Smegenų pažeidimas: ką reikia žinoti

Turinys

• Kokios yra traumų rūšys, dėl kurių pažeidžiamos smegenys?
• Kokios yra priežastys?
• Kokie simptomai?
• Kaip diagnozuojamas smegenų pažeidimas?
• Kokios yra gydymo galimybės?
• Kur rasti pagalbos
• Kokia perspektyva žmonėms, patyrusiems smegenų traumas?

Smegenų pažeidimas įvyksta, kai žmogaus smegenys yra sužeistos dėl traumos, pavyzdžiui, kritimo ar automobilio avarijos, arba dėl netrauminių sužalojimų, tokių kaip insultas.

Gydytojai smegenų pažeidimus dažniausiai vadina smegenų pažeidimais, nes šis terminas geriau apibūdina tai, kas vyksta smegenyse.

Smegenys nevisiškai sutvarko save taip, kaip kūnas daro pjūvį ar kitokią žalą. Atkūrimas ir funkcijos atnaujinimas gali priklausyti nuo sužalojimo priežasties ir asmens simptomų.

Šiame straipsnyje bus nagrinėjami paplitę smegenų pažeidimo tipai, priežastys, simptomai ir gydymas.

Kokios yra traumų rūšys, dėl kurių pažeidžiamos smegenys?

Paprastai gydytojai smegenų pažeidimus, susijusius su sužalojimais, suskirsto į dvi kategorijas: trauminius ir netrauminius.

Trauminiai smegenų sužalojimai atsiranda dėl smūgio, drebulio ar stipraus galvos sukimosi, kuris žaloja smegenis. Šių sužalojimų pavyzdžiai:

• Uždaryta galvos trauma. Šis galvos sužalojimas, kai išorinė jėga, pavyzdžiui, smūgis į galvą, neįsiskverbia į kaukolę, tačiau tai sukelia sužalojimą ir smegenų patinimą.
• Smegenų sukrėtimas. Dėl šios žalos sutrinka smegenų veikla. Tai gali būti uždaros ar prasiskverbusios galvos trauma.
• Sumušimas. Tai yra sumušimas ar kraujavimas smegenyse, atsirandantis dėl smūgio ar smūgio į galvą.
• Įsiskverbiantis sužalojimas. Tai yra smegenų sužalojimo rūšis, kurią sukelia kulka, peilis ar kitas aštrus daiktas. Tai dar vadinama atvira galvos trauma.
• Supurtytas kūdikio sindromas. Taip pat žinoma kaip piktnaudžiaujama galvos trauma. Tai įvyksta dėl per mažo mažo vaiko purtymo.

Nepatrauminę smegenų traumą gydytojai taip pat gali vadinti įgyta smegenų trauma. Nepatrauminių smegenų traumų pavyzdžiai:

• Anoksinis / hipoksinis. Tai yra smegenų ląstelių sužalojimas dėl deguonies trūkumo.
• Smegenų infekcijos / uždegimas. Infekcijos, tokios kaip meningitas, gali sukelti smegenų sužalojimą.
• Insultas. Insultą sukelia smegenų kraujotakos praradimas dėl kraujo krešulio ar smegenų kraujavimo.
• Navikas. Tai gali būti smegenų vėžys ir su vėžiu susijusios ligos.

Tai tik keli iš labiausiai paplitusių smegenų sužalojimo tipų.

Kokios yra priežastys?

Smegenų sužalojimą gali sukelti keli veiksniai. Trauminio smegenų sužalojimo priežasčių pavyzdžiai:

• sprogimo trauma
• pučia į galvą, pavyzdžiui, iš kumščio
• patenka
• šautinė žaizda
• motorinės transporto priemonės avarija
• purtant kūdikį

Nepatrauminio smegenų sužalojimo priežasčių pavyzdžiai:

• užspringimas
• paskendimas
• narkotikų perdozavimas
• nuodų ar teršalų, tokių kaip anglies monoksidas ar švinas, poveikis
• infekcija, tokia kaip encefalitas ar meningitas
• traukuliai

Kokie simptomai?

Smegenys yra sudėtingas organas. Kiekviena smegenų dalis atlieka skirtingas funkcijas. Pažeista sritis gali nustatyti asmens simptomus. Smegenų patinimas, paveikiantis visas smegenis, taip pat gali sukelti skirtingus simptomus.

Kai kurie bendrieji simptomai, kuriuos gydytojai sieja su smegenų sužalojimais, yra šie:

• paveikta pusiausvyra
• neryškus matymas
• sumišimas
• sunku aiškiai kalbėti
• galvos skausmas
• atminties problemos
• traukuliai

Smegenų pažeidimas gali sukelti asmenybės pokyčius, taip pat ir fizinius simptomus. Kartais gydytojas gali numatyti, kokie simptomai gali atsirasti asmeniui, atsižvelgiant į pažeistą smegenų plotą. Keletas pavyzdžių:

• Priekinės skilties. Priekinė smegenų dalis (po kakta) yra atsakinga už kalbėjimą, asmenybę, emocijas ir vertinimą.
• Laiko skilties. Šoninės smegenų dalys (po ausimis) yra atsakingos už atmintį, suprantamų žodžių supratimą ir klausą.
• Parietalinė skiltis. Vidurinė smegenų dalis yra atsakinga už daugumą penkių jutimų, įskaitant prisilietimo pojūtį.
• Pakaušio skiltis. Už nugaros smegenų dalis yra atsakinga už regėjimą ir visos erdvės koordinaciją.

Smegenų kamieno sužalojimai gali būti katastrofiški. Smegenų kamienas, esantis užpakalinėje galvos dalyje, yra atsakingas už kvėpavimą, širdies ritmą ir miego ciklus.

Simptomai taip pat gali priklausyti nuo to, ar pažeista kairioji ar dešinė smegenų pusės.

Kaip diagnozuojamas smegenų pažeidimas?

Diagnozuodamas smegenų sužalojimą, gydytojas pirmiausia atsižvelgia į asmens simptomus ir įvykius, kurie lėmė jo sužalojimą. Pavyzdžiui, jie gali paklausti, ar kiti žmonės tam tikrą laiką prarado sąmonę.

Jie taip pat apsvarstys, ar asmuo elgiasi labai skirtingai nuo įprasto elgesio, ar asmuo kalba ir reaguoja į kitus.

Gydytojai taip pat atliks kitų rūšių tyrimus, kad nustatytų sužalojimo laipsnį. Šių bandymų pavyzdžiai:

• Vaizdo studijos. KT skenavimas ar kiti vaizdavimo tyrimai gali atskleisti navikus, kraujavimą ar kitą smegenų žalą.
• Kraujo tyrimai. Tikrinant infekcijos požymius ir elektrolitų disbalansą galima sužinoti trauminių ir netrauminių sužalojimų priežastis ir pasekmes.
• Smegenų vertinimai. Gydytojai sukūrė daugybę testų, skirtų tam tikroms smegenų sritims, tokioms kaip atmintis, problemų sprendimas ir koncentracija.

Galvos smegenų pažeidimo priežastys yra daug. Papildomi tyrimai gali priklausyti nuo asmens simptomų ir sužalojimo tipo.

Kokios yra gydymo galimybės?

Smegenų pažeidimo gydymas priklauso nuo sužalojimo rūšies ir asmens simptomų. Laikui bėgant, jos taip pat gali skirtis, nes gydytojai mato, kiek pažeistos žmogaus smegenys.

Remiantis Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto duomenimis, maždaug 50 procentų pacientų, patyrusių rimtas galvos traumas, reikalauja operacijos. Tai tiesa, kai smegenyse pastebimas didelis kraujavimas, navikas arba pašaliniai daiktai, esantys pačioje kaukolėje ar smegenyse.

Chirurgas gali įtaisyti specialius įrankius, skirtus stebėti asmens intrakranijinį slėgį arba išpilti kraują ar smegenų stuburo skystį. Tai gali padėti sumažinti spaudimą smegenyse ir užkirsti kelią nuolatiniams sužalojimams.

Jei žmogaus smegenų trauma yra sunki arba jis patyrė kitų kūno sužalojimų, gydytojas gali įstatyti kvėpavimo vamzdelį, kad palaikytų jo kvėpavimą, kol jo smegenys ir kūnas gyja.

Gydytojai taip pat gali skirti antibiotikų infekcinėms ligoms gydyti ar vaistus elektrolitų disbalansui gydyti.

Išgydę pačius ūmiausius smegenų pažeidimo etapus, gydytojai gali rekomenduoti tokius gydymo būdus:

• ergoterapija
• fizinė terapija
• psichoterapija
• kalbos / kalbos terapija

Smegenų sužalojimas gali užtrukti ir jėgų, kad pasveiktų. Kai kurie žmonės gali niekada iki galo nesugrįžti į savo pažintinę funkciją. Laikui bėgant ir gydantis gydytojai gali dirbti su asmeniu ir jo artimaisiais, kad nustatytų realius asmens pasveikimo lūkesčius.

Kur rasti pagalbos

Smegenų sužalojimas žlugdo žmogų ir jo artimuosius. Yra keletas išteklių, skirtų palaikymui ir švietimui teikti. Šiuos išteklius sudaro:

• Amerikos smegenų sužalojimų asociacija: www.biausa.org
• Smegenų traumų išteklių centras: www.headinjury.com
• „Brainline“ (turintiems smegenų traumą ir PTSS): www.brainline.org
• Gynybos ir veteranų smegenų sužalojimo centras: dvbic.dcoe.mil
• „Family Caregiver Alliance“: www.caregiver.org

Asmuo taip pat gali paklausti savo gydytojo ar terapeuto apie vietovių palaikymo grupes.

Kokia perspektyva žmonėms, patyrusiems smegenų traumas?

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, bendras trauminių smegenų sužalojimų skubios pagalbos skyrių apsilankymų, hospitalizacijų ir mirčių skaičius 2010 m. Sudarė 823,7 atvejo 100 000 žmonių.

Smegenų traumos prognozė priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir asmens sveikatos iki sužalojimo.

Atviras bendravimas su asmens medicinos komanda gali paskatinti realų prognozės po smegenų sužalojimo pojūtį.