Miego arterijos liga: simptomai, testai, prevencija ir gydymas

Turinys

• Kas yra miego arterija?
• Kas sukelia miego arterijos ligą?
• Miego arterijų ligos rizikos veiksniai
• Miego arterijos ligos simptomai
• Miego arterijų ligos tyrimas
• Miego arterijos ultragarsas
• KT angiografija
• Galvos kompiuterinė tomografija
• Magnetinio rezonanso angiografija (MRA)
• MRT skenavimas
• Smegenų angiografija
• Kokios yra komplikacijos, susijusios su miego arterijos liga?
• Kaip gydoma miego arterija?
• Ilgalaikė miego arterijų ligos perspektyva
• Ar galima išvengti miego arterijų ligos?

Kas yra miego arterija?

Miego arterijos yra pagrindinės kraujagyslės, tiekiančios kraują į jūsų smegenis. Viena miego arterija yra kiekvienoje jūsų kaklo pusėje. Kai gydytojas uždeda rankas ant jūsų kaklo, kad aptiktų pulsą, jie jaučia vieną iš miego arterijų.

Miego arterijos liga pasireiškia, kai užsikimšus vienai ar abiem arterijoms sumažėja kraujo tekėjimas į jūsų smegenis. Tai gali sukelti insultą.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, JAV kasmet ištinka insultas daugiau nei 795 000 žmonių. Daugelį šių insultų sukelia arba miego arterijos liga, arba prieširdžių virpėjimas, kuris yra nereguliarus širdies plakimas. Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas pažymi, kad miego arterijos liga sukelia daugiau nei pusę visų insultų JAV.

Kas sukelia miego arterijos ligą?

Miego arterijos ligą paprastai sukelia aterosklerozė - liga, kurios metu arterijose kaupiasi apnašos. Panašus padidėjimas įvyksta širdies kraujagyslėse, kai kas nors serga vainikinių arterijų liga. Plokštėje yra gumulėliai:

• cholesterolio
• riebalai
• ląstelių atliekos
• baltymas
• kalcio

Dėl aterosklerozės laikui bėgant jūsų miego arterijos gali būti siauresnės ir mažiau lanksčios. Tai riboja jūsų organų kraujotaką.

Miego arterijos liga gali būti ir kitų ligų, sukeliančių arterijų pažeidimus, rezultatas.

Miego arterijų ligos rizikos veiksniai

Kai kurios ligos gali pažeisti jūsų arterijas ir padidinti riziką patirti miego arterijų ligą:

• Aukštas kraujospūdis gali susilpninti jūsų arterijų sienas ir padaryti jas labiau pažeistas.
• Aukštas cholesterolio kiekis yra pagrindinis aterosklerozės rizikos veiksnys.
• Diabetas gali paveikti jūsų kūno galimybes perdirbti cukraus kiekį kraujyje. Tai padidina padidėjusio kraujospūdžio ir aterosklerozės riziką.
• Nutukimas padidina diabeto, padidėjusio kraujospūdžio ir aterosklerozės riziką.
• Fizinis neveiklumas lemia aukštą kraujo spaudimą, diabetą ir nutukimą.
• Rūkymas gali sudirginti jūsų arterijų gleivinę. Tai taip pat gali padidinti jūsų širdies ritmą ir kraujospūdį.
• Dėl vyresnio amžiaus jūsų arterijos tampa stangresnės ir labiau pažeidžiamos.
• Šeimos aterosklerozės istorija yra susijusi su padidėjusia miego arterijų ligos rizika.

Miego arterijos ligos simptomai

Ankstyva miego arterijos liga retai sukelia simptomus. Simptomai atsiranda tik tada, kai viena iš jūsų miego arterijų bus visiškai užblokuota arba beveik užkimšta. Miego arterija paprastai laikoma beveik užblokuota, kai ji užblokuota daugiau kaip 80 procentų.

Tada rizikuojate patirti praeinantį išeminį priepuolį (TIA) ar insultą. TIA taip pat žinomas kaip ministrokas, nes jis sukelia insulto simptomus, kurie trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Šie simptomai:

• staigus veido, rankų ar kojų silpnumas ar tirpimas (dažniausiai vienoje kūno pusėje)
• sunku susikalbėti (sutrikusi kalba) ar suprasti
• staigios vienos ar abiejų akių regėjimo problemos
• galvos svaigimas
• staigus, stiprus galvos skausmas
• kabančios vienoje veido pusėje

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite 911 arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Tai gali būti medicininės pagalbos požymiai.

Miego arterijų ligos tyrimas

Jei pateksite į šios ligos rizikos grupę, gydytojas norės jus ištirti dėl ankstyvų pažeidimo požymių. Fizinio egzamino metu gydytojas stetoskopu klausys arterijų, esančių jūsų kakle, svyruojančio garso, vadinamo vaisiu, klausymu. Tai ženklas, kad miego kraujagyslės gali susiaurėti.

Gydytojas taip pat gali patikrinti jūsų jėgą, atmintį ir kalbą. Taip pat yra papildomų testų, kurie gali būti naudojami miego arterijų ligai nustatyti:

Miego arterijos ultragarsas

Šis neinvazinis testas naudoja garso bangas, kad išmatuotų kraujo tekėjimą ir slėgį jūsų kraujagyslėse.

KT angiografija

Tai būdas nufotografuoti kraujagysles rentgeno spinduliais. Jūsų induose yra dažų, vadinamų kontraversija. Tada kompiuterio tomografas fotografuoja iš kelių kampų.

Galvos kompiuterinė tomografija

Galvos kompiuterinė tomografija fotografuoja jūsų smegenų audinius, kad būtų patikrinta, ar nėra kraujavimo ar anomalijų.

Magnetinio rezonanso angiografija (MRA)

MRA taip pat naudoja kontrastą, kad paryškintų jūsų kaklo ir smegenų arterijas. Tada trimačiai vaizdai daromi naudojant labai galingą magnetą.

MRT skenavimas

Galvos MRT daro išsamius smegenų audinio vaizdus nenaudodamas kontrasto.

Smegenų angiografija

Smegenų angiografijai gydytojas į jūsų miego arteriją įkiš ploną, lankstų vamzdelį, vadinamą kateteriu. Dažai bus švirkščiami, o tada bus rentgenograma, kad būtų galima pamatyti bet kokius anomalijas. Šis testas yra labiau invazinis nei kiti vaizdavimo būdai, todėl jis yra rizikingesnis.

Kokios yra komplikacijos, susijusios su miego arterijos liga?

Insultas yra pagrindinė galima šios ligos komplikacija. Insultas įvyksta, kai nutrūksta smegenų kraujotaka. Tai gali sukelti smegenų funkcijos praradimą ar net mirtį.

Miego arterijų liga gali sukelti insultą keliais būdais:

• Susiaurėjusios miego arterijos gali tiekti nepakankamai kraujo į smegenis.
• Apnašų gabalas gali nutrūkti ir patekti į vieną iš mažesnių jūsų smegenų arterijų, užblokuodamas kraujotaką.
• Miego arterijoje gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie blokuoja kraujotaką.
• Kraujo krešuliai gali atitrūkti nuo miego arterijos ir užblokuoti mažesnę smegenų arteriją.

Kaip gydoma miego arterija?

Gydytojas parengs gydymo planą pagal jūsų simptomus ir tai, ar jus ištiko insultas.

Jei gavote miego arterijos ligos diagnozę anksčiau nei patyrę insultą, gydytojas pasiūlys atlikti prevencinius gyvenimo būdo pokyčius. Jie apima:

• mesti rūkyti, jei rūkote
• reguliariai mankštindamiesi
• valgyti sveiką maistą
• valdyti bet kokias lėtines ligas, tokias kaip širdies ligos ir diabetas
• vartoti vaistus, kaip nurodyta

Gydymas yra labiau invazinis, jei po insulto gavote miego arterijos ligos diagnozę. Gali tekti gydytojui atidaryti miego arteriją, kad pašalintumėte užsikimšimą. Yra du skirtingi būdai tai padaryti.

Miego arterijos endarterektomija yra dažniausia sunkios miego arterijos ligos operacija. Kai anesteziologas paskirs vietinę ar bendrąją nejautrą, gydytojas atliks pjūvį priekinėje kaklo dalyje. Jie atidarys miego arteriją ir pašalins visus užsikimšimus. Tada gydytojas pritvirtins arteriją. Ši procedūra gali turėti ilgalaikį smūgių prevenciją.

Miego arterijos stendas yra kita galimybė. Gydytojas naudos miego arterijos stentą, jei užsikimšimas yra nepatogiai, jūs turite didelį užsikimšimą arba turite kitų rimtų sveikatos problemų, dėl kurių jūs esate kandidatas į didelės rizikos chirurgiją.

Stentas yra maža vielinė ritė. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas naudoja balioną, kad išplėstų susiaurėjusią arterijos dalį. Tada jie įdeda stentą į vidų, kad arterija būtų atvira.

Ilgalaikė miego arterijų ligos perspektyva

Jūsų ilgalaikė perspektyva priklausys nuo ligos laipsnio. Vis dėlto yra dalykų, kuriuos galite padaryti norėdami pagerinti savo sveikatą. Jie apima:

• reguliariai tikrinti kraujospūdį
• vieną ar du kartus per metus tikrinti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje
• kasmet atliekant miego arterijos Doplerio ultragarso tyrimą (jei anksčiau esate patyręs insultą), tai yra trumpas neskausmingas testas, leidžiantis gydytojui pamatyti kraujo tekėjimą per miego arterijas.
• reguliariai lankytis pas gydytoją

Ar galima išvengti miego arterijų ligos?

Yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti norėdami sumažinti miego arterijos ligos tikimybę:

• Mesti rūkyti gali sumažinti insulto riziką tiems, kurie nerūko per kelerius metus.
• Apriboję cholesterolio ir riebalų kiekį maiste sumažinsite aterosklerozės riziką.
• Reguliarus mankšta padeda sumažinti kraujo spaudimą, padidinti gerojo cholesterolio kiekį ir pagerinti širdies sveikatą.
• Sumažėjęs alkoholio vartojimas gali pagerinti jūsų širdies sveikatą.
• Laikydamiesi sveiko svorio galite sumažinti riziką susirgti miego arterijomis.

Cukrinio diabeto ir kitų lėtinių sveikatos sutrikimų valdymas taip pat yra puikus būdas sumažinti ilgalaikių komplikacijų, tokių kaip miego arterijos liga ar insultas, riziką. Pasitarkite su gydytoju, kaip geriausiai palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą.