Anaplastinis skydliaukės vėžys: ką reikia žinoti

Turinys

• Kas yra anaplastinis skydliaukės vėžys?
• Kokie simptomai?
• Kas sukelia anaplastinį skydliaukės vėžį?
• Kaip ji diagnozuojama?
• Kaip jis gydomas?
• Chirurgija
• Radiacija ir chemoterapija
• Klinikiniai tyrimai
• Pasitarimas su gydytoju
• Susidoroti su anaplastiniu skydliaukės vėžiu
• Siūlomi skaitiniai
• Kokia perspektyva?

Kas yra anaplastinis skydliaukės vėžys?

Jūsų skydliaukė yra drugelio formos liauka apatinėje priekinėje kaklo dalyje. Jo gaminami hormonai nešami visame kūne, kad padėtų reguliuoti šilumą ir energiją.

Anaplastinis skydliaukės vėžys yra viena iš keturių skydliaukės vėžio rūšių. Tai labai reta: Amerikos skydliaukės asociacija pažymi, kad šis tipas sudaro mažiau nei 2 procentus visų skydliaukės vėžio atvejų. Jis metastazuoja arba greitai plinta į kitus organus. Tai vienas agresyviausių vėžio atvejų žmonėms.

Kokie simptomai?

Anaplastinis skydliaukės vėžys sparčiai populiarėja. Tai reiškia, kad simptomai gali progresuoti tik po kelių savaičių. Keletas pirmųjų simptomų, kuriuos galite pastebėti:

• vienkartinis ar mazgelis kakle
• sunku nuryti maistą ar tabletes
• slėgis ir dusulys gulint ant nugaros

Augant vėžiui, jūs taip pat galite pastebėti:

• užkimimas
• matoma kieta masė apatinėje priekinėje kaklo dalyje
• padidėję limfmazgiai
• kosulys, su krauju ar be jo
• sunkus ar garsus kvėpavimas dėl riboto kvėpavimo takų ar trachėjos

Kas sukelia anaplastinį skydliaukės vėžį?

Tyrėjai nėra tikri dėl tikslios anapusinio skydliaukės vėžio priežasties. Tai gali būti kitos, mažiau agresyvios skydliaukės vėžio formos mutacija. Tai taip pat gali būti genetinių mutacijų serijos rezultatas, nors niekas nėra tikras, kodėl šios mutacijos įvyksta. Tačiau neatrodo, kad jis vykdomas šeimose.

Kai kurie dalykai gali padidinti anaplastinio skydliaukės vėžio išsivystymo riziką, įskaitant:

• būdamas 60 ar vyresnis
• turėdamas goiterį
• ankstesnis krūtinės ar kaklo radiacijos poveikis

Kaip ji diagnozuojama?

Fizinės apžiūros metu gydytojas pajus jūsų kaklą. Jei jie jaučia vienkartinę naviką, greičiausiai nukreipia jus pas endokrinologą ar onkologą tolimesniam įvertinimui.

Jei norite nustatyti, ar navikas yra vėžinis, jums reikės atlikti biopsiją. Tai apima nedidelio audinio mėginio paėmimą iš naviko, naudojant smulkios adatos aspiraciją ar šerdies biopsiją, ir ištirti, ar nėra vėžio požymių.

Jei navikas pasirodo vėžinis, kitas žingsnis yra išsiaiškinti, koks yra vėžio progresas. Anaplastinis skydliaukės vėžys auga labai greitai, todėl beveik visada diagnozuojamas labiau pažengusioje stadijoje.

Vaizdo testai, tokie kaip kaklo ir krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija, suteiks gydytojui galimybę geriau suprasti, koks yra navikas. Šie vaizdai taip pat parodys, kaip toli vėžys išplito.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali naudoti lankstų laringoskopą. Tai yra ilgas, lankstus vamzdelis su fotoaparatu gale, kuris gali padėti gydytojui nustatyti, ar navikas veikia jūsų balso stygas.

Anaplastinis skydliaukės vėžys yra 4 stadijos vėžys. Šis etapas dar skirstomas taip:

• 4A etapas reiškia, kad vėžys yra tik jūsų skydliaukėje.
• 4B etapas reiškia, kad vėžys išplito į audinius aplink skydliaukę ir galbūt limfmazgius.
• 4C etapas reiškia, kad vėžys išplito į tolimas vietas, tokias kaip plaučiai, kaulai ar smegenys ir galbūt limfmazgiai.

Kaip jis gydomas?

Anaplastiniam skydliaukės vėžiui reikia nedelsiant gydyti, nes jis greitai plinta. Maždaug pusei diagnozę gavusių žmonių vėžys jau išplitęs kituose organuose. Tokiais atvejais gydymas sutelktas į jo progresavimo sulėtėjimą ir kiek įmanoma patogesnį jūsų gydymą.

Skirtingai nei kai kurie kiti skydliaukės vėžio tipai, anaplastinis skydliaukės vėžys nereaguoja į radiojodo terapiją ar skydliaukę stimuliuojančio hormono slopinimą tiroksinu.

Gydytojas aptars su jumis visas galimas gydymo galimybes. Jie gali padėti išsirinkti tinkamiausią jūsų būklei ir asmeninėms nuostatoms.

Chirurgija

Gydytojas gali nurodyti, kad jūsų vėžys yra „išgydomas“. Tai reiškia, kad jį galima pašalinti chirurginiu būdu. Jei jūsų vėžys neišgydomas, tai reiškia, kad jis įsiveržė į netoliese esančias struktūras ir jo negalima visiškai pašalinti atliekant chirurgiją. Anaplastinis skydliaukės vėžys dažniausiai neišgydomas.

Kitos operacijos yra paliatyvios. Tai reiškia, kad jie skirti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę, o ne gydyti vėžį.

Pvz., Jei jums sunku kvėpuoti, gydytojas gali pasiūlyti tracheostomiją. Tai apima vamzdelio įterpimą į savo odą, žemiau naviko. Jūs kvėpuosite per vamzdelį ir galėsite susikalbėti padėję pirštą virš oro angos. Kad būtų išvengta infekcijos ar užsikimšimo, mėgintuvėlį reikia nuimti ir valyti keletą kartų kiekvieną dieną.

Jei jums sunku valgyti ir ryti, maitinimo vamzdelį galite įkišti per odą į skrandžio ar žarnos sienelę.

Radiacija ir chemoterapija

Vien chemoterapija nėra labai efektyvi kovojant su šio tipo vėžiu. Tačiau kartais jis yra efektyvesnis, kai jis derinamas su radiacijos terapija. Spinduliuotė nukreipta į naviko ląsteles, kad susitrauktų navikas arba sulėtėtų jo augimas. Paprastai tai daroma penkias dienas per savaitę nuo keturių iki šešių savaičių.

Radiacija taip pat gali būti naudojama po operacijos. Šis derinys gali padėti pagerinti bendrą perspektyvą žmonėms, sergantiems 4A arba 4B stadijos skydliaukės vėžiu.

Klinikiniai tyrimai

Prisijungdami prie klinikinio tyrimo, galite gauti prieigą prie tiriamųjų vaistų ar gydymo būdų, kurių kitu atveju nėra. Taip pat padėsite tyrėjams sužinoti daugiau apie anapusinį skydliaukės vėžį, tikėdamiesi sukurti efektyvesnį jo gydymo būdą. Čia galite ieškoti atitinkamų klinikinių tyrimų JAV.

Sužinokite daugiau apie klinikinius tyrimus ir ko tikėtis kiekvienoje fazėje.

Pasitarimas su gydytoju

Sergant anaplastiniu skydliaukės vėžiu, laikas yra esminis dalykas. Kai nustatysite diagnozę, turėsite glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju, kad galėtumėte priimti svarbius sprendimus ir pradėti gydymą. Jei gydytojas nėra susipažinęs su anaplastiniu skydliaukės vėžiu, paprašykite siuntimo kam nors. Nesijaudinkite ir gaudami antrą nuomonę iš kito gydytojo.

Štai keletas kitų dalykų, kuriuos reikia kuo greičiau aptarti su gydytoju:

• gydymo tikslai
• klinikiniai tyrimai, į kuriuos jums gali būti suteikta teisė
• išankstinės medicinos rekomendacijos ir gyvenimo testamentai
• paliatyvioji ir hospiso priežiūra

Taip pat galbūt norėsite pasikalbėti su teisės ekspertu apie:

• įgaliojimas
• medicininė surogacija
• finansinis planavimas, testamentai ir patikos fondai

Susidoroti su anaplastiniu skydliaukės vėžiu

Sužinojote, kad sergate anaplastiniu skydliaukės vėžiu. Jei nežinote, kur kreiptis ar kaip žengti kitą žingsnį, apsvarstykite šiuos palaikymo šaltinius:

• Skydliaukės vėžiu sergančių asmenų asociacija. Ši organizacija palaiko anaplastinį skydliaukės vėžio el. Pašto palaikymo grupę. Taip pat galite ieškoti vietinės skydliaukės vėžio palaikymo grupės arba rasti asmeninę paramą.
• Amerikos vėžio draugija. Amerikos vėžio draugija turi paieškos duomenų bazę, kurioje yra palaikymo programos ir paslaugos.
• „CancerCare“. Ši ne pelno organizacija siūlo konsultacijas, finansinę paramą ir švietimo išteklius.

Jei rūpinatės tuo, kam yra anablastinė skydliaukė, nenuvertinkite savo, kaip globėjo, poreikių. Čia yra 10 dalykų, kurie padės pasirūpinti ir jūs, ir jūsų mylimam žmogui.

Siūlomi skaitiniai

• „Kai kvėpavimas tampa oras“ yra Pulitzerio premijos finalininkas, parašytas neurochirurgo, gavusio 4 stadijos plaučių vėžio diagnozę. Čia aprašoma jo, kaip gydytojo, ir paciento, gyvenančio dėl galutinės ligos, patirtis.
• „Šokiai su drambliais“ apjungia pokalbius su medicinos ekspertais, atsargumo patarimus ir humorą, kad padėtų sunkiomis ligomis sergantiems žmonėms gyventi džiaugsmingai ir apgalvotai.
• „Gyvenimas po diagnozės“ parašė gydytojas, kuris specializuojasi paliatyviosios pagalbos srityje. Čia pateikiama praktinės informacijos apie viską, pradedant sudėtingu medicinos žargonu ir baigiant sunkiai gydomiems žmonėms, turintiems galutines ligas, ir jų globėjams.

Kokia perspektyva?

Anaplastinis skydliaukės vėžys yra labai agresyvus. Net ir anksčiau aptikę, dauguma žmonių suserga metastazavusia liga. Kolumbijos universiteto duomenimis, penkerių metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 5 procentai.

Kadangi tai yra toks agresyvus, anaplastinis skydliaukės vėžys, taip pat yra daug naujoviškų tyrimų objektas. Galbūt verta ieškoti atvirų klinikinių tyrimų. Gydytojas gali padėti jums surasti tokį jūsų rajone.

Gydytojas taip pat gali kartu su jumis sudaryti gydymo planą, kuris padėtų sustabdyti vėžio progresavimą arba sumažinti simptomus. Galiausiai nedvejodami pasakykite gydytojui, jei jaučiate, kad jums reikia papildomos pagalbos. Jie greičiausiai galės jus nukreipti naudodamiesi vietiniais šaltiniais.