Kas yra kūno dismorfinis sutrikimas (BDD)?
Turinys
- Simptomai
- Kūno disforija ir lyčių disforija
- Paplitimas
- Priežastys
- Aplinkos faktoriai
- Genetika
- Smegenų struktūra
- Kaip diagnozuojamas kūno dismorfinis sutrikimas?
- Gydymo galimybės
- Terapija
- Vaistas
- Ar chirurgija gydys BDD simptomus?
- „Outlook“
Apžvalga
Nors dauguma žmonių turi savo kūno dalių, dėl kurių jaučiasi mažiau nei entuziastingai, kūno dismorfiniai sutrikimai (BDD) yra psichikos sutrikimai, kai žmonės tampa apsėsti nedidelio netobulumo ar neegzistuojančio kūno „trūkumo“. Tai apima ne tik žiūrėjimą į veidrodį ir nemėgimą nosies ar erzinimą dėl šlaunų dydžio. Užtat tai yra fiksacija, trukdanti jūsų kasdieniam gyvenimui.
„BDD yra įprastas suvokimas, kad jūsų kūnas yra kitoks ir labiau neigiamas nei faktiniai faktai, nesvarbu, kiek kartų jums pateikiami faktai“, - sako klinikinis psichologas dr. Johnas Mayeris.
Paprastai kiti žmonės net negali pamatyti "trūkumo", kurį vartoja BDD turintis asmuo. Nesvarbu, kiek kartų žmonės tikina, kad atrodo gerai, ar nėra trūkumų, asmuo, turintis BDD, negali sutikti, kad problemos nėra.
Simptomai
Žmonės, sergantys BDD, dažniausiai jaudinasi dėl veido ar galvos dalių, tokių kaip nosis ar spuogai. Tačiau jie gali pritvirtinti ir kitas kūno dalis.
- apsėsti tikrais ar suvoktais kūno trūkumais, kurie tampa susirūpinimu
- sunku sutelkti dėmesį į kitus dalykus, išskyrus šiuos trūkumus
- žemas savęs vertinimas
- vengiant socialinių situacijų
- susikaupimo darbe ar mokykloje problemos
- pasikartojantis elgesys, siekiant paslėpti trūkumus, kurie gali būti įvairūs - nuo per didelio viliojimo iki plastinės operacijos
- obsesinis veidrodžių tikrinimas arba jų vengimas
- priverstinis elgesys, toks odos skynimas (eksoriacija) ir dažnas drabužių keitimas
Kūno disforija ir lyčių disforija
Kūno disforija nėra tas pats, kas lyčių disforija. Sergant lyties disforija, žmogus mano, kad lytis, kuri jam buvo paskirta gimus (vyrai ar moterys), nėra ta lytis, su kuria jie tapatinasi.
Žmonėms, turintiems lyties disforiją, kūno dalys, susijusios su lytimi, su kuria jie netapatina, gali sukelti nerimą. Pavyzdžiui, asmuo, kuris save identifikuoja kaip moterį, tačiau gimė turėdamas vyrų lytinius organus, gali matyti, kad jų lytiniai organai yra trūkumas, ir tai gali sukelti jiems didelį nerimą. Kai kuriems žmonėms, turintiems lyties disforiją, taip pat gali būti BDD, tačiau turint BDD, dar nereiškia, kad turite ir lyties disforiją.
Paplitimas
Apie 2,5 proc. JAV vyrų ir 2,2 proc. Moterų gyvena su BDD. Dažniausiai vystosi paauglystėje.
BDD. Taip yra dėl to, kad žmonės, turintys būklę, dažnai gėdijasi pripažinti savo susirūpinimą dėl savo kūno.
Priežastys
Tyrėjai nėra tikri, kas sukelia BDD. Tai gali būti susiję su bet kuriuo iš šių dalykų:
Aplinkos faktoriai
Augant namų ūkyje su tėvais ar globėjais, kurie daug dėmesio skiria išvaizdai ar dietai, gali padidėti šios būklės rizika. „Vaikas pritaiko savęs suvokimą, kad įtiktų tėvams“, - sako Mayer.
BDD taip pat siejama su piktnaudžiavimo ir patyčių istorija.
Genetika
Kai kurie tyrimai rodo, kad BDD dažniau serga šeimose. Vienas nustatė, kad 8 proc. Žmonių, sergančių BDD, taip pat yra diagnozuotas šeimos narys.
Smegenų struktūra
Kai kuriems žmonėms smegenų anomalijos gali sukelti BDD.
Kaip diagnozuojamas kūno dismorfinis sutrikimas?
BDD yra įtrauktas į psichikos sutrikimų (DSM) diagnostikos ir statistikos vadovą kaip obsesinio kompulsinio sutrikimo (OKS) ir susijusių sutrikimų rūšis.
BDD dažnai neteisingai diagnozuojamas kaip socialinis nerimas ar vienas iš daugelio kitų psichikos sutrikimų. BDD sergantys žmonės dažnai patiria ir kitų nerimo sutrikimų.
Norėdami diagnozuoti BDD, turite pateikti šiuos simptomus, pasak DSM:
- Užsiėmimas „fizinės išvaizdos trūkumu“ bent valandai per dieną.
- Pasikartojantis elgesys, pavyzdžiui, odos rinkimas, pakartotinis drabužių keitimas ar žiūrėjimas į veidrodį.
- Didelė kančia ar jūsų funkcijų sutrikimas dėl manijos, susijusios su „yda“.
- Jei jūsų suvokiamas „trūkumas“ yra svoris, pirmiausia reikia atmesti valgymo sutrikimą. Kai kuriems žmonėms diagnozuojamas ir BDD, ir valgymo sutrikimas.
Gydymo galimybės
Jums greičiausiai reikės gydymo derinio, o jums ir jūsų gydytojui gali tekti kelis kartus pakoreguoti gydymo planą, kol rasite jums tinkamiausią planą. Jūsų gydymo poreikiai taip pat gali keistis laikui bėgant.
Terapija
Vienas gydymo būdų, kuris gali padėti, yra intensyvi psichoterapija, daugiausia dėmesio skiriant kognityvinei elgesio terapijai. Jūsų gydymo plane, be privačių, taip pat gali būti šeimos sesijos. Terapijos metu didžiausias dėmesys skiriamas tapatybės formavimui, suvokimui, savigarbai ir savivertei.
Vaistas
Pirmoji vaisto nuo BDD gydymo linija yra serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SRI) antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac) ir escitalopramas (Lexapro). SRI gali padėti sumažinti obsesines mintis ir elgesį.
Tyrimai rodo, kad maždaug du trečdaliai – trys ketvirtadaliai SRI vartojančių žmonių BDD simptomus sumažins 30 ar daugiau procentų.
Ar chirurgija gydys BDD simptomus?
Kosmetinė estetinė chirurgija nerekomenduojama žmonėms, turintiems BDD. Mažai tikėtina, kad jis gydys BDD, o kai kuriems žmonėms simptomai netgi gali pablogėti.
Rezultatai parodė, kad žmonėms, sergantiems BDD, po kosmetinės operacijos buvo blogi rezultatai. Tyrėjai padarė išvadą, kad žmonėms, turintiems BDD, gali būti pavojinga kosmetines operacijas atlikti dėl estetinių priežasčių. Kitas tyrimas parodė, kad žmonės, sergantys BDD, kuriems buvo atlikta rinoplastika arba nosies operacija, buvo mažiau patenkinti nei žmonės, neturintys BDD, kuriems buvo atlikta panaši operacija.
„Outlook“
Tyrinėtojai vis dar nesupranta BDD, tačiau svarbu kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Turėdami gydymo planą, jūs ir jūsų gydytojas galite valdyti savo būklę.