Neobjektyvūs klinikiniai tyrimai reiškia, kad ne visada žinome, kaip vaistai veikia moteris

Turinys

• Apžvalga skirta

Jūs tikriausiai jau žinote, kad aspirino vartojimas gali padėti išvengti širdies priepuolių-tai yra visos „Bayer Aspirin“ prekės ženklo reklamos kampanijos pagrindas. Bet jūs tikriausiai nežinote, kad dabar liūdnai pagarsėjęs 1989 m. Svarbus tyrimas, patvirtinantis vaisto veiksmingumą šiose situacijose, apėmė daugiau nei 20 000 vyrų ir nė vienos moters.

Kodėl tai? Didžiąją medicinos istorijos dalį vyrai (ir patinai) buvo bandomieji bandymai – poveikis, dozės ir šalutinis poveikis buvo matuojamas daugiausia arba visiškai vyriškos lyties tiriamiesiems. Šiuolaikinėje medicinoje pavyzdžiu buvo vyrai; moterys dažnai būna paskubomis.

Deja, tendencija nepastebėti vaistų poveikio moterims išlieka ir šiandien. 2013 m., Praėjus 20 metų po to, kai vaistas pirmą kartą buvo prieinamas, Maisto ir vaistų administracija (FDA) perpus sumažino rekomenduojamą Ambien dozę moterims (nuo 10 mg iki 5 mg greito atpalaidavimo versijai). Paaiškėjo, kad moterys – 5 procentai, iš kurių vartoja receptinius miego vaistus, palyginti su tik 3 procentais vyrų, vaistą apdorojo lėčiau nei vyrai, o tai reiškia, kad vartodamos didesnę dozę, dieną jos jaustųsi mieguistos. Šis šalutinis poveikis turi rimtų padarinių, įskaitant vairavimo avarijas.

Kiti tyrimai rodo, kad moterys į įvairius vaistus reaguoja labai skirtingai nei vyrai. Pavyzdžiui, vieno tyrimo metu statinus vartojusiems vyrams buvo žymiai mažiau širdies priepuolių ir insultų, tačiau pacientėms nebuvo toks pat didelis poveikis. Taigi iš tikrųjų gali būti kenksminga skirti statinus, kurie dažnai sukelia žinomą nemalonų šalutinį poveikį moterims, turinčioms širdies problemų riziką arba be jos.

Kai kuriais atvejais moterys geriau nei vyrai vartoja SSRI antidepresantus, o kiti tyrimai rodo, kad vyrams geriau sekasi vartoti triciklius vaistus. Be to, nuo kokaino priklausomų moterų smegenų veikla skiriasi nuo vyrų, o tai rodo mechanizmą, pagal kurį moterys gali greičiau tapti priklausomos nuo šio narkotiko. Todėl, pavyzdžiui, moterų modelių atsisakymas nuo priklausomybės tyrimų gali turėti rimtų padarinių narkotikams ir priežiūros standartams, kurie vėliau bus sukurti priklausomybės žmonėms.

Taip pat žinome, kad kai kurių sunkių ligų moterims pasireiškia skirtingi simptomai. Pavyzdžiui, kai moterys patiria širdies priepuolius, jos gali arba nejaučia krūtinės skausmo stereotipo. Vietoj to, jie dažniau nei vyrai patiria dusulį, šaltą prakaitą ir galvos svaigimą. Nors seksas nėra visų sveikatos aspektų veiksnys, kai jis yra, jis dažnai yra rimtas.

„Dar nežinome, ar [seksas] bus svarbus visose ligose, bet kokioje būsenoje, bet turime žinoti, kada tai turi reikšmės“, – sako Phyllis Greenberger, Moterų sveikatos draugijos prezidentė ir generalinė direktorė. Tyrimas. Neseniai ji dalyvavo kongreso instruktaže, kuriame buvo aptartas lyčių skirtumų vaidmuo medicininiuose tyrimuose, kuriuos bendrai remia jos organizacija ir „Endokrininė draugija“.

Greenberger organizacija taip pat padėjo priimti 1993 m. NIH atgaivinimo įstatymą, pagal kurį visi Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH) finansuoja klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo moterys ir mažumos dalyviai. Šiuo metu ši grupė yra viena iš daugelio, siekiančių vienodai atsižvelgti į ikiklinikiniuose tyrimuose naudojamus gyvūnus ir ląsteles, ne tik žmones.

Laimei, NIH stengiasi iš esmės pakeisti mokslinius tyrimus. Praėjusių metų rugsėjį pradėta diegti eilė politikos krypčių, taisyklių ir skatinamųjų dotacijų, skatinančių (ir daugeliu atvejų būtina) mokslininkus pripažinti biologinę lytį svarbiu savo darbo veiksniu. [Skaitykite visą istoriją „Refinery29“!]

Apžvalga skirta