Venlafaksinas
Turinys
- Prieš pradėdami vartoti venlafaksiną,
- Venlafaksinas gali sukelti šalutinį poveikį. Kreipkitės į gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Perdozavimo simptomai gali būti:
Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakėlėjus“), tokius kaip venlafaksinas, tapo savižudžiais (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planuodami ar bandydami tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą. Jaunesni nei 18 metų vaikai paprastai neturėtų vartoti venlafaksino, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad venlafaksinas yra geriausias vaistas vaiko būklei gydyti.
Turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti vartojant venlafaksiną ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar sumažinama. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kai vartojate venlafaksiną, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.
Kai pradėsite gydymą venlafaksinu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (Vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš vartodami antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų būklės gydymo antidepresantais ar kitais būdais riziką ir naudą. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) arba manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvojote apie savižudybę ar bandėte tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.
Venlafaksinas vartojamas depresijai gydyti. Venlafaksino pailginto atpalaidavimo (ilgo veikimo) kapsulės taip pat naudojamos generalizuoto nerimo sutrikimui (GAD; per daug nerimauti, kurį sunku kontroliuoti), socialinio nerimo sutrikimui (ypatingai baimė bendrauti su kitais ar pasirodyti prieš kitus, trukdanti normaliai) gyvenimas) ir panikos sutrikimas (staigūs, netikėti ypatingos baimės ir nerimo dėl šių priepuolių priepuoliai). Venlafaksinas priklauso vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriais (SNRI), klasei. Jis veikia didindamas serotonino ir norepinefrino, natūralių medžiagų, kiekį smegenyse, kurios padeda išlaikyti psichinę pusiausvyrą.
Venlafaksinas yra tabletė arba pailginto atpalaidavimo kapsulė, kurią reikia vartoti per burną. Tabletė paprastai vartojama du ar tris kartus per dieną su maistu. Pailginto atpalaidavimo kapsulė paprastai vartojama vieną kartą per parą ryte arba vakare su maistu. Venlafaksiną vartokite kasdien maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Vartokite venlafaksiną tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau ar ilgesnį laiką, nei nurodė gydytojas.
Prarykite pailginto atpalaidavimo kapsulę visą; jo neskaldykite, nekramtykite, netraiškykite ir nedėkite į vandenį. Jei negalite nuryti pailginto atpalaidavimo kapsulės, galite atsargiai atidaryti kapsulę ir visą turinį pabarstyti ant šaukšto obuolių. Šį mišinį nurykite (nekramtydami) iškart po paruošimo, tada išgerkite stiklinę vandens, kad įsitikintumėte, jog suvalgėte visus vaistus.
Gydytojas tikriausiai pradės vartoti mažą venlafaksino dozę ir palaipsniui didins dozę, ne dažniau kaip kartą per 4–7 dienas. Pasakykite savo gydytojui, kaip jaučiatės gydymo metu, kad gydytojas galėtų tinkamai pritaikyti dozę.
Venlafaksinas kontroliuoja depresiją, bet jos negydo. Tai gali užtrukti nuo 6 iki 8 savaičių ar ilgiau, kad pajustumėte visą šio vaisto naudą. Toliau vartokite venlafaksiną, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite venlafaksino vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jūsų gydytojas greičiausiai palaipsniui mažins dozę. Staiga nustojus vartoti venlafaksiną, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip sujaudinimas; nerimas; sumišimas; liūdna nuotaika; dirglumas; siautulingas ar nenormalus jaudulys; koordinavimo trūkumas; sunku užmigti ar išsimiegoti; košmarai; pykinimas; vėmimas; apetito praradimas; viduriavimas; sausa burna; prakaitavimas; spengimas ausyse; priepuoliai; ar deginimas, dilgčiojimas, tirpimas ar panašūs į elektros šoką jausmai bet kurioje kūno vietoje. Pasakykite savo gydytojui, jei mažindami venlafaksino dozę arba netrukus po to, kai nustosite vartoti venlafaksiną, pasireiškia bet kuris iš šių simptomų.
Venlafaksinas taip pat kartais vartojamas karščio bangos (karščio pylimai, staigūs stiprūs karščio ir prakaitavimo jausmai) gydymui moterims, kurios patyrė menopauzę („gyvenimo pasikeitimas“; mėnesinių mėnesinių pabaiga) arba vartoja vaistus krūties vėžiui gydyti . Pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku apie venlafaksino vartojimo riziką jūsų būklei gydyti.
Šis vaistas kartais skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš pradėdami vartoti venlafaksiną,
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas venlafaksinui, kitiems vaistams ar bet kuriai kitai venlafaksino tablečių ar pailginto atpalaidavimo kapsulių medžiagai. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
- pasakykite gydytojui, jei vartojate monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, tokių kaip izokarboksazidas (Marplan), fenelzinas (Nardil), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominas (Parnate), arba jei nustojote vartoti vieną iš šių vaistų: šiuos vaistus per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad neturėtumėte vartoti venlafaksino. Nustojus vartoti venlafaksiną, gydytojas jums pasakys, kad turėtumėte palaukti mažiausiai 7 dienas, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus bei vitaminus vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), tokius kaip varfarinas (Coumadinas); amjodaronas (Cordarone, Pacerone); kiti antidepresantai; cimetidinas (Tagamet); klozapinas (Clozaril); diuretikai (’vandens piliulės’); duloksetinas (Cymbalta); haloperidolis (Haldolis); imipraminas (tofranilis); indinaviras (Crixivan); ketokonazolas (Nizoral); linezolidas (Zyvox); ličio; vaistai nuo nerimo, psichinių ligų, skausmo, traukulių ar svorio metimo; vaistai nuo migrenos, tokie kaip almotriptanas (Axert), eletriptanas (Relpax), frovatriptanas (Frova), naratriptanas (Amerge), rizatriptanas (Maxalt), sumatriptanas (Imitrex) ir zolmitriptanas (Zomig); metadonas (dolofinas); metileno mėlynasis; fenterminas (Adipex P, jonaminas); ritonaviras (Norvir); raminamieji vaistai; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); sibutraminas („Meridia“); migdomieji; tramadolis („Ultram“); ir raminamieji vaistai. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
- pasakykite gydytojui, kokius maisto papildus ir vaistažoles vartojate, ypač jonažolę ir triptofaną.
- pasakykite gydytojui, jei kada nors vartojote nelegalių narkotikų ar per daug vartojote receptinių vaistų. Taip pat pasakykite gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį ir jei turite arba kada nors sirgote padidėjusiu kraujospūdžiu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje ar širdies, inkstų, kepenų ar skydliaukės ligomis.
- pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, ypač jei pastojate keletą paskutinių nėštumo mėnesių, ar planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama venlafaksiną, paskambinkite savo gydytojui. Venlafaksinas gali sukelti problemų naujagimiams po gimdymo, jei jis vartojamas paskutiniais nėštumo mėnesiais.
- jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate venlafaksiną.
- turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
- atminkite, kad alkoholis gali padidinti mieguistumą, kurį sukelia šis vaistas.
- turėtumėte žinoti, kad venlafaksinas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užsiblokuoja ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.
Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.
Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę. Jei vartojate pailginto atpalaidavimo kapsules, nevartokite daugiau nei vienos dozės per dieną.
Venlafaksinas gali sukelti šalutinį poveikį. Kreipkitės į gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- mieguistumas
- silpnumas ar nuovargis
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- košmarai
- pykinimas
- vėmimas
- skrandžio skausmas
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- dujos
- rėmuo
- burbtelėjimas
- sausa burna
- gebėjimo paragauti maistą pokytis
- apetito praradimas
- svorio metimas
- nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
- kūno dalies skausmas, deginimas, tirpimas ar dilgčiojimas
- raumenų įtempimas
- trūkčiojimas
- žiovulys
- prakaitas
- karščio bangos ar paraudimas
- Dažnas šlapinimasis
- sunku šlapintis
- gerklės skausmas, šaltkrėtis ar kiti infekcijos požymiai
- spengimas ausyse
- lytinio potraukio ar sugebėjimų pokyčiai
- padidėję vyzdžiai (juodi apskritimai akių viduryje)
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- bėrimas
- dilgėlinė
- niežulys
- sunku kvėpuoti ar ryti
- krūtinės skausmas
- greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas
- priepuoliai
- neįprastos mėlynės ar kraujavimas
- mažos violetinės dėmės ant odos
- akių skausmas ar paraudimas
- karščiavimas, prakaitavimas, sumišimas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas ir sunkus raumenų sustingimas
- karščiavimas
- koordinavimo problemos
- haliucinacijos (matant daiktus ar girdint neegzistuojančius balsus)
- koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
Venlafaksinas gali sulėtinti vaikų augimą ir svorio augimą. Jei jūsų vaikas vartoja venlafaksiną, vaiko gydytojas atidžiai stebės jūsų vaiko augimą. Pasitarkite su vaiko gydytoju apie venlafaksino skyrimo riziką jūsų vaikui.
Venlafaksinas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Perdozavimo simptomai gali būti:
- galvos svaigimas
- pykinimas
- vėmimas
- rankų ir kojų deginimas, dilgčiojimas ar tirpimas
- padidėjęs vyzdžio dydis (juodas akies centras)
- raumenų skausmas
- karšti ir šalti burtai
- mieguistumas
- priepuoliai
- greitas, lėtas ar nereguliarus širdies plakimas
- koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas dažnai tikrins jūsų kraujospūdį ir paskirs tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų atsaką į venlafaksiną.
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- „Effexor“®¶
- „Effexor“® XR¶
¶ Šio prekės ženklo produkto rinkoje nebėra. Gali būti bendros alternatyvos.
Paskutinį kartą peržiūrėta - 2017-12-15