Deksmetilfenidatas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti deksmetilfenidatą,
• Deksmetilfenidatas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Perdozavimo simptomai gali būti:

Deksmetilfenidatas gali būti įprotis. Nevartokite didesnės dozės, gerkite ją dažniau, gerkite ilgesnį laiką arba vartokite kitaip, nei nurodė gydytojas. Jei išgėrėte per daug deksmetilfenidato, galite ir toliau pajusti poreikį vartoti didelius vaistus ir galite patirti neįprastų elgesio pokyčių. Jūs arba jūsų globėjas turėtų nedelsdami pasakyti gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas; prakaitavimas; išsiplėtę vyzdžiai; nenormaliai susijaudinusi nuotaika; neramumas; sunku užmigti ar išsimiegoti; priešiškumas; agresija; nerimas; apetito praradimas; koordinacijos praradimas; nekontroliuojamas kūno dalies judėjimas; paraudusi oda; vėmimas; skrandžio skausmas; arba galvoti apie savęs ar kitų žalojimą ar nužudymą arba to planavimą ar bandymą. Taip pat pasakykite gydytojui, jei geriate ar kada nors vartojote didelius alkoholio kiekius, vartojate ar kada nors vartojote gatvės narkotikus, ar per daug vartojote receptinių vaistų.

Nenutraukite deksmetilfenidato vartojimo nepasitarę su gydytoju, ypač jei per daug vartojote vaistus. Gydytojas greičiausiai palaipsniui mažins dozę ir atidžiai jus stebės per šį laiką. Jums gali išsivystyti sunki depresija, jei staiga nustosite vartoti deksmetilfenidatą po pernelyg didelio jo vartojimo. Gydytojui gali tekti atidžiai stebėti jus, kai nustosite vartoti deksmetilfenidatą, net jei jūs nepersistengėte su vaistais, nes nutraukus gydymą simptomai gali pablogėti.

Neparduokite, neatiduokite ir neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų.Deksmetilfenidato pardavimas ar atidavimas prieštarauja įstatymams ir gali pakenkti kitiems. Deksmetilfenidatą laikykite saugioje vietoje, kur niekas kitas negali jo netyčia ar specialiai vartoti. Stebėkite, kiek tablečių ar kapsulių liko, kad žinotumėte, ar jų nėra.

Kai pradėsite gydymą deksmetilfenidatu ir kaskart, kai gausite daugiau vaistų, gydytojas ar vaistininkas pateiks gamintojo informacinį pacientą (vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.

Deksmetilfenidatas yra naudojamas kaip gydymo programos dalis, siekiant kontroliuoti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo simptomus (ADHD; sunkiau sutelkti dėmesį, kontroliuoti veiksmus ir likti ramiai ar tyliai nei kiti to paties amžiaus žmonės) suaugusiesiems ir vaikams. Deksmetilfenidatas priklauso vaistų, vadinamų centrinės nervų sistemos (CNS) stimuliatoriais, klasei. Tai veikia didinant tam tikrų natūralių medžiagų kiekį smegenyse.

Deksmetilfenidatas yra tabletė ir pailginto atpalaidavimo (ilgo veikimo) kapsulė, kurią reikia vartoti per burną. Tabletė paprastai vartojama du kartus per dieną, ne trumpiau kaip 4 valandas, valgant arba nevalgius. Pailginto atpalaidavimo kapsulė paprastai vartojama vieną kartą per parą ryte. Jis gali būti vartojamas su maistu arba be jo, tačiau pradės veikti greičiau, jei jis bus vartojamas be maisto. Deksmetilfenidatą gerkite kasdien maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį.

Pailginto atpalaidavimo kapsules nurykite sveikas; jų nekramtykite ir netraiškykite. Jei negalite nuryti pailginto atpalaidavimo kapsulės, galite atsargiai atidaryti kapsulę ir pabarstyti jos turinį ant šaukšto obuolių. Šį mišinį nedelsdami nurykite, bet nekramtykite. Negalima išsaugoti šio mišinio naudoti vėliau.

Gydytojas tikriausiai pradės vartoti mažą deksmetilfenidato dozę ir palaipsniui didins dozę, ne dažniau kaip kartą per savaitę.

Gydymo metu jūsų būklė turėtų pagerėti. Kreipkitės į gydytoją, jei simptomai bet kuriuo gydymo metu pablogėja arba po 1 mėnesio nepagerėja.

Gydytojas gali liepti laikas nuo laiko nutraukti deksmetilfenidato vartojimą, kad pamatytumėte, ar vis dar reikalingi vaistai. Atidžiai laikykitės šių nurodymų.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti deksmetilfenidatą,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas deksmetilfenidatui, metilfenidatui (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) ar bet kokiems kitiems vaistams.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, įskaitant izokarboksazidą (Marplan), linezolidą (Zyvox), metileno mėlyną, fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate) arba jei nustojote jų vartoti per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti deksmetilfenidato, kol nepraeis bent 14 dienų nuo paskutinio MAO inhibitoriaus vartojimo.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), tokius kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); antidepresantai (nuotaikos pakėlėjai), tokie kaip amitriptilinas (Elavil), amoksapinas, klomipraminas (Anafranilis), desipraminas (Norpraminas), doksepinas (Silenor), imipraminas (Tofranilas), nortriptilinas (Aventilas, Pameloras), protriptilinas (Vivactil) ir Trimipraminas ); dekongestantai (vaistai nuo kosulio ir peršalimo); tam tikri diuretikai (vandens piliulės); guanabenzas; guanfacinas; vaistai nuo aukšto kraujospūdžio; vaistai nuo priepuolių, tokie kaip fenobarbitalio fenitoinas (Dilantinas) ir primidonas (mysolinas); metildopa; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); ir venlafaksinas (Effexor). Jei vartojate pailginto atpalaidavimo kapsules, taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojate antacidinių vaistų ar kitų vaistų nuo rėmens ar opų. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• pasakykite gydytojui, jei jums ar kam nors iš jūsų šeimos narių yra ar kada nors buvo Tourette'o sindromas (būklė, kuriai būdingas poreikis atlikti pakartotinius judesius arba kartoti garsus ar žodžius), veido ar motoriniai tikai (pakartotiniai nevaldomi judesiai) ar žodiniai tikai ( garsų ar žodžių kartojimas, kurį sunku valdyti). Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate glaukoma ar nerimo, įtampos ar sujaudinimo jausmu. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad nevartokite deksmetilfenidato.
• pasakykite savo gydytojui, jei kas nors iš jūsų šeimos turi ar kada nors netaisyklingai plakė ar staiga mirė. Taip pat pasakykite gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį ir jei turite ar kada nors turėjote širdies ydų, aukštą kraujospūdį, nereguliarų širdies plakimą, širdies ar kraujagyslių ligą, arterijų sukietėjimą; ar kitų širdies problemų. Gydytojas apžiūrės, ar jūsų širdis ir kraujagyslės sveikos. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad nevartokite deksmetilfenidato, jei sergate širdies liga arba yra didelė rizika, kad jums gali išsivystyti širdies liga.
• pasakykite savo gydytojui, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių sirgote ar kada nors sirgote depresija, bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios), manijos (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika), ar galvojo apie savižudybę ar bandė tai padaryti. Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors turite kraujotakos sutrikimų pirštuose ar pirštuose; depresija; psichinė liga; priepuoliai; nenormali elektroencefalograma (EEG; testas, kuris matuoja elektrinį aktyvumą smegenyse); ar skydliaukės liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodamas deksmetilfenidatą, paskambinkite savo gydytojui.
• turėtumėte žinoti, kad deksmetilfenidatas turėtų būti naudojamas kaip bendros ADHD gydymo programos dalis, kuri gali apimti konsultavimą ir specialųjį švietimą. Būtinai laikykitės visų gydytojo ir (arba) terapeuto nurodymų.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Deksmetilfenidatas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• pykinimas
• rėmuo
• svorio metimas
• sausa burna
• galvos svaigimas
• mieguistumas
• nervingumas ar nervingumas
• galvos skausmas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• per didelis nuovargis
• lėta ar sunki kalba
• galvos svaigimas
• rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas
• regėjimo pokyčiai arba neryškus matymas
• priepuoliai
• tikėti netiesa
• jaučiasi neįprastai įtariai dėl kitų
• haliucinacijos (matant daiktus ar girdint neegzistuojančius balsus)
• nuotaikos pokyčiai
• depresija
• motoriniai ar žodiniai tikai
• veido, gerklės, liežuvio, lūpų ar akių patinimas
• bėrimas
• dilgėlinė
• niežulys
• purpurinės dėmės po oda
• karščiavimas
• pūslėta ar lupasi oda
• sąnarių skausmas
• dažna, skausminga erekcija
• erekcija, trunkanti ilgiau nei 4 valandas
• tirpimas, skausmas ar jautrumas temperatūrai pirštuose ar pirštuose
• odos spalva pakinta nuo blyškios iki mėlynos iki raudonos pirštuose ar pirštuose
• nepaaiškinamos pirštų ar kojų žaizdos

Deksmetilfenidatas gali staiga sukelti vaikų ir paauglių, ypač vaikų ir paauglių, turinčių širdies ydų ar rimtų širdies problemų, mirtį. Šis vaistas taip pat gali sukelti staigią mirtį, širdies priepuolį ar insultą suaugusiesiems, ypač suaugusiesiems, turintiems širdies ydų ar rimtų širdies problemų. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors širdies problemų požymių, įskaitant: krūtinės skausmą, dusulį ar alpimą. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką.

Deksmetilfenidatas gali sulėtinti vaikų augimą ar svorio augimą. Jūsų vaiko gydytojas atidžiai stebės jo ar jos augimą. Pasitarkite su vaiko gydytoju, jei nerimaujate dėl vaiko augimo ar svorio padidėjimo, kol jis vartoja šį vaistą. Pasitarkite su savo vaiko gydytoju apie deksmetilfenidato skyrimo riziką jūsų vaikui.

Deksmetilfenidatas gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• vėmimas
• agitacija
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• raumenų trūkčiojimas
• priepuoliai
• nesąmoningumas
• netinkama laimė
• sumišimas
• haliucinacijos (matant daiktus ar girdint neegzistuojančius balsus)
• prakaitas
• paraudimas
• galvos skausmas
• karščiavimas
• greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas
• vyzdžių išsiplėtimas (juodi apskritimai akių viduryje)
• sausa burna

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas gali paskirti tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į deksmetilfenidatą.

Šis receptas nėra pakartotinai užpildomas. Būtinai reguliariai planuokite susitikimus su savo gydytoju, kad netrūktų vaistų.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Focalin^®
• Focalin^® XR