Hemoptysis: kas tai yra, priežastys ir ką daryti

Turinys

• Pagrindinės hemoptizės priežastys
• Kaip nustatoma diagnozė
• Hemoptizės gydymas

Hemoptysis yra mokslinis pavadinimas, pavadintas kruvinu kosuliu, kuris paprastai yra susijęs su plaučių pakitimais, tokiais kaip tuberkuliozė, lėtinis bronchitas, plaučių embolija ir plaučių vėžys, kurie gali sukelti didelę kraujo netekimą per burną. nedelsiant į ligoninę, kad būtų galima pradėti gydymą ir išvengti komplikacijų.

Hemoptizė laikoma, kai kraujavimas kyla iš plaučių ir per 24 valandas pastebimas 100–500 ml kraujo netekimas, tačiau ši vertė gali skirtis priklausomai nuo atsakingo gydytojo. Prarasto kraujo kiekis laikomas rimtu, kai dėl jo susikaupusio kvėpavimo takų obstrukcijos gali kilti pavojus asmens gyvybei.

Pagrindinės hemoptizės priežastys

Hemoptizė gali būti kelių ligų simptomas, tačiau ji dažniau susijusi su uždegiminiais, infekciniais ar piktybiniais pokyčiais plaučiuose ar kraujagyslėse, pasiekiančiose šį organą ir skatinančiomis jo drėkinimą.

• Tuberkuliozė;
• Plaučių uždegimas;
• Lėtinis bronchitas;
• Plaučių embolija;
• Plaučių vėžys ir plaučių metastazės;
• Bronchektazė;
• Beketo liga ir Wegenerio granulomatozė - ligos, kurioms būdingas viso kūno kraujagyslių uždegimas.

Kraujo atsikosėjimas taip pat gali pasireikšti dėl invazinių diagnostikos ar gydymo procedūrų, kurios galėjo pakenkti viršutiniams kvėpavimo takams, pvz., Burnai, nosiai ar gerklei, taip pat gali atsirasti virškinimo trakte, tačiau kai šioms dviem įvyksta hemoptizė. situacijose, tai vadinama pseudo hemopteze.

Žinokite kitas kruvino kosulio priežastis.

Kaip nustatoma diagnozė

Hemoptizės diagnozė nustatoma daugiausia įvertinant pateiktus simptomus ir asmens klinikinę istoriją. Taigi tuo atveju, jei asmuo ilgiau nei 1 savaitę serga kruvinu kosuliu, svorio netekimas be aiškios priežasties, aukšta temperatūra, pakitęs kvėpavimas ir (arba) skauda krūtinę, rekomenduojama nedelsiant vykti į ligoninę, kad būtų atlikti tyrimai, galintys nustatyti simptomų priežastis.

Gydytojas paprastai rekomenduoja atlikti vaizdinius tyrimus, pvz., Rentgeno nuotraukas krūtinėje ir kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima įvertinti plaučius ir nustatyti bet kokius kraujavimo požymius, galinčius pakenkti asmens gyvenimui. Be to, norint patikrinti cirkuliuojančių kraujo ląstelių kiekį ir savybes, reikalingi laboratoriniai tyrimai, pvz., Krešėjimas ir kraujo tyrimas.

Hemoptizės diagnozė taip pat nustatoma atliekant bronchoskopiją - tyrimą, kurio metu nedidelis lankstus vamzdelis, prie kurio galo pritvirtinta mikrokamera, įkišamas į burną ar nosį ir patenka į plaučius, leidžiant gydytojui stebėti visą plaučių struktūrą ir kvėpavimo takus. ir nustatyti kraujavimo vietą. Suprasti, kaip daroma bronchoskopija.

Hemoptizės gydymas

Hemoptizės gydymas atliekamas atsižvelgiant į prarasto kraujo priežastį ir kiekį, siekiant kontroliuoti kraujavimą ir išlaikyti paciento stabilumą. Taigi gali būti rekomenduojama atlikti bronchoskopiją ar arteriografiją ir, atsižvelgiant į sunkumą, nurodyti plazmos ir trombocitų perpylimą.

Kai kraujavimas yra nekontroliuojamas, net jei jau buvo imtasi priemonių jį suvaldyti, nurodoma chirurginė procedūra, pavyzdžiui, bronchinės arterijos embolizacija, kai gydytojas, naudodamasis mažu lanksčiu vamzdeliu ir mikrokamera gale, gali nustatyti vietą ir sustabdyti kraujavimą.

Pagal hemoptizės priežastį gydytojas taip pat gali rekomenduoti kitus gydymo būdus, pvz., Antibiotikų vartojimą, jei kraujavimas atsiranda dėl infekcijų, antikoaguliantų, priešuždegiminių vaistų, o vėžio atveju - plaučių vėžio atveju gali būti taikoma chemoterapija. nurodytas.