Kas yra dešiniojo ryšulio šakos blokada ir kaip gydyti

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kas sukelia dešiniojo ryšulio šakos blokavimą
• Kaip atliekamas gydymas

Dešiniojo ryšulio šakos bloką sudaro įprasto elektrokardiogramos (EKG) modelio, tiksliau, QRS segmento pokytis, kuris tampa šiek tiek ilgesnis ir trunka ilgiau nei 120 ms. Tai reiškia, kad elektrinis širdies signalas turi tam tikrų sunkumų pereinant dešinę širdies šaką, todėl šiek tiek vėliau susitraukia dešinysis skilvelis.

Daugeliu atvejų dešiniojo pluošto šakos blokada nėra rimta ir netgi gana dažna, o ne tiesioginis širdies ligos požymis, nors ji gali atsirasti ir dėl širdies pokyčių, tokių kaip širdies raumens infekcija ar krešulys plaučiuose. .

Gydytojui nustatius šią blokadą įprastoje EKG, paprastai įvertinama asmens istorija ir simptomai, siekiant įvertinti, ar būtina pradėti bet kokio tipo gydymą. Tačiau gali būti patartina dažnai konsultuotis su kardiologu, kad pokyčiai būtų stebimi.

Pagrindiniai simptomai

Daugeliui žmonių dešiniojo ryšulio šakos blokada nesukelia jokių simptomų, todėl pokytis paprastai nustatomas tik atliekant įprastus tyrimus.

Tačiau kai kuriems žmonėms gali atsirasti simptomų, susijusių su blokavimu, tokių kaip:

• Jausmas silpnas;
• Palpitacija;
• Alpimas.

Nors kai kurie iš šių simptomų yra gana dažni, tačiau jei jie pasireiškia labai dažnai, jie gali reikšti širdies problemą, todėl, net jei tai nėra dešinės šakos blokavimo požymis, juos turėtų įvertinti kardiologas.

Patikrinkite, ar nėra kitų simptomų, kurie gali rodyti širdies problemas.

Kas sukelia dešiniojo ryšulio šakos blokavimą

Kai kuriais atvejais nėra jokios konkrečios priežasties, dėl kurios atsiranda širdies dešiniojo šakos blokada, kuri atrodo kaip įprastas širdies laidumo pokytis.

Tačiau kai tai sukelia konkreti priežastis, blokas paprastai kyla iš:

• Įgimtas širdies defektas, pvz., Pertvaros ar širdies vožtuvo defektas;
• Širdies raumens infekcija;
• Aukštas plaučių arterijos slėgis;
• Krešulys plaučiuose.

Taigi, nors tai beveik visada yra gerybinis pokytis, svarbu atlikti kitus tyrimus, pvz., Krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas ar echokardiografiją, siekiant užtikrinti, kad nėra problemų, sukeliančių blokadą, kuriam reikalingas konkretesnis gydymas.

Kaip atliekamas gydymas

Daugeliu atvejų dešiniojo ryšulio šakos blokada nesukelia simptomų, todėl dažnai nereikia gydyti. Tokiais atvejais asmuo gali gyventi visiškai įprastą gyvenimą, nedidindamas širdies ligų rizikos ir nemažindamas gyvenimo kokybės.

Tačiau, jei yra simptomų arba jei blokavimą sukelia konkreti priežastis, kardiologas gali rekomenduoti gydyti:

• Aukšto kraujospūdžio priemonės, kaip ir kaptoprilis ar bizoprololis: padėkite sumažinti arterijų spaudimą, jei tai yra pagrindinė blokados priežastis;
• Kardiotoninės priemonės, kaip ir digoksinas: stiprinkite širdies raumenį, palengvindami jo susitraukimą;
• Laikino širdies stimuliatoriaus naudojimas: nors tai yra gana retai, po oda dedamas prietaisas, kuris dviem mažais laidais sujungiamas su dešiniuoju skilveliu, padedančiu reguliuoti elektrinę širdies veiklą.

Be to, jei asmuo dažnai alpsta, gydytojas taip pat gali įvertinti, ar yra kairiojo ryšulio šakos blokada, ir tokiais atvejais gali rekomenduoti nuolat naudoti širdies stimuliatorių arba atlikti širdies resinchronizavimo terapiją, kuri yra panaši į širdies stimuliatoriaus naudojimas, tačiau jis turi trečią laidą, kuris yra tiesiogiai sujungtas su kairiuoju skilveliu, koordinuojančiu abiejų skilvelių širdies plakimą.