Ketokonazolas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti ketokonazolą,
• Ketokonazolas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Šie simptomai yra nedažni, tačiau jei pasireiškia kuris nors iš jų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

Ketokonazolas gali būti naudojamas grybelinėms infekcijoms gydyti tik tada, kai nėra kitų vaistų arba jų negalima toleruoti.

Ketokonazolas gali pakenkti kepenims, kartais pakankamai rimtas, kad reikia persodinti kepenis arba sukelti mirtį. Kepenys gali būti pažeistos žmonėms, kurie dar neserga kepenų liga ar bet kokiomis kitomis ligomis, kurios padidina riziką, kad jie gali pakenkti kepenims. Pasakykite savo gydytojui, jei geriate ar kada nors vartojote didelį kiekį alkoholio ir jei sergate ar kada nors sirgote kepenų liga. Gydant ketokonazolu, negerkite jokių alkoholinių gėrimų, nes geriant alkoholinius gėrimus gali padidėti kepenų pažeidimo rizika.Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: didelis nuovargis, apetito praradimas, svorio kritimas, pykinimas, vėmimas, odos ar akių pageltimas, tamsiai geltonas šlapimas, blyškios išmatos, skausmas viršutinėje dešinėje. skrandis, karščiavimas ar bėrimas.

Ketokonazolas gali sukelti QT intervalo pailgėjimą (netaisyklingas širdies ritmas, galintis sukelti alpimą, sąmonės netekimą, traukulius ar staigią mirtį). Nevartokite disopiramido (Norpace), dofetilido (Tikosyn), dronedarono (Multaq), pimozido (Orap), chinidino (Quinidex, Quinaglute), cisaprido (Propulsido; nebėra JAV), metadono (Dolophine, Methadose) ir ranolazinas (Ranexa), kol vartojate ketokonazolą. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite ketokonazolo vartojimą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui: greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas; alpimas; galvos svaigimas; apsvaigimas; ar sąmonės netekimas.

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas paskirs tam tikrus tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į ketokonazolą.

Kai pradėsite gydymą ketokonazolu ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas ar vaistininkas jums pateiks gamintojo informacinį pacientą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.

Pasitarkite su savo gydytoju apie ketokonazolo vartojimo riziką.

Ketokonazolas vartojamas grybelinėms infekcijoms gydyti, kai nėra kitų vaistų arba jų negalima toleruoti. Ketokonazolo negalima vartoti grybeliniam meningitui (galvos ir nugaros smegenis supančių membranų infekcijai, kurią sukelia grybelis) ar grybelinėms nagų infekcijoms gydyti. Ketokonazolas yra priešgrybelinių vaistų, vadinamų imidazolais, klasėje. Jis veikia sulėtindamas infekciją sukeliančių grybų augimą.

Ketokonazolas yra tabletė, kurią reikia vartoti per burną. Paprastai jis vartojamas kartą per dieną. Ketokonazolą vartokite kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu laiku. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Ketokonazolą vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Jei jūsų būklė nepagerės, gydytojas gali padidinti dozę.

Norint visiškai išgydyti infekciją, gali tekti vartoti ketokonazolą 6 mėnesius ar ilgiau. Toliau vartokite ketokonazolą tol, kol gydytojas nurodys, kad turėtumėte nutraukti, net jei jaučiatės geriau. Nenutraukite ketokonazolo vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jei per anksti nustosite vartoti ketokonazolą, infekcija gali atsinaujinti po neilgo laiko.

Didelės ketokonazolo dozės kartais vartojamos gydant Kušingo sindromą (būklę, kuri atsiranda, kai organizme yra per daug kortikosteroidų hormono) ir išplitusį prostatos vėžį (vyrų reprodukcinės liaukos vėžys). Įrodyta, kad ketokonazolas nėra saugus ar veiksmingas šiems tikslams. Pasitarkite su savo gydytoju apie ketokonazolo vartojimą jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti ketokonazolą,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas ketokonazolui ar bet kokiems kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei ketokonazolo tablečių medžiagai. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės vaistininko arba apsilankykite Vaistų vadove.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate alprazolamą (Niravam, Xanax); eplerenoną (Inspra); skalsių alkaloidų, tokių kaip ergotaminas (Ergomar, Cafergot, Migergot), dihidroergotaminas (D.H.E 45, Migranal) ir metilergonovinas (Methergine); felodipinas (Plendil); irinotekanas (Camptosar); lovastatinas („Mevacor“); lurasidonas (Latuda); midazolamas (Versed); nisoldipinas (Sularas); simvastatinas (Zocor); tolvaptanas (Samsca); ir triazolamo (Halcion). Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti ketokonazolo, jei vartojate vieną ar kelis iš šių vaistų arba bet kurį iš skyriuje SVARBU ĮSPĖJIMO išvardytų vaistų.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate. Būtinai paminėkite skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS išvardytus vaistus ir bet kurį iš šių būdų: aliskirenas (Tekturna, Valturna, Amturnide); antikoaguliantai (’kraujo skiedikliai’), tokie kaip dabigatranas (Pradaxa), rivaroksabanas (Xarelto) ir varfarinas (Coumadinas); aprepitantas (Emendas); aripiprazolas („Abilify“); atorvastatinas (Lipitor); bosentanas („Tracleer“); budezonidas (Uceris); buspironas (BuSpar); karbamazepinas (Tegretolis); kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip amlodipinas (Norvasc), diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipinas (Cardene), nifedipinas (Adalat, Procardia) ir verapamilis (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); vaistai nuo vėžio, tokie kaip bortezomibas (Velcade); busulfanas (Myleranas); dasatinibas (Sprycel); docetakselis (Taxotere), erlotinibas (Tarceva); ixabepilonas (Ixempra); lapatinibas (Tykerb); nilotinibas (Tasigna); paklitakselis (taksolis), trimetreksatas (neutreksinas), vinkristinas (Vincasar), vinblastinas ir vinorelbinas (Navelbine); ciklesonidas (Alvesco); cilostazolis (Pletal); cinakalcetas (Sensipar); kolchicinas (Colcrys, Col-Probenecid); deksametazonas; digoksinas (lanoksinas); eletriptanas (Relpax); fentanilis (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodinas (Toviaz); flutikazonas (Flonase, Flovent); haloperidolis (Haldolis); ŽIV vaistai, tokie kaip darunaviras (Prezista), efavirenzas (Sustiva), fosamprenaviras (Lexiva), indinaviras (Crixivan), maravirokas (Selzentry), nevirapinas (Viramune), ritonaviras (Norvir) ir sakvinaviras (Invirase, Fortovase); imunosupresantai, tokie kaip ciklosporinas (Neoral, Sandimmune), everolimuzas (Afinitor, Zortress), sirolimuzas (Rapamune) ir takrolimuzas (Prograf); imatinibas (Gleevecas); vaistai nuo erekcijos disfunkcijos, tokie kaip sildenafilis (Viagra), tadalafilis (Cialis) ir vardenafilis (Levitra); vaistai nuo nevirškinimo, rėmens ar opų, tokie kaip cimetidinas (Tagamet), famotidinas (Pepcid), lansoprazolas (Prevacid), nizatidinas (Axid), omeprazolas (Prilosec) ir ranitidinas (Zantac); vaistai tuberkuliozei gydyti, tokie kaip izoniazidas (INH, Nydrazid), rifabutinas (mikobutinas), rifampinas (Rifadinas, Rimactanas); metilprednizolonas (Medrol); nadololis (Corgardas); oksikodonas (Oxecta, Oxy Contin, Percocet, kiti); fenitoinas (Dilantinas); prazikvantelis (biltricidas); kvetiapinas (Seroquel); ramelteonas (Rozerem); repaglinidas („Prandin“, „PrandiMet“); risperidonas (Risperdal); salmeterolis (Serevent, Advair); saksagliptinas (Onglyza); solifenacinas (Vesicare); imunosupresantai, tokie kaip ciklosporinas (Neoral, Sandimmune), sirolimuzas (Rapamune) ir takrolimuzas (Prograf); tamsulozinas (Flomax, Jalyn); telitromicinas (Ketek); ir tolterodinas (Detrol). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su ketokonazolu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra.
• jei vartojate antacidinį vaistą, kurio sudėtyje yra aliuminio, kalcio ar magnio („Maalox“, „Mylanta“, „Tums“ ir kt.), išgerkite jį prieš valandą arba 2 valandas po ketokonazolo vartojimo.
• pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote SVARBU ĮSPĖJIMU skyriuje nurodytomis ligomis, ar turite antinksčių nepakankamumą (būklę, kai antinksčiai negamina pakankamai steroidinių hormonų).
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama ketokonazolą, kreipkitės į gydytoją.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate ketokonazolą.
• turėtumėte žinoti, kad vartojant ketokonazolą, geriant alkoholinius gėrimus (įskaitant vyną, alų ir vaistus, kurių sudėtyje yra alkoholio, pvz., kosulio sirupą), padidėja rizika, kad pakenksite kepenims ir galite sukelti nemalonius simptomus, tokius kaip paraudimas, bėrimas, pykinimas, galvos skausmas rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas, jei vartodami alkoholį vartojate ketokonazolą.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Ketokonazolas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• galvos skausmas
• skrandžio skausmas
• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• rėmuo
• dujos
• gebėjimo paragauti maistą pokytis
• sausa burna
• liežuvio spalvos pasikeitimas
• sunku užmigti ar išsimiegoti
• nervingumas
• rankų ar kojų tirpimas, deginimas ar dilgčiojimas
• raumenų skausmas
• Plaukų slinkimas
• paraudimas
• šaltkrėtis
• jautrumas šviesai
• kraujavimas iš nosies
• krūtų padidėjimas vyrams
• seksualinių gebėjimų sumažėjimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Šie simptomai yra nedažni, tačiau jei pasireiškia kuris nors iš jų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

• bėrimas
• dilgėlinė
• niežulys
• akių, veido, lūpų, liežuvio, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• užkimimas
• sunku kvėpuoti ar ryti
• nuovargis ar silpnumas

Ketokonazolas gali sumažinti gaminamų spermatozoidų (vyrų reprodukcinių ląstelių) skaičių, ypač jei jis vartojamas didelėmis dozėmis. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką, jei esate vyras ir norėtumėte turėti vaikų.

Ketokonazolas gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Prieš atlikdami bet kokį laboratorinį tyrimą, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate ketokonazolą.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Paklauskite vaistininko, jei turite kokių nors klausimų dėl recepto papildymo. Jei po ketokonazolo vartojimo vis tiek turite infekcijos simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Nizoral^®