Estrogenas ir progestinas (pakaitinė hormonų terapija)

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti pakaitinę hormonų terapiją,
• Pakaitinė hormonų terapija gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Šie simptomai yra nedažni, tačiau jei pasireiškia kuris nors iš jų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Perdozavimo simptomai gali būti:

Pakaitinė hormonų terapija gali padidinti širdies priepuolio, insulto, krūties vėžio ir kraujo krešulių susidarymo plaučiuose ir kojose riziką. Pasakykite savo gydytojui, jei rūkote ir jei turite ar kada nors sirgote krūties gumbais ar vėžiu; širdies smūgis; smūgis; kraujo krešuliai; aukštas kraujo spaudimas; padidėjęs cholesterolio ar riebalų kiekis kraujyje; ar diabetu. Jei jums daroma operacija arba būsite prikaitęs prie lovos, pasitarkite su gydytoju apie estrogeno ir progestino vartojimo nutraukimą mažiausiai 4–6 savaites prieš operaciją ar lovos atramą.

Jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: staigus, stiprus galvos skausmas; staigus, stiprus vėmimas; staigus dalinis ar visiškas regėjimo praradimas; kalbos problemos; galvos svaigimas ar silpnumas; rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas; gniuždantis krūtinės skausmas ar krūtinės sunkumas; atsikosėti krauju; staigus dusulys; ar blauzdos skausmas.

Pasitarkite su savo gydytoju apie estrogeno ir progestino vartojimo riziką ir naudą.

Estrogeno ir progestino deriniai vartojami tam tikriems menopauzės simptomams gydyti. Estrogenas ir progestinas yra du moteriški lytiniai hormonai. Pakaitinė hormonų terapija pakeičia estrogeno hormoną, kurio organizmas nebegamina. Estrogenas sumažina viršutinės kūno dalies šilumos jausmą, prakaitavimo ir karščiavimo laikotarpius (karščio bangos), makšties simptomus (niežulį, deginimą ir sausumą) bei šlapinimosi sunkumus, tačiau nepalengvina kitų menopauzės simptomų, tokių kaip nervingumas ar depresija. Estrogenas taip pat apsaugo nuo menopauzės moterų kaulų retėjimo (osteoporozės). Norint sumažinti gimdos vėžio riziką moterims, kurioms vis dar yra gimda, gimdos vėžio rizikai sumažinti vartojamas hormonų pakaitinis gydymas - progestinas.

Pakaitinė hormonų terapija yra tabletė, vartojama per burną. Paprastai jis vartojamas kartą per dieną. Kad nepamirštumėte vartoti pakaitinės hormonų terapijos, gerkite ją maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas. Nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.

„Activella“, „FemHrt“ ir „Prempro“ yra tabletės, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progestino. Gerkite po vieną tabletę kiekvieną dieną.

„Ortho-Prefest“ yra lizdinės plokštelės, kurioje yra 30 tablečių. Gerkite vieną rausvą tabletę (kurios sudėtyje yra tik estrogeno) vieną kartą per parą 3 dienas, tada gerkite po vieną baltą tabletę (kurios sudėtyje yra estrogeno ir progestino) vieną kartą per parą 3 dienas. Pakartokite šį procesą, kol baigsite visas kortelėje esančias tabletes. Pradėkite naują lizdinę plokštelę kitą dieną po to, kai baigsite paskutinę.

Premphase tiekiamas dozatoriuje, kuriame yra 28 tabletės. Išgerkite vieną kaštoninę tabletę (kurios sudėtyje yra tik estrogeno) 1–14 dienomis vieną kartą per parą, o 15–28 dienomis gerkite vieną šviesiai mėlyną tabletę (kurios sudėtyje yra estrogeno ir progestino) vieną kartą per parą. Naują dozatorių pradėkite kitą dieną, kai baigsite paskutinę .

Prieš pradėdami vartoti pakaitinę hormonų terapiją, paprašykite vaistininko ar gydytojo pateikti pacientui skirtos gamintojo informacijos kopiją ir atidžiai ją perskaitykite.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti pakaitinę hormonų terapiją,

• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas estrogenams, progestinui ar bet kokiems kitiems vaistams.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: acetaminofenas (tilenolis); antikoaguliantai (‘kraują skystinantys’), tokie kaip varfarinas (Coumadinas); ciklosporinas (Neoral, Sandimmune); vaistai nuo priepuolių, tokie kaip karbamazepinas (Tegretol), fenobarbitalis (Luminal, Solfoton) ir fenitoinas (Dilantin); morfinas (Kadianas, MS Contin, MSIR ir kiti); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas (Decadron, Dexone), metilprednizolonas (Medrol), prednizonas (Deltasone) ir prednizolonas (Prelone); rifampinas (Rifadinas, Rimactanas); salicilo rūgštis; temazepamas (Restoril); teofilinas (Theobid, Theo-Dur); ir skydliaukės vaistai, tokie kaip levotiroksinas (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• be sąlygų, išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, pasakykite gydytojui, jei jums buvo atlikta gimdos pašalinimas ir sergate ar kada nors sirgote astma; toksemija (padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu); depresija; epilepsija (traukuliai); migrenos galvos skausmai; kepenų, širdies, tulžies pūslės ar inkstų liga; gelta (odos ar akių pageltimas); kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų; ir per didelis svorio padidėjimas ir skysčių susilaikymas (pilvo pūtimas) menstruacijų ciklo metu.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodami šį vaistą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Estrogenas ir progestinas gali pakenkti vaisiui.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate pakaitinę hormonų terapiją.
• pasakykite gydytojui, jei rūkote cigaretes. Rūkymas vartojant šį vaistą gali padidinti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip kraujo krešuliai ir insultas, riziką. Rūkymas taip pat gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei nešiojate kontaktinius lęšius. Jei vartojant pakaitinę hormonų terapiją pastebite regėjimo ar gebėjimo nešioti lęšius pokyčius, kreipkitės į akių gydytoją.

Paklauskite savo gydytojo apie kalcio papildų vartojimą, jei vartojate šį vaistą osteoporozės profilaktikai. Laikykitės visų mitybos ir mankštos rekomendacijų, nes abi gali padėti išvengti kaulų ligų.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Pakaitinė hormonų terapija gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• galvos skausmas
• skrandžio sutrikimas
• vėmimas
• skrandžio spazmai ar pilvo pūtimas
• viduriavimas
• apetitas ir svorio pokyčiai
• lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
• nervingumas
• rudos ar juodos odos dėmės
• aknė
• rankų, kojų ar apatinių kojų patinimas (skysčių susilaikymas)
• kraujavimas ar tepimas tarp menstruacijų
• mėnesinių srauto pokyčiai
• krūtų jautrumas, padidėjimas ar išskyros
• sunku nešioti kontaktinius lęšius

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Šie simptomai yra nedažni, tačiau jei pasireiškia kuris nors iš jų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• dviguba rega
• stiprus pilvo skausmas
• odos ar akių pageltimas
• sunki psichinė depresija
• neįprastas kraujavimas
• apetito praradimas
• bėrimas
• didelis nuovargis, silpnumas ar energijos trūkumas
• karščiavimas
• tamsios spalvos šlapimas
• šviesios spalvos išmatos

Pakaitinė hormonų terapija gali padidinti endometriumo vėžio ir tulžies pūslės ligų išsivystymo riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką.

Pakaitinė hormonų terapija gali sukelti kitų šalutinių reiškinių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• skrandžio sutrikimas
• vėmimas

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Jūs turėtumėte atlikti išsamų fizinį egzaminą, įskaitant kraujo spaudimo matavimus, krūties ir dubens tyrimus ir Pap testą bent kartą per metus. Laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip apžiūrėti krūtis; nedelsdami praneškite apie gabalėlius.

Jei vartojate pakaitinę hormonų terapiją menopauzės simptomams gydyti, gydytojas kas 3–6 mėnesius patikrins, ar jums vis dar reikia šio vaisto. Jei vartojate šį vaistą, kad išvengtumėte kaulų retėjimo (osteoporozės), jį vartosite ilgesnį laiką.

Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite laboratorijos personalui, kad vartojate pakaitinę hormonų terapiją, nes šis vaistas gali trukdyti atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Bijuva^® (kaip kombinuotas produktas, kurio sudėtyje yra estradiolio, progesterono)

• Activella^® (sudėtyje yra estradiolio, noretindrono)
• Angeliq^® (sudėtyje yra drospirenono, estradiolio)
• FemHRT^® (sudėtyje yra etinilestradiolio, noretindrono)
• Jinteli^® (sudėtyje yra etinilestradiolio, noretindrono)
• Mimvey^® (sudėtyje yra estradiolio, noretindrono)
• Prefestas^® (sudėtyje yra estradiolio, Norgestimate)
• Išankstinis^® (sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, medroksiprogesterono)
• Prempro^® (sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, medroksiprogesterono)

• PHT