Kaip biologija gydo sunkią astmą?

Turinys

• Kas yra biologija?
• Astmos biologinių medžiagų tipai
• Omalizumabas („Xolair“)
• Anti-eozinofiliniai antikūnai
• Šalutiniai poveikiai
• Ypatingos aplinkybės

Astmos gydymas jau tapo gana įprastu. Jūs vartojate ilgalaikius kontroliuojančius vaistus, kad išvengtumėte astmos priepuolių, ir greito gydymo vaistus simptomams gydyti, kai jie prasideda.

Paprastai šis gydymas gerai veikia žmones, sergančius lengva ar vidutinio sunkumo astma. Maždaug nuo 5 iki 10 procentų žmonių, sergančių šia liga, tradicinių vaistų nuo astmos gali nepakakti simptomams kontroliuoti.

Per pastaruosius kelerius metus buvo įvesta nauja receptinių vaistų grupė sunkiai astmai gydyti. Biologija vadinami vaistai veikia kitaip nei kiti vaistai nuo astmos: užuot gydę jūsų simptomus, jie nukreipti į pagrindinius ląstelių pokyčius, kurie sukelia jūsų astmą.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, ar biologiniai vaistai jums tinka.

Kas yra biologija?

Biologiniai vaistai yra genetiškai modifikuoti baltymai. Jie sukurti tam tikroms jūsų imuninės sistemos medžiagoms, kurios sukelia uždegimą.

Gydytojai skiria biologinius vaistus kai kuriems sunkia astma sergantiems žmonėms, kurių simptomai nereaguoja į inhaliuojamus kortikosteroidus, trumpai veikiančius beta agonistus ir kitus įprastus gydymo būdus.

Biologija padeda kontroliuoti tokius simptomus kaip dusulys ir kosulys, kai kiti vaistai nepavyko. Jei vartojate biologinį vaistą, galite išvengti astmos priepuolių ir sumažinti bet kokių jūsų išpuolių intensyvumą.

Astmos biologinių medžiagų tipai

Sunkiai astmai gydyti yra patvirtinti dviejų tipų biologiniai vaistai. Vienas jų nukreiptas į imuninės sistemos baltymą, vadinamą imunoglobulinu E (IgE), o kitas - eozinofilinę astmą. Biologinių vaistų, kuriuos jums paskirs gydytojas, tipas priklauso nuo jūsų astmos tipo.

Omalizumabas („Xolair“)

Daugelis astma sergančių žmonių taip pat yra alergiški tokioms medžiagoms kaip dulkės, žiedadulkės ir naminių gyvūnėlių pleiskanos. Kai turite alergiją, jūsų imuninė sistema gamina IgE, kuris yra specialus antikūnų (baltymų) tipas.

IgE užsifiksuoja ant imuninių ląstelių paviršiaus, todėl jos išskiria chemines medžiagas, kurios sukelia alerginę reakciją. Šios cheminės medžiagos sukelia tokius simptomus kaip kosulys, dusulys ir švokštimas.

Omalizumabas blokuoja imuninių ląstelių IgE receptorius ir neleidžia jiems išlaisvinti savo chemikalų. Vieną ar du kartus per mėnesį gydytojas ar slaugytoja suleis šį vaistą kaip injekciją po oda.

Omalizumabas yra patvirtintas gydyti 6 metų ir vyresnius žmones, kurie nesugeba tinkamai kontroliuoti astmos inhaliuojamaisiais kortikosteroidais. Kandidatai šiam gydymui turi turėti teigiamą odos testą arba in vitro reaguoti į alergeną ore. Tai taip pat paprastai rekomenduojama tik tiems, kurių IgE lygis yra padidėjęs. Tyrimai rodo, kad tai gali sumažinti astmos priepuolių skaičių, užkirsti kelią hospitalizavimui ir padėti astma sergantiems žmonėms sumažinti kasdienį steroidų vartojimą.

Anti-eozinofiliniai antikūnai

Mepolizumabas (Nucala), reslizumabas (Cinqair) ir benralizumabas (Fasenra) gydo sunkią astmos formą, vadinamą eozinofiline astma. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Jūsų imuninė sistema juos naudoja kovai su virusais, bakterijomis ir kitais mikrobais. Jie veikia sukeldami uždegimą jūsų kūne.

Kai reikia užkirsti kelią ligai, eozinofilai yra naudingi. Bet kai jų yra per daug, jie gali sukelti per didelį patinimą. Jei toks patinimas yra jūsų plaučių kvėpavimo takuose, gali būti sunku kvėpuoti.

Anti-eozinofiliniai antikūnai yra nukreipti į interleukiną-5 (IL-5) - imuninės sistemos baltymą, kuris aktyvina eozinofilų gamybą.

Reslizumabas yra patvirtintas 18 metų ir vyresniems suaugusiesiems, sergantiems eozinofiline astma. Mepolizumabas ir benralizumabas yra patvirtinti vaikams ir suaugusiesiems nuo 12 metų. Šiuos vaistus galite vartoti per veną (IV) arba kaip injekciją kartą per du ar du mėnesius.

Šalutiniai poveikiai

Biologiniai vaistai paprastai yra saugūs, tačiau jie gali sukelti keletą šalutinių poveikių, tokių kaip:

• dirginimas injekcijos vietoje
• šalčio simptomai
• galvos skausmai
• sinusinė infekcija
• nuovargis

Retai šie vaistai gali sukelti sunkią alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija. Gydytojas stebės, ar nėra anafilaksijos požymių, įskaitant:

• dilgėlinė, bėrimas
• niežėjimas
• veido, burnos ar liežuvio patinimas
• dusulys
• žemas kraujo spaudimas
• švokštimas
• sunku ryti
• galvos svaigimas, alpimas

Ypatingos aplinkybės

Biologija veikia ne visiems - ir galbūt jie neveikia vieni. Iš pradžių gydytojas pristatys biologinį vaistą į įprastą jūsų astmos gydymo planą kaip papildomą terapiją, kad sužinotų, ar jis padeda kontroliuoti jūsų simptomus.

Jei biologiniai vaistai jums naudingi, jie gali sumažinti jūsų išpuolių skaičių. Laikui bėgant jie gali padėti sumažinti inhaliuojamųjų kortikosteroidų ar kitų astmos gydymo būdų vartojimą.