Tiesa apie nėštumą su C. Diff

Turinys

• Savita sąlyga
• Supratimas C. dif
• Kodėl žmonės gauna C. dif
• C. dif nėštumo metu
• Klausimai ir atsakymai: poveikis C. dif nėštumo metu
• Q:
• A:
• Užkirsti kelią C. dif nėštumo metu
• Gydantis C. dif nėštumo metu

Savita sąlyga

Vienas iš pirmųjų dalykų, kuriuos išmokau slaugos mokykloje, buvo tai, kaip pastebėti skiriamąją būklę Clostridium difficile bakterinė infekcija (C. dif). Mokymasis atpažinti C. dif apima išskirtinai galingo kvapo identifikavimą.

Jei susiduriate su C. dif nėštumo metu ar nerimaujate dėl savo rizikos, štai ką reikia žinoti.

Supratimas C. dif

C. dif yra agresyvių bakterijų rūšis, sukelianti ypatingą viduriavimą ir savitą, purų kvapą.

Tai labai pavojingos rūšies bakterijos. Rimtos komplikacijos nuo C. dif gali apimti:

• dehidracija
• toksiškas megakolonas
• sepsis
• inkstų nepakankamumas
• elektrolitų pusiausvyros sutrikimas
• žemas kraujo spaudimas
• žarnos perforacija
• mirtis

Kodėl žmonės gauna C. dif

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kurias žmogus įgyja C. dif stebėtinai yra buvimas ligoninėje.

C. dif yra bakterija, dažnai aptinkama ligoninėse, nes ji yra „superbakterija“. Jis klesti pernelyg sterilioje ligoninių aplinkoje. Neturėdami daug „mažesniųjų“ ar net gerųjų bakterijų, kad sustabdytume jos augimą, C. dif gali turėti visą kambarį klestėti ir augti.

Per didelis antibiotikų vartojimas ligoninėse gali sunaikinti daugelį konkuruojančių bakterijų rūšių ir leisti jas sunaikinti C. dif perimti ligoninės aplinką ar paciento kūną.

Žmonės, kuriems atlikta chirurgija ir ilgesnė buvimo ligoninėje rizika C. dif. Tačiau bakterijos dažniau randamos „bendruomenės aplinkoje“ už ligoninės ribų.

Taip gali būti todėl, kad sulaukia daugiau žmonių C. dif ligoninėje ir tada išeiti į bendruomenę arba dėl padidėjusio antibiotikų vartojimo visuomenėje.

Kai kurios štamai C. dif rasta tiek sveikiems kūdikiams, tiek suaugusiesiems. Bet dažniausiai bakterijos sukelia stiprų viduriavimą, kolitą ar abu.

C. dif nėštumo metu

Nėščios moterys rizikuoja būti paveiktos C. dif buvimo ligoninėje metu.

Cezario operacija yra didesnė nei makšties. Taip yra todėl, kad į cezario operaciją įeina pati operacija, ilgesnis buvimas ligoninėje ir gydymas profilaktiniais antibiotikais. Šie antibiotikai skiriami profilaktiškai nuo infekcijos. (O, ironija!)

Niujorke dirbanti chiropraktikė Amy Burkey papasakojo savo istoriją apie C. dif tinklaraščio įraše Peggy Lillis fondui. Fondas skirtas informuoti apie būklę.

Burkey būklė išsivystė po to, kai dukra buvo pristatyta cezario būdu. Dukrai buvo viskas gerai, tačiau po to, kai ji buvo išrašyta iš ligoninės, Burkey nebuvo.

„Ketvirtadienį iš ligoninės grįžome namo“, - rašė Burkey. Pirmadienį prabudau kartu su karščiavimu, viduriavimu ir giliu baimės jausmu. Prisimenu, galvojau, kad mirsiu. Jaučiau, kad sergu gripu, bet skirtinga. Aš išgyvenau šokiruojantį labai vandeningą viduriavimą. Iš pradžių net nepastebėjau kvapo. “

Burkey išreiškė nusivylimą, kad daugiau pacientų nėra informuojami apie savo riziką susirgti C. dif po jų buvimo ligoninėje ir apie gydymo trūkumą.

Šiuo metu rekomenduojamas gydymas yra daugiau antibiotikų. Dabar mes daugiau žinome apie gerųjų bakterijų svarbą palaikant mus sveikus, todėl jos nusivylimas yra suprantamas.

Klausimai ir atsakymai: poveikis C. dif nėštumo metu

Q:

Ar saugu lankytis su draugu, kuris turi C. dif? Gali paveikti žmogų su C. dif pakenkti mano negimusiam kūdikiui (ar man)?

A:

C. dif infekcijos plinta išmatomis-oraliniu būdu, tai reiškia, kad prarijus žmogus gali užsikrėsti C. dif sporos. Paprastai tai neužkrečia žmogaus, kurio imuninė sistema nėra pažeista, infekcijos. Tačiau žmonėms, kurie neseniai vartojo antibiotikų kursą ar kurių imuninė sistema yra pažeista, bakterijos gali augti ir ilgainiui tapti infekcija.

Nes rizika C. dif infekcija, įskaitant dehidrataciją, karščiavimą ir inkstų funkcijos sutrikimą, gali neigiamai paveikti nėštumą, vengti poveikio būtų saugiausias būdas jums ir jūsų kūdikiui.

Būkite ypač atsargūs, jei nuspręsite aplankyti žmogų, kurį žinote C. dif infekcija. Būtinai dažnai plaukite rankas, ypač prieš valgydami ką nors. Be to, jei įmanoma, venkite kontakto su užterštais paviršiais, jei ne infekuotas asmuo. Jei nėštumo metu kyla abejonių dėl poveikio, ypač jei pasireiškia viduriavimas ar pilvo skausmas, pasitarkite su gydytoju.

Užkirsti kelią C. dif nėštumo metu

Jei esate nėščia ir planuojate gimdyti ligoninėje, žinokite apie nėštumo riziką C. dif. Tai ypač pasakytina apie tai, jei jums bus cezario operacija.

Jūs automatiškai negausite C. dif jei pagimdysite ligoninėje, žinoma. Bet simptomų atpažinimas grįžus namo gali padėti gydytojui greitai diagnozuoti.

Nėštumo metu taip pat atsargiai vartokite antibiotikus, nebent tai būtų absoliučiai būtina. Būtinai atvirai ir sąžiningai kalbėkitės su gydytoju. Dėl per didelio vartojimo gali padidėti rizika C. dif.

Gydantis C. dif nėštumo metu

Jei tobulėsite C. dif nėštumo metu ar po gimdymo gydymo galimybės priklausys nuo jūsų būklės sunkumo. Tačiau gydymas greičiausiai apims rehidrataciją, elektrolitų pakeitimą ir antibiotikus.

Šiuo metu gydytojai neturi pakankamai įrodymų rekomenduoti probiotikus kaip gydymą C. dif arba kaip prevencinė priemonė. Tačiau atliekama daugiau tyrimų ir šios rekomendacijos ateityje gali pasikeisti.

Chaunie Brusie, BSN, yra registruota slaugytoja, turinti gimdymo ir gimdymo, kritinės priežiūros ir ilgalaikės slaugos patirtį. Ji gyvena Mičigane su savo vyru ir keturiais mažais vaikais ir yra knygos „Mažytės mėlynos linijos.”