Ūminis suglebęs mielitas

Ūminis suglebęs mielitas yra reta būklė, veikianti nervų sistemą. Nugaros smegenų pilkosios medžiagos uždegimas sukelia raumenų silpnumą ir paralyžių.

Ūminį suglebusį mielitą (AFM) dažniausiai sukelia infekcija virusu. Nors AFM yra retas atvejis, nuo 2014 m. AFM atvejų šiek tiek padaugėjo. Dauguma naujų atvejų pasitaikė vaikams ar jauniems suaugusiesiems.

AFM paprastai pasireiškia po peršalimo, karščiavimo ar virškinimo trakto ligų.

Įvairių rūšių virusai gali būti AFM priežastis. Jie apima:

• Enterovirusai (poliovirusas ir ne poliovirusas)
• Vakarų Nilo virusas ir panašūs virusai, tokie kaip Japonijos encefalito virusas ir Sent Luiso encefalito virusas
• Adenovirusai

Neaišku, kodėl tam tikri virusai sukelia AFM, arba kodėl vieniems žmonėms pasireiškia ši liga, o kitiems - ne.

Aplinkos toksinai taip pat gali sukelti AFM. Daugeliu atvejų priežastis niekada nerandama.

Karščiavimas ar kvėpavimo takų liga dažnai būna prieš prasidedant silpnumui ir kitiems simptomams.

AFM simptomai dažnai prasideda staigiu raumenų silpnumu ir rankos ar kojos refleksų praradimu. Simptomai gali greitai progresuoti per kelias valandas ar kelias dienas. Kiti simptomai gali būti:

• Veido nuosmukis ar silpnumas
• Nusileidę akių vokai
• Sunkumas pajudinti akis
• Neaiški kalba ar sunku ryti

Kai kurie žmonės gali turėti:

• Kaklo standumas
• Rankų ar kojų skausmas
• Nesugebėjimas šlapintis

Sunkūs simptomai yra:

• Kvėpavimo nepakankamumas, kai kvėpuojantys raumenys tampa silpni
• Rimtos nervų sistemos problemos, kurios gali sukelti mirtį

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją ir vakcinacijos istoriją, kad sužinotų, ar esate atnaujintas savo poliomielito vakcinomis. Neskiepytiems asmenims, kurie yra veikiami polioviruso, yra didesnė ūmaus nemalonaus mielito rizika. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali norėti sužinoti, ar per pastarąsias 4 savaites turite:

• Keliavo
• Turėjo peršalimą, gripą ar skrandžio klaidą
• Turite 100 ° F (38 ° C) ar aukštesnę temperatūrą

Jūsų paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Galimi bandymai apima:

• Stuburo MRT ir smegenų MRT, kad būtų galima pamatyti pilkosios medžiagos pažeidimus
• Nervų laidumo greičio bandymas
• Elektromografija (EMG)
• Cerebrospinalinio skysčio (CSF) analizė, siekiant patikrinti, ar baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra padidėjęs

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali paimti išmatų, kraujo ir seilių mėginius.

Specifinio AFM gydymo nėra. Jus gali nukreipti pas gydytoją, kurio specializacija yra nervų ir nervų sistemos sutrikimai (neurologas). Gydytojas greičiausiai gydys jūsų simptomus.

Išbandyta keletas vaistų ir gydymo būdų, kurie veikia imuninę sistemą, tačiau nebuvo nustatyta, kad jie padėtų.

Jums gali prireikti kineziterapijos, kuri padėtų atkurti raumenų funkciją.

Ilgalaikė AFM perspektyva nėra žinoma.

AFM komplikacijos apima:

• Raumenų silpnumas ir paralyžius
• Galūnių funkcijos praradimas

Nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūs ar jūsų vaikas:

• Staigus rankų ar kojų silpnumas arba galvos ar veido judėjimo pasunkėjimas
• Bet koks kitas AFM simptomas

Nėra aiškaus būdo užkirsti kelią AFM. Poliomielito vakcina gali padėti sumažinti su poliovirusu susijusią AFM riziką.

Atlikite šiuos veiksmus, kad išvengtumėte virusinės infekcijos:

• Dažnai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu, ypač prieš valgydami.
• Venkite artimo kontakto su žmonėmis, kurie serga virusine infekcija.
• Eidami į lauką naudokite uodus atbaidančias priemones, kad išvengtumėte uodų įkandimo.

Norėdami sužinoti daugiau ir gauti naujausius naujinimus, eikite į CDC tinklalapį apie ūminį neryškų mielitą adresu www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Ūminis suglebęs mielitas; AFM; Poliomielito tipo sindromas; Ūminis glebus paralyžius; Ūminis glebus paralyžius su priekiniu mielitu; Priekinis mielitas; Enterovirusas D68; Enterovirusas A71

• MRT tyrimai
• CSF chemija
• Elektromografija

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainė. Ūminis suglebęs mielitas. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Atnaujinta 2020 m. Gruodžio 29 d. Žiūrėta 2021 m. Kovo 15 d.

Genetinių ir retų ligų informacijos centro svetainė. Ūminis suglebęs mielitas. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Nacionalinis sveikatos institutas. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid- mielitas. Atnaujinta 2020 m. Rugpjūčio 6 d. Prieiga prie 2021 m. Kovo 15 d.

„Messacar K“, Modlinas JF, Abzugas MJ. Enterovirusai ir parechovirusai. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Vaikų infekcinių ligų principai ir praktika. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 236 skyrius.

Strober JB, Glaserio CA. Parainfektiniai ir postinfekciniai neurologiniai sindromai. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Vaikų infekcinių ligų principai ir praktika. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 45 skyrius.