Narkotikai nerimo sutrikimams gydyti

Turinys

• Benzodiazepinai
• Buspironas
• Antidepresantai
• SSRI
• Tricikliai
• MAOI
• Beta adrenoblokatoriai
• Namų gynimo priemonės nuo nerimo
• Pratimas
• Medituok
• Pabandykite ramunėlių
• Kvepia aromaterapiniais aliejais
• Venkite kofeino
• Pasitarkite su savo gydytoju
• Klausimai ir atsakymai
• Klausimas:
• A:

Apie gydymą

Dauguma žmonių tam tikru gyvenimo momentu jaučia nerimą, ir jausmas dažnai praeina savaime. Nerimo sutrikimas yra kitoks. Jei jums diagnozuota viena, jums reikia daugybės pagalbos valdant nerimą. Gydymą paprastai sudaro psichoterapija ir vaistai.

Nors vaistai negydo nerimo, jie gali padėti jums valdyti simptomus, todėl galite gerai veikti ir geriau jaustis kasdieniame gyvenime.

Yra daugybė vaistų rūšių. Kadangi kiekvienas žmogus yra skirtingas, jums ir jūsų gydytojui gali tekti išbandyti kelis vaistus, kad surastumėte sau tinkamiausią.

Benzodiazepinai

Benzodiazepinai yra raminamieji vaistai, kurie gali padėti atpalaiduoti raumenis ir nuraminti protą. Jie veikia didindami tam tikrų neuromediatorių, kurie yra cheminės medžiagos, perduodančios pranešimus tarp jūsų smegenų ląstelių, poveikį.

Benzodiazepinai padeda gydyti daugelio rūšių nerimo sutrikimus, įskaitant panikos sutrikimą, generalizuotą nerimo sutrikimą ir socialinio nerimo sutrikimą. Šių vaistų pavyzdžiai:

• alprazolamas (Xanax)
• chlordiazepoksidas (Librium)
• klonazepamas (Klonopinas)
• diazepamas (Valiumas)
• lorazepamas („Ativan“)

Benzodiazepinai paprastai naudojami trumpalaikiam nerimo gydymui. Taip yra todėl, kad jie gali padidinti mieguistumą ir sukelti pusiausvyros bei atminties problemų. Jie taip pat gali būti įpročiai. Didėja piktnaudžiavimo benzodiazepinais epidemija.

Šiuos vaistus svarbu vartoti tik tol, kol gydytojas paskirs kitą gydymą. Tačiau jei turite panikos sutrikimą, gydytojas gali skirti benzodiazepinus iki vienerių metų.

Šalutiniai poveikiai

Be mieguistumo ir atminties problemų, benzodiazepinų vartojimas taip pat gali sukelti painiavą, regos sutrikimus, galvos skausmus ir depresijos jausmus.

Jei benzodiazepiną vartojote reguliariai ilgiau nei dvi savaites, svarbu nenutraukti tablečių staiga, nes kai kuriems žmonėms tai gali sukelti priepuolį. Vietoj to, pasitarkite su savo gydytoju, kaip lėtai mažinti dozę, kad sumažintumėte traukulių riziką.

Buspironas

Buspironas vartojamas tiek trumpalaikiam nerimui, tiek lėtiniams (ilgai trunkantiems) nerimo sutrikimams gydyti. Iki galo nesuprantama, kaip veikia buspironas, tačiau manoma, kad jis veikia smegenyse esančias chemines medžiagas, kurios reguliuoja nuotaiką.

Buspironas gali būti veiksmingas iki kelių savaičių. Jis prieinamas kaip generinis vaistas, taip pat firminis vaistas „Buspar“.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis gali būti galvos svaigimas, galvos skausmas ir pykinimas. Kai kurie žmonės, vartodami buspironą, taip pat praneša apie keistus sapnus ar miego sunkumus.

Antidepresantai

Antidepresantai veikia veikdami neuromediatorius. Šie vaistai gali būti naudojami nerimo simptomams gydyti, tačiau jiems pastebimas poveikis paprastai užtrunka nuo keturių iki šešių savaičių.

Antidepresantų tipai yra šie:

SSRI

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) veikia didindami serotonino, neurotransmiterio, kuris veikia nuotaiką, seksualinį potraukį, apetitą, miegą ir atmintį, kiekį. SSRI paprastai pradedama vartoti maža doze, kurią palaipsniui didina gydytojas.

SSRI, naudojamų nerimui gydyti, pavyzdžiai:

• escitalopramas („Lexapro“)
• fluoksetinas (Prozac)
• paroksetinas (Paxil)
• sertralinas („Zoloft“)

Šalutiniai poveikiai

SSRI gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, tačiau dauguma žmonių juos gerai toleruoja. Šalutinis poveikis gali būti:

• pykinimas
• sausa burna
• raumenų silpnumas
• viduriavimas
• galvos svaigimas
• mieguistumas
• seksualinė disfunkcija

Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, pasitarkite su gydytoju.

Tricikliai

Tricikliai veikia taip pat, kaip SSRI, gydant daugumą nerimo sutrikimų, išskyrus obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS). Manoma, kad tricikliai veikia panašiai kaip SSRI. Kaip ir SSRI, tricikliai pradedami vartoti mažomis dozėmis, o po to didinami palaipsniui.

Triciklių, vartojamų nerimui, pavyzdžiai:

• klomipraminas (anafranilis)
• imipraminas (tofranilis)

Tricikliai yra senesni vaistai, kurie vartojami rečiau, nes naujesni vaistai sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis triciklių poveikis gali būti galvos svaigimas, mieguistumas, energijos trūkumas ir burnos džiūvimas. Jie taip pat gali apimti pykinimą ir vėmimą, vidurių užkietėjimą, neryškų matymą ir svorio padidėjimą. Šalutinis poveikis dažnai gali būti kontroliuojamas keičiant dozę arba pereinant prie kito triciklio.

MAOI

Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) yra naudojami panikos sutrikimui ir socialinei fobijai gydyti. Jie veikia didindami nuotaiką reguliuojančių neuromediatorių skaičių.

MAOI, kurie yra FDA patvirtinti depresijai gydyti, tačiau nerimui naudojami nerimo, yra šie:

• izokarboksazidas („Marplan“)
• fenelzinas (Nardilas)
• selegilinas (Emsamas)
• tranilciprominas (parnatas)

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir tricikliai, MAOI yra senesni vaistai, sukeliantys daugiau šalutinių poveikių nei naujesni vaistai. MAOI taip pat taikomi tam tikri apribojimai. Pavyzdžiui, jei vartojate MAOI, negalite valgyti tam tikrų maisto produktų, tokių kaip sūris ir raudonasis vynas.

Tam tikri vaistai, įskaitant SSRI, kai kurias kontraceptines tabletes, skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas ir ibuprofenas, vaistai nuo peršalimo ir alergijos, bei vaistažolių papildai gali reaguoti su MAOI.

MAOI vartojimas kartu su šiais maisto produktais ar vaistais gali pavojingai padidinti kraujospūdį ir sukelti kitus potencialiai gyvybei pavojingus šalutinius poveikius.

Beta adrenoblokatoriai

Beta adrenoblokatoriai dažniausiai naudojami širdies ligoms gydyti. Jie taip pat naudojami be recepto, siekiant palengvinti fizinius nerimo simptomus, ypač esant socialinio nerimo sutrikimui.

Gydytojas gali skirti beta adrenoblokatorių, tokių kaip propranololis (Inderal), kuris padės sumažinti nerimo simptomus esant stresinėms situacijoms, pavyzdžiui, dalyvaujant vakarėlyje ar kalbant kalbą.

Šalutiniai poveikiai

Beta blokatoriai paprastai nesukelia šalutinio poveikio visiems juos vartojantiems.

Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai gali būti:

• nuovargis
• galvos svaigimas
• mieguistumas
• sausa burna

Kiti šalutiniai poveikiai gali būti:

• miego sutrikimai
• pykinimas
• dusulys

Namų gynimo priemonės nuo nerimo

Yra įvairių namuose atliekamų intervencijų, kurios gali padėti sumažinti nerimo simptomus. Be vaistų vartojimo, taip pat galima atlikti keletą intervencijų.

Šių intervencijų pavyzdžiai:

Pratimas

Pasak Amerikos nerimo ir depresijos asociacijos (ADAA), mankšta gali padėti sumažinti stresą ir sustiprinti bendrą gerovės jausmą.

Tai padeda gaminti neuromediatorius, žinomus kaip endorfinai. Šie neuromediatoriai yra natūralūs jūsų kūno skausmą malšinantys vaistai, kurie taip pat gali pagerinti jūsų miego kokybę.

ADAA praneša, kad net trumpi mankštos užsiėmimai (apie 10 minučių vienu metu) padeda efektyviai pakelti nuotaiką.

Medituok

Skirdami 15 minučių ramaus laiko ir meditacijos, susitelkdami į gilų kvėpavimą ir atsipalaidavimą, galite nuraminti nerimą. Galite reguliariai klausytis muzikos ar pakartoti motyvacinę mantrą. Joga taip pat gali padėti numalšinti stresą.

Pabandykite ramunėlių

Gurkšnodami ramunėlių arbatą ar vartodami ramunėlių priedą, galite palengvinti nerimo simptomus.

„Phytomedicine“ žurnale paskelbtas 2016 m. Dvigubai aklas tyrimas buvo skirtas asmenims, turintiems generalizuotą nerimo sutrikimą.

Tyrimas parodė, kad tyrimo dalyviai, kasdien vartoję po 500 miligramų ramunėlių papildus tris kartus per dieną, pranešė, kad sumažėjo vidutinio sunkumo ar sunkus generalizuotas nerimas.

Taip pat įrodyta, kad ramunėlių arbatos gėrimas padeda sumažinti nerimą.

Kvepia aromaterapiniais aliejais

Kvapūs praskiesti aromaterapiniai aliejai gali padėti sumažinti nerimą, sakoma straipsnyje, paskelbtame įrodymais grįstame papildomos ir alternatyvios medicinos žurnale.

Eterinių aliejų, naudojamų nerimui palengvinti, pavyzdžiai:

• levandos
• neroli
• ramunėlių

Venkite kofeino

Kartais dėl kofeino žmogus gali jaustis nervingas ir labiau jaudintis. Vengimas gali padėti kai kuriems žmonėms sumažinti jų nerimą.

Pasitarkite su savo gydytoju

Gydytojas gali padėti rasti geriausią nerimo sutrikimo gydymo kursą. Tinkamas gydymas greičiausiai apims psichoterapiją ir vaistus.

Vartodami nerimo vaistus, būtinai laikykitės jų nurodymų ir praneškite jiems apie bet kokį turimą šalutinį poveikį. Taip pat užduokite visus klausimus apie savo būklę ar gydymą, pavyzdžiui:

• Kokį šalutinį poveikį galėčiau sukelti vartojant šį vaistą?
• Per kiek laiko pradės dirbti?
• Ar šis vaistas sąveikauja su kitais mano vartojamais vaistais?
• Ar galite nukreipti mane pas psichoterapeutą?
• Ar mankšta galėtų palengvinti nerimo simptomus?

Jei manote, kad vaistas neduoda norimų rezultatų arba sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį, prieš nutraukdami jo vartojimą pasitarkite su gydytoju.

Klausimai ir atsakymai

Klausimas:

Kaip psichoterapija gali palengvinti mano nerimą?

A:

Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra psichoterapijos forma, dažniausiai naudojama gydant nerimo sutrikimus. CBT padeda pakeisti minties modelius ir reakcijas į nerimą keliančias situacijas. Paprastai tai yra trumpalaikė terapija, apimanti 10–20 apsilankymų pas terapeutą per kelias savaites.

Šių vizitų metu jūs išmoksite suprasti savo požiūrį į gyvenimą ir kontroliuoti savo mintis. Išmoksite vengti galvoti, kad nedidelės problemos taps pagrindinėmis problemomis, atpažinti ir pakeisti mintis, kurios kelia jums nerimą ir paniką, bei valdyti stresą ir atsipalaiduoti, kai atsiranda simptomų.

Terapija taip pat gali apimti desensibilizaciją. Šis procesas gali padaryti jus mažiau jautrų dalykams, kurių bijote. Pavyzdžiui, jei esate apsėstas mikrobų, jūsų terapeutas gali paskatinti jus susitepti rankas ir iškart jų neplauti. Palaipsniui, pradėdami matyti, kad nieko blogo nenutinka, galėsite eiti ilgesniam laikui neplaudami rankų su sumažėjusiu nerimu.