CD4 ir virusinė apkrova: kas yra skaičius?

Turinys

• Kas yra CD4 skaičius?
• Kas yra virusinė apkrova?
• Koks jųdviejų santykis?
• Kaip dažnai gali būti kas nors išbandomas?
• Kodėl svarbu reguliariai tikrintis?
• Blips
• Atsparumas vaistams
• Kodėl ŽIV terapija tokia svarbi?
• Kokia yra ŽIV sergančių žmonių perspektyva?

CD4 skaičius ir virusinė apkrova

Jei kas nors gavo ŽIV diagnozę, jie nori žinoti du dalykus: jų CD4 skaičių ir jų virusų kiekį. Šios vertės suteikia jiems ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui svarbios informacijos apie:

• jų imuninės sistemos sveikata
• ŽIV progresavimą jų organizme
• kaip jų organizmas reaguoja į ŽIV terapiją
• kaip pats virusas reaguoja į ŽIV terapiją

Kas yra CD4 skaičius?

CD4 skaičius yra kraujo tyrimas siekiant patikrinti CD4 ląstelių kiekį organizme. CD4 ląstelės yra baltųjų kraujo kūnelių (WBC) rūšis. Jie vaidina pagrindinį vaidmenį imuninėje sistemoje. Jie įspėja kitas imunines ląsteles apie infekcijų, tokių kaip bakterijos ir kiti virusai, buvimą organizme. CD4 ląstelės taip pat yra imuninių ląstelių, vadinamų T ląstelėmis, pogrupis.

Kai žmogus gyvena su ŽIV, virusas puola kraujyje esančias CD4 ląsteles. Šis procesas pažeidžia CD4 ląsteles ir sumažina jų skaičių organizme, todėl sunku kovoti su infekcijomis.

CD4 skaičiai rodo imuninės sistemos tvirtumą. Sveikos imuninės sistemos CD4 kiekis paprastai svyruoja nuo 500 iki 1600 ląstelių kubiniame milimetre kraujo (ląstelės / mm3), skelbia ŽIV.gov.

Kai CD4 skaičius yra mažesnis nei 200 ląstelių / mm3, žmogus diagnozuos AIDS. AIDS pasireiškia 3 ŽIV stadijoje. Šiame etape organizmo imuninė sistema yra silpna dėl mažo CD4 ląstelių kiekio kovai su ligomis.

Kas yra virusinė apkrova?

ŽIV viruso apkrovos testas nustato ŽIV dalelių skaičių mililitre (ml) kraujo. Šios dalelės taip pat žinomos kaip „kopijos“. Testas įvertina ŽIV progresavimą organizme. Tai taip pat naudinga norint pamatyti, kaip gerai ŽIV terapija kontroliuoja ŽIV savo kūne.

Didelė viruso apkrova gali reikšti neseniai pasklidusį ŽIV arba negydomą ar nekontroliuojamą ŽIV. Virusinė apkrova paprastai būna didžiausia tam tikrą laikotarpį iškart užsikrėtus ŽIV. Jie sumažėja, kai organizmo imuninė sistema kovoja su ŽIV, tačiau vėliau laikui bėgant vėl padidėja, kai CD4 ląstelės miršta. Virusinė apkrova gali apimti milijonus kopijų 1 ml kraujo, ypač kai virusas užkrėstas pirmą kartą.

Maža viruso apkrova rodo palyginti nedaug ŽIV kopijų kraujyje. Jei ŽIV gydymo planas bus veiksmingas, žmogus galės išlaikyti mažesnę viruso apkrovą.

Koks jųdviejų santykis?

Nėra tiesioginio ryšio tarp CD4 skaičiaus ir viruso krūvio. Tačiau apskritai pageidautinas didelis CD4 kiekis ir maža arba nenustatoma viruso apkrova. Kuo didesnis CD4 kiekis, tuo sveikesnė imuninė sistema. Kuo mažesnė viruso apkrova, tuo labiau tikėtina, kad ŽIV terapija veikia.

Kai ŽIV įsiveržia į sveikas CD4 ląsteles, virusas jas paverčia gamyklomis, kad prieš sunaikindamas padarytų naujas ŽIV kopijas. Kai ŽIV lieka negydomas, CD4 skaičