Šlapimo pūslės vėžio simptomai, pagrindinės priežastys ir kaip gydyti

Turinys

• Šlapimo pūslės vėžio simptomai
• Pagrindinės priežastys
• Kaip nustatoma diagnozė
• Kaip gydyti
• 1. Chirurgija
• 2. BCG imunoterapija
• 3. Radioterapija
• 4. Chemoterapija

Šlapimo pūslės vėžys yra tam tikros rūšies navikas, kuriam būdingas piktybinių ląstelių augimas šlapimo pūslės sienelėje. Tai gali atsitikti dėl rūkymo ar nuolatinio cheminių medžiagų, pavyzdžiui, dažiklių, pesticidų ar arseno, poveikio, nes šios medžiagos pašalinamos per šlapimą, kuris prieš pašalinant yra koncentruotas šlapimo pūslėje ir gali sukelti pokyčių.

Šlapimo pūslės vėžio požymiai ir simptomai yra progresuojantys ir gali būti painiojami su kitomis šlapimo sistemos ligomis, tokiomis kaip padidėjęs noras šlapintis, skausmas pilvo apačioje, per didelis nuovargis ir svorio sumažėjimas be aiškios priežasties. Svarbu diagnozę nustatyti iškart, kai tik nustatomi pirmieji simptomai, nes taip galima pradėti tinkamiausią gydymą, išvengti komplikacijų ir padidinti galimybę išgydyti.

Šlapimo pūslės vėžio simptomai

Šlapimo pūslės vėžio simptomai atsiranda, kai piktybinės ląstelės dauginasi ir trukdo šio organo veiklai. Taigi pagrindiniai šio tipo vėžio požymiai ir simptomai yra:

• Kraujas šlapime, kuris dažnai nustatomas tik atliekant šlapimo analizę laboratorijoje;
• Skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis;
• Apatinės pilvo dalies skausmas;
• Padidėjęs poreikis šlapintis;
• Staigus noras šlapintis;
• Šlapimo nelaikymas;
• Nuovargis;
• Apetito stoka;
• Netyčinis svorio kritimas.

Šlapimo pūslės vėžio požymiai ir simptomai būdingi kitoms šlapimo takų ligoms, tokioms kaip prostatos vėžys, šlapimo takų infekcija, inkstų akmenys ar šlapimo nelaikymas, todėl nėra svarbu, kad bendrosios praktikos gydytojas ar urologas rekomenduotų atlikti tyrimus nustatyti simptomų priežastis ir taip nurodyti tinkamiausią gydymą.

Pagrindinės priežastys

Per šlapimo pūslę praeina daugybė toksinių medžiagų, kurios pasišalina iš kraujo su šlapimu, su kuriomis mes kasdien susiduriame vartodami maistą, kvėpuodami ir kontaktuodami su oda.

Šios medžiagos, esančios cigaretėse, pesticiduose, dažikliuose ir vaistuose, pavyzdžiui, ciklofosfamidas ir arsenas, liečiasi su šlapimo pūslės sienele ir ilgai veikiant gali sukelti vėžinių ląstelių susidarymą.

Kaip nustatoma diagnozė

Jei yra šlapimo pūslės vėžį rodančių požymių ir simptomų, svarbu kreiptis į urologą, kad būtų galima atlikti klinikinius įvertinimus, fizinius egzaminus ir laboratorinius tyrimus, tokius kaip šlapimo analizė, šlapimo takų ultragarsas, MRT ar KT tyrimas. cistoskopija, kurią sudaro plono vamzdelio įvedimas per šlaplę, kad būtų galima stebėti šlapimo pūslės vidų. Supraskite, kaip atliekama cistoskopija.

Be to, įtarus vėžį, gydytojas rekomenduoja atlikti biopsiją, kurios metu iš pakitusio šlapimo pūslės srities paimamas nedidelis mėginys, kuris turi būti įvertintas mikroskopu, siekiant patikrinti, ar tas pakitimas yra gerybinis ar piktybinis.

Tada tolesni šlapimo pūslės vėžio sunkumo ir gydymo nustatymo veiksmai priklauso nuo vėžio vystymosi stadijos:

• 0 etapas - be navikų ar navikų, esančių tik šlapimo pūslės gleivinėje, požymių;
• 1 etapas - navikas praeina pro šlapimo pūslės gleivinę, bet nepasiekia raumenų sluoksnio;
• 2 etapas - navikas, pažeidžiantis šlapimo pūslės raumeninį sluoksnį;
• 3 etapas - navikas, peržengiantis šlapimo pūslės raumeninį sluoksnį ir pasiekiantis aplinkinius audinius;
• 4 etapas - navikas plinta į limfmazgius ir kaimyninius organus arba į tolimas vietas.

Vėžio stadija priklauso nuo laiko, kurį asmuo jį išsivystė, todėl labai svarbu, kad diagnozė ir gydymo pradžia būtų nustatyta kuo greičiau.

Kaip gydyti

Šlapimo pūslės vėžio gydymas priklauso nuo organo stadijos ir laipsnio, jį gali atlikti chirurgija, chemoterapija, radioterapija ir imunoterapija, kaip nurodė gydytojas. Kai šlapimo pūslės vėžys nustatomas ankstyvose stadijose, yra didelė tikimybė išgydyti, todėl būtina diagnozuoti ankstyvą laiką.

Taigi, atsižvelgiant į ligos stadiją, asmens simptomus ir bendrą sveikatos būklę, pagrindinės gydymo galimybės yra:

1. Chirurgija

Chirurgija yra dažniausiai naudojamas gydymo būdas šio tipo vėžiui, tačiau gerus rezultatus ji teikia tik tada, kai navikas yra pradinėse stadijose ir yra lokalizuotas. Kai kurios chirurginės procedūros, kurias galima naudoti, yra:

• Transuretralinė rezekcija: susideda iš naviko nubraukimo, pašalinimo ar sudeginimo, kai jis yra mažas ir yra šlapimo pūslės paviršiuje;
• Segmentinė cistektomija: susideda iš naviko paveiktos šlapimo pūslės dalies pašalinimo;
• Radikali cistektomija: atliekama pažengusioje ligos stadijoje ir susideda iš viso šlapimo pūslės pašalinimo.

Viso šlapimo pūslės pašalinimo metu taip pat gali būti pašalinti limfmazgiai ar kiti arti šlapimo pūslės esantys organai, kuriuose gali būti vėžinių ląstelių. Vyrų atveju pašalinti organai yra prostata, sėklinė pūslelė ir dalis kraujagyslių. Moterims pašalinama gimda, kiaušidės, kiaušintakiai ir dalis makšties.

2. BCG imunoterapija

Imunoterapijoje naudojami vaistai, stimuliuojantys imuninę sistemą, siekiant užkirsti kelią vėžinėms ląstelėms, ir labiau naudojami paviršinio šlapimo pūslės vėžio atvejais arba siekiant išvengti naujo vėžio augimo, pavyzdžiui, po operacijos.

Imunoterapijoje naudojama priemonė yra BCG - tirpalas, kuriame yra gyvų ir nusilpusių bakterijų, kurios į šlapimo pūslę įvedamos per kateterį, kuris stimuliuos imuninę sistemą naikinti vėžines ląsteles. Pacientas turi laikyti BCG tirpalą šlapimo pūslėje apie 2 valandas, o gydymas atliekamas kartą per savaitę 6 savaites.

3. Radioterapija

Šio tipo gydymas naudoja radiaciją, kad pašalintų vėžines ląsteles, ir gali būti atliekamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį arba po operacijos, siekiant pašalinti vis dar galimas vėžines ląsteles.

Radioterapija gali būti atliekama išoriškai, naudojant prietaisą, kuris nukreipia radiaciją į šlapimo pūslės sritį, arba vidine spinduliuote, kurioje į šlapimo pūslę įdedamas prietaisas, kuris išskiria radioaktyvią medžiagą. Gydymas atliekamas keletą kartų per savaitę, keletą savaičių, atsižvelgiant į naviko stadiją.

4. Chemoterapija

Šlapimo pūslės vėžio chemoterapija naudoja vaistus, kad pašalintų vėžines ląsteles, ir galima naudoti tik vieną vaistą arba dviejų derinį.

Pacientams, sergantiems paviršiniu šlapimo pūslės vėžiu, gydytojas gali naudoti intravesikalinę chemoterapiją, kai vaistas įvedamas tiesiai į šlapimo pūslę per kateterį ir išlieka kelias valandas. Šis gydymas vyksta kartą per savaitę, kelias savaites.