparoskopija. In: Baggish MS, Karram MM, red. Dubens anatomijos ir ginekologinės chirurgijos atlasas. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 115 skyrius.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Tiriamoji laparotomija - laparoskopinė. In: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, konsultacijos red. Esminės chirurginės procedūros. Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 1 skyrius.