Senėjimo pokyčiai vyrų reprodukcinėje sistemoje

Senėjimo pokyčiai vyrų reprodukcinėje sistemoje gali apimti sėklidžių audinio, spermos gamybos ir erekcijos funkcijos pokyčius. Šie pokyčiai paprastai vyksta palaipsniui.

Skirtingai nei moterys, vyrai senstant (pvz., Menopauzės metu) nepatiria didelio, greito (per kelis mėnesius) vaisingumo pokyčių. Vietoj to, pokyčiai vyksta palaipsniui to proceso metu, kurį kai kurie žmonės vadina andropauze.

Vyrų reprodukcinės sistemos senėjimo pokyčiai pirmiausia pasireiškia sėklidėse. Sėklidžių audinių masė mažėja. Vyrų lytinio hormono, testosterono lygis palaipsniui mažėja. Gali būti problemų dėl erekcijos. Tai yra bendras lėtėjimas, o ne visiškas funkcijos trūkumas.

Vaisingumas

Vamzdžiai, pernešantys spermą, gali tapti mažiau elastingi (procesas vadinamas skleroze). Sėklidėse ir toliau gaminasi spermatozoidai, tačiau spermatozoidų ląstelių gamybos greitis sulėtėja. Kiaušidės, sėklinės pūslelės ir prostatos liauka praranda dalį paviršiaus ląstelių. Bet jie ir toliau gamina skystį, kuris padeda pernešti spermą.

Šlapimo funkcija

Prostatos liauka didėja su amžiumi, kai dalis prostatos audinių pakeičiami randu, panašiu į audinį. Ši būklė, vadinama gerybine prostatos hiperplazija (BPH), pasireiškia apie 50% vyrų. BPH gali sukelti sulėtėjusio šlapinimosi ir ejakuliacijos problemų.

Tiek vyrų, tiek moterų reprodukcinės sistemos pokyčiai yra glaudžiai susiję su šlapimo sistemos pokyčiais.

POKYČIŲ POVEIKIS

Vaisingumas skiriasi nuo žmogaus. Amžius nenumato vyrų vaisingumo. Prostatos funkcija neveikia vaisingumo. Vyras gali susilaukti vaikų, net jei jo prostata buvo pašalinta. Kai kurie gana seni vyrai gali (ir gali) vaikus susilaukti.

Ejakuliuojamo skysčio tūris paprastai išlieka toks pats, tačiau skystyje yra mažiau gyvų spermatozoidų.

Kai kuriems vyrams gali būti mažesnis lytinis potraukis (libido). Seksualiniai atsakai gali tapti lėtesni ir ne tokie intensyvūs. Tai gali būti susiję su sumažėjusiu testosterono kiekiu. Tai taip pat gali atsirasti dėl psichologinių ar socialinių pokyčių, atsirandančių dėl senėjimo (pvz., Norinčio partnerio trūkumo), ligos, ilgalaikių (lėtinių) būklių ar vaistų.

Senėjimas savaime netrukdo vyrui mėgautis seksualiniais santykiais.

BENDROSIOS PROBLEMOS

Erekcijos disfunkcija (ED) gali kelti susirūpinimą senstantiems vyrams. Normalu, kad erekcija atsiranda rečiau nei tada, kai vyras buvo jaunesnis. Senstantys vyrai dažnai menkiau kartojasi ejakuliacijas.

ED dažniausiai būna medicininės problemos, o ne paprasto senėjimo rezultatas. Manoma, kad devyniasdešimt procentų ED sukelia ne psichologinė, o medicininė problema.

Vaistai (pvz., Vartojami hipertenzijai ir tam tikroms kitoms ligoms gydyti) gali užkirsti kelią vyrui gauti ar išlaikyti pakankamai erekciją lytiniam aktui. Sutrikimai, tokie kaip diabetas, taip pat gali sukelti ED.

ED, kurią sukelia vaistai ar ligos, dažnai sėkmingai gydoma. Jei nerimaujate dėl šios būklės, pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba urologu.

BPH ilgainiui gali sutrikdyti šlapinimąsi. Išsiplėtusi prostata iš dalies blokuoja vamzdelį, kuris išleidžia šlapimo pūslę (šlaplę). Dėl prostatos pokyčių vyresni vyrai dažniau serga šlapimo takų infekcijomis.

Šlapimas gali atsargiai patekti į inkstus (vezikoureterinis refliuksas), jei šlapimo pūslė nėra visiškai nusausinta. Jei tai nebus gydoma, tai ilgainiui gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Taip pat gali pasireikšti prostatos infekcija ar uždegimas (prostatitas).

Prostatos vėžys labiau tikėtinas vyresnio amžiaus žmonėms. Tai viena dažniausių vyrų vėžio priežasčių. Šlapimo pūslės vėžys taip pat dažnėja su amžiumi. Sėklidžių vėžys yra įmanomas, tačiau jie dažniau pasitaiko jaunesniems vyrams.

PREVENCIJA

Negalima išvengti daugelio fizinių su amžiumi susijusių pokyčių, tokių kaip prostatos padidėjimas ar sėklidžių atrofija. Gydymasis dėl sveikatos sutrikimų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis ir diabetas, gali užkirsti kelią šlapimo ir seksualinės funkcijos problemoms.

Seksualinės reakcijos pokyčiai dažniausiai yra susiję su kitais veiksniais nei paprastas senėjimas. Vyresnio amžiaus vyrai labiau linkę į lytinius santykius, jei jie ir toliau lytiškai aktyvūs per vidutinį amžių.

SUSIJUSIOS TEMOS

• Senėjimas keičia hormonų gamybą
• Senėjimo pokyčiai organuose, audiniuose ir ląstelėse
• Senėjimo pokyčiai inkstuose

Andropauzė; Vyrų reprodukciniai pokyčiai

• Jauno vyro reprodukcinė sistema
• Vyresnio amžiaus vyrų reprodukcinė sistema

Brinton RD. Senėjimo neuroendokrinologija. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehursto geriatrijos medicinos ir gerontologijos vadovėlis. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 13 skyrius.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endokrinologija ir senėjimas. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 28 skyrius.

Walston JD. Dažnos klinikinės senėjimo pasekmės. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 22 skyrius.