Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti

Turinys

• Apžvalga
• Kas sukelia pilvo skausmus?
• Pilvo skausmo rūšys
• Skausmo vieta pilve
• Kada kreiptis į gydytoją
• Kaip diagnozuojama pilvo skausmo priežastis?
• Kaip išvengti pilvo skausmo?
• Straipsnio šaltiniai

Apžvalga

Pilvo skausmas yra skausmas, atsirandantis tarp krūtinės ir dubens sričių. Pilvo skausmas gali būti mėšlungis, skausmas, bukas, protarpinis ar aštrus. Tai dar vadinama skrandžio skausmu.

Uždegimas ar ligos, veikiančios pilvo organus, gali sukelti pilvo skausmus. Pagrindiniai pilvo srityje esantys organai yra šie:

• žarnos (mažos ir didelės)
• inkstai
• apendiksas (storosios žarnos dalis)
• blužnis
• skrandis
• tulžies pūslė
• kepenys
• kasa

Virusinės, bakterinės ar parazitinės infekcijos, veikiančios skrandį ir žarnas, taip pat gali sukelti didelį pilvo skausmą.

Kas sukelia pilvo skausmus?

Pilvo skausmą gali sukelti daugybė ligų. Tačiau pagrindinės priežastys yra infekcija, nenormalios ataugos, uždegimas, obstrukcija (užsikimšimas) ir žarnyno sutrikimai.

Gerklės, žarnyno ir kraujo infekcijos gali sukelti bakterijų patekimą į virškinamąjį traktą, dėl ko skauda pilvą. Šios infekcijos taip pat gali sukelti virškinimo pokyčius, tokius kaip viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Mėšlungis, susijęs su menstruacijomis, taip pat yra galimas apatinės pilvo dalies šaltinis, tačiau dažniausiai jie sukelia dubens skausmus.

Kitos dažnos pilvo skausmo priežastys yra:

• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• gastroenteritas (skrandžio gripas)
• rūgšties refliuksas (kai skrandžio turinys nuteka atgal į stemplę, sukelia rėmuo ir kiti simptomai)
• vėmimas
• stresas

Virškinimo sistemą veikiančios ligos taip pat gali sukelti lėtinį pilvo skausmą. Dažniausiai yra:

• gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• dirgliosios žarnos sindromas arba spazminė gaubtinė žarna (sutrikimas, sukeliantis pilvo skausmą, mėšlungį ir tuštinimosi pokyčius)
• Krono liga (uždegiminė žarnyno liga)
• laktozės netoleravimas (nesugebėjimas virškinti laktozės, pieno ir pieno produktuose esančio cukraus)

Stiprus pilvo skausmas sukelia:

• organo plyšimas ar beveik plyšimas (pvz., sprogo apendiksas arba apendicitas)
• tulžies pūslės akmenys (žinomi kaip tulžies pūslės akmenys)
• inkstų akmenys
• inkstų infekcija

Pilvo skausmo rūšys

Pilvo skausmas gali būti apibūdinamas kaip lokalizuotas, panašus į mėšlungį arba kolikinis.

Lokalizuotas skausmas apsiriboja viena pilvo sritimi. Šio tipo skausmą dažnai sukelia tam tikro organo problemos. Dažniausia lokalizuoto skausmo priežastis yra skrandžio opos (atviros opos ant vidinio skrandžio gleivinės).

Į mėšlungį panašus skausmas gali būti susijęs su viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu ar meteorizmu. Moterims tai gali būti susijusi su menstruacijomis, persileidimu ar moterų reprodukcinių organų komplikacijomis. Šis skausmas ateina ir praeina, be gydymo gali visiškai atslūgti.

Colicky skausmas yra sunkesnių būklių, tokių kaip tulžies pūslės ar inkstų akmenys, simptomas. Šis skausmas atsiranda staiga ir gali jaustis kaip stiprus raumenų spazmas.

Skausmo vieta pilve

Skausmo vieta pilvo srityje gali būti raktas į jo priežastis.

Skausmas, kuris yra apibendrintas visame pilve (ne vienoje konkrečioje srityje), gali reikšti:

• apendicitas (aklosios žarnos uždegimas)
• Krono liga
• trauminis sužalojimas
• dirgliosios žarnos sindromas
• šlapimo takų infekcija
• gripas

Skausmas, sutelktas pilvo apačioje, gali reikšti:

• apendicitas
• žarnų nepraeinamumas
• negimdinis nėštumas (nėštumas, atsirandantis už gimdos ribų)

Moterims apatinės pilvo dalies reprodukcinių organų skausmą gali sukelti:

• stiprus menstruacijų skausmas (vadinamas dismenorėja)
• kiaušidžių cistos
• persileidimas
• miomos
• endometriozė
• dubens uždegiminė liga
• Negimdinis nėštumas

Viršutinės pilvo dalies skausmą gali sukelti:

• tulžies akmenys
• širdies smūgis
• hepatitas (kepenų uždegimas)
• plaučių uždegimas

Skausmas pilvo centre gali būti:

• apendicitas
• gastroenteritas
• sužalojimas
• uremija (atliekų susidarymas kraujyje)

Apatinės kairės pilvo dalies skausmą gali sukelti:

• Krono liga
• vėžys
• inkstų infekcija
• kiaušidžių cistos
• apendicitas

Viršutinės kairės pilvo dalies skausmą kartais sukelia:

• padidėjusi blužnis
• išmatų smūgis (sukietėjusios išmatos, kurių negalima pašalinti)
• sužalojimas
• inkstų infekcija
• širdies smūgis
• vėžys

Apatinės dešinės pilvo dalies skausmo priežastys yra:

• apendicitas
• išvarža (kai organas išsikiša per silpną pilvo raumenų vietą)
• inkstų infekcija
• vėžys
• gripas

Viršutiniame dešiniajame pilvo skausmas gali atsirasti dėl:

• hepatitas
• sužalojimas
• plaučių uždegimas
• apendicitas

Kada kreiptis į gydytoją

Nedidelis pilvo skausmas gali praeiti be gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais dėl pilvo skausmo gali tekti kreiptis į gydytoją.

Kreipkitės į 911, jei jūsų pilvo skausmas yra stiprus ir susijęs su trauma (dėl nelaimingo atsitikimo ar sužeidimo) arba spaudimu ar skausmu krūtinėje.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei skausmas yra toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti arba jums reikia susirangyti į kamuolį, kad būtų patogiau, arba jei turite bet kurį iš šių dalykų:

• kruvinos išmatos
• didelis karščiavimas (didesnis nei 101 ° F)
• kraujo vėmimas (vadinamas hematemeze)
• nuolatinis pykinimas ar vėmimas
• odos ar akių pageltimas
• patinimas ar stiprus pilvo jautrumas
• sunku kvėpuoti

Susitarkite su gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• pilvo skausmas, trunkantis ilgiau nei 24 valandas
• užsitęsęs vidurių užkietėjimas
• vėmimas
• deginimo pojūtis šlapinantis
• karščiavimas
• apetito praradimas
• nepaaiškinamas svorio kritimas

Kreipkitės į gydytoją, jei esate nėščia ar žindote kūdikį ir jaučiate pilvo skausmus.

Jei dar neturite gastroenterologo, „Healthline FindCare“ įrankis gali padėti rasti gydytoją savo vietovėje.

Kaip diagnozuojama pilvo skausmo priežastis?

Pilvo skausmo priežastis gali būti diagnozuota atliekant keletą tyrimų. Prieš užsakydamas tyrimus, gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Tai apima švelnų įvairių pilvo sričių paspaudimą, kad būtų patikrintas švelnumas ir patinimas.

Ši informacija kartu su skausmo sunkumu ir jo vieta pilve padės jūsų gydytojui nustatyti, kuriuos tyrimus užsisakyti.

Vaizdo tyrimai, tokie kaip MRT, ultragarsiniai tyrimai ir rentgeno spinduliai, naudojami norint išsamiai apžiūrėti pilvo organus, audinius ir kitas struktūras. Šie tyrimai gali padėti diagnozuoti navikus, lūžius, plyšimus ir uždegimą.

Kiti testai apima:

• kolonoskopija (pažvelgti į storosios žarnos ir žarnų vidų)
• endoskopija (siekiant nustatyti stemplės ir skrandžio uždegimą ir anomalijas)
• viršutinė GI (specialus rentgeno tyrimas, kurio metu naudojami kontrastiniai dažai, siekiant patikrinti, ar nėra ataugų, opų, uždegimų, užsikimšimų ir kitų skrandžio anomalijų)

Kraujo, šlapimo ir išmatų mėginiai taip pat gali būti renkami siekiant ieškoti bakterinių, virusinių ir parazitinių infekcijų.

Kaip išvengti pilvo skausmo?

Ne visų formų pilvo skausmas yra išvengiamas. Tačiau galite sumažinti pilvo skausmo riziką atlikdami šiuos veiksmus:

• Valgyk sveikai.
• Dažnai gerkite vandenį.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Valgykite mažesnius patiekalus.

Jei turite žarnyno sutrikimų, tokių kaip Krono liga, laikykitės dietos, kurią jums paskyrė gydytojas, kad sumažintumėte diskomfortą. Jei turite GERL, nevalgykite per dvi valandas prieš miegą.

Per anksti atsigulus po valgio, gali atsirasti rėmuo ir pilvo skausmai. Pabandykite palaukti bent dvi valandas po valgio prieš gulėdami.

Straipsnio šaltiniai

• Pilvo skausmas. (2012 m., Kovo 13 d.)
  my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Abdominal_Pain
• Boyse, K. (2012, lapkritis). Pilvo skausmas
  med.umich.edu/yourchild/topics/abpain.htm
• Mayo klinikos personalas. (2013, birželio 21). Pilvo skausmas
  mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728