Tamoksifenas

Turinys

• Prieš vartodami tamoksifeną,
• Tamoksifenas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Perdozavimo simptomai gali būti:

Tamoksifenas gali sukelti gimdos vėžį, insultą ir kraujo krešulius plaučiuose. Šios būklės gali būti sunkios arba mirtinos. Pasakykite savo gydytojui, jei kada nors buvo kraujo krešulys plaučiuose ar kojose, insultas ar širdies priepuolis. Taip pat pasakykite gydytojui, jei rūkote, jei turite aukštą kraujospūdį ar sergate cukriniu diabetu, ar jūsų judėjimo laikas budrumo metu yra ribotas, ar vartojate antikoaguliantų („kraujo skiediklių“), tokių kaip varfarinas (Coumadin). Jei gydymo metu ar po jo pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: nenormalus kraujavimas iš makšties; nereguliarios mėnesinės; makšties išskyrų pokyčiai, ypač jei išskyros tampa kruvinos, rudos ar surūdijusios; skausmas ar spaudimas dubenyje (skrandžio srityje žemiau pilvo mygtuko); kojų patinimas ar jautrumas; krūtinės skausmas; dusulys; atsikosėti krauju; staigus veido, rankos ar kojos silpnumas, dilgčiojimas ar tirpimas, ypač vienoje kūno pusėje; staigus sumišimas; sunku kalbėti ar suprasti; staigus sunku pamatyti vienoje ar abiejose akyse; staigus pasunkėjimas vaikščioti; galvos svaigimas; pusiausvyros ar koordinacijos praradimas; arba staigus stiprus galvos skausmas.

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją. Jums reikės reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus (moterų organų tyrimus), kad nustatytumėte ankstyvus gimdos vėžio požymius.

Jei ketinate vartoti tamoksifeną, kad sumažintumėte tikimybę susirgti krūties vėžiu, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie šio gydymo riziką ir naudą. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręs, ar galima gydymo tamoksifenu nauda yra rizikinga vartojant vaistus. Jei jums reikia vartoti tamoksifeną krūties vėžiui gydyti, tamoksifeno nauda yra didesnė už riziką.

Kai pradėsite gydymą tamoksifenu ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacijos lapą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.

Tamoksifenas vartojamas krūties vėžiui, išplitusiam į kitas kūno dalis, gydyti vyrams ir moterims. Jis naudojamas ankstyvam krūties vėžiui gydyti moterims, kurios jau buvo gydytos chirurgija, radiacija ir (arba) chemoterapija. Jis naudojamas siekiant sumažinti riziką susirgti rimtesniu krūties vėžiu moterims, kurioms buvo latakinė karcinoma in situ (DCIS; krūties vėžys, kuris neplinta už pieno latako, kur jis formuojasi) ir kurios buvo gydomi chirurgija ir radiacija. Jis naudojamas krūties vėžio rizikai mažinti moterims, kurioms yra didelė ligos rizika dėl savo amžiaus, asmeninės ligos istorijos ir šeimos ligos istorijos.

Tamoksifenas priklauso vaistų, vadinamų antiestrogenais, klasei. Jis blokuoja estrogeno (moteriško hormono) aktyvumą krūtyse. Tai gali sustabdyti kai kurių krūties navikų, kuriems augti reikia estrogeno, augimą.

Tamoksifenas yra tabletė, kurią reikia vartoti per burną. Tamoksifenas paprastai vartojamas vieną ar du kartus per dieną valgio metu arba nevalgius. Tamoksifeną vartokite kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti viską, ko nesuprantate. Vartokite tamoksifeną tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Tamoksifeno tabletes nurykite sveikas; jų neskaldykite, nekramtykite ir netraiškykite. Tabletes nurykite užgerdami vandeniu ar kitu nealkoholiniu gėrimu.

Jei tamoksifeną vartojate siekiant išvengti krūties vėžio, tikriausiai jį vartosite penkerius metus. Jei vartojate tamoksifeną krūties vėžiui gydyti, gydytojas nuspręs, kiek laiko truks gydymas. Nenutraukite tamoksifeno vartojimo nepasitarę su gydytoju.

Pamiršus išgerti tamoksifeno dozę, praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite, ir kitą dozę gerkite kaip įprasta. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Tamoksifenas taip pat kartais naudojamas ovuliacijai (kiaušinių gamybai) sukelti moterims, kurios negamina kiaušinių, tačiau nori pastoti. Tamoksifenas taip pat kartais naudojamas gydant McCune-Albright sindromą (MAS; būklė, galinti sukelti kaulų ligas, ankstyvą lytinį vystymąsi ir vaikų tamsių spalvų dėmeles). Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš vartodami tamoksifeną,

• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas tamoksifenui ar kitiems vaistams.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: aminoglutetimidas (Cytadren); anastrozolas (Arimidex), bromokriptinas (Parlodel); chemoterapiniai vėžiniai vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas (Cytoxan, Neosar) letrozolas (Femara); medroksiprogesteronas (Depo-Provera, Provera, Prempro mieste); fenobarbitalis; ir rifampinas (Rifadinas, Rimactanas). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• Be sąlygų, nurodytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, pasakykite gydytojui, jei kraujyje yra arba kada nors buvo padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar ketinate pastoti. Vartodami tamoksifeną arba 2 mėnesius po gydymo neturėtumėte planuoti pastoti. Gydytojas gali atlikti nėštumo testą arba liepti pradėti gydymą menstruacijų metu, kad pradėdamas vartoti tamoksifeną įsitikintumėte, jog nesate nėščia. Tamoksifeno vartojimo metu ir 2 mėnesius po gydymo turėsite naudoti patikimą nehormoninį gimstamumo kontrolės metodą, kad išvengtumėte nėštumo. Pasitarkite su savo gydytoju apie jums tinkamas gimstamumo kontrolės rūšis ir toliau naudokite gimstamumo kontrolę, net jei gydymo metu nėra reguliarių mėnesinių. Nustokite vartoti tamoksifeną ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei manote, kad gydymo metu pastojote. Tamoksifenas gali pakenkti vaisiui.
• pasakykite gydytojui, jei žindote kūdikį. Gydymo tamoksifenu metu žindyti negalima.
• pasakykite visiems savo gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kad vartojate tamoksifeną.
• vis tiek turėsite ieškoti ankstyvų krūties vėžio požymių, nes krūties vėžį galima išsivystyti net gydant tamoksifenu. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip dažnai turėtumėte patys apžiūrėti krūtis, paskirti gydytoją apžiūrėti krūtis ir atlikti mamogramas (krūtų rentgeno tyrimus). Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei krūtyje radote naują gumbą.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Tamoksifenas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• padidėjęs kaulų ar naviko skausmas
• skausmas ar paraudimas aplink naviko vietą
• karščio bangos
• pykinimas
• per didelis nuovargis
• galvos svaigimas
• depresija
• galvos skausmas
• plaukų plonėjimas
• svorio metimas
• skrandžio spazmai
• vidurių užkietėjimas
• seksualinio potraukio ar gebėjimų praradimas (vyrams)

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• regėjimo problemos
• apetito praradimas
• odos ar akių pageltimas
• neįprastos mėlynės ar kraujavimas
• karščiavimas
• pūslelės
• bėrimas
• akių, veido, lūpų, liežuvio, gerklės, rankų, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• troškulys
• raumenų silpnumas
• neramumas

Tamoksifenas gali padidinti kitų vėžio formų, įskaitant kepenų vėžį, riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie šią riziką.

Tamoksifenas gali padidinti kataraktos (akies lęšiuko drumstumo) riziką, kurią gali tekti gydyti operacija. Pasitarkite su savo gydytoju apie šią riziką.

Tamoksifenas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Tamoksifeną laikykite inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• netvirtumas
• galvos svaigimas

• Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas paskirs tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į tamoksifeną.
• Prieš atlikdami bet kokį laboratorinį tyrimą, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate tamoksifeną.
• Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Jei turite klausimų apie recepto papildymą, kreipkitės į vaistininką.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Nolvadex^®
• „Soltamox“^®¶

^¶ Šio prekės ženklo produkto rinkoje nebėra. Gali būti bendros alternatyvos.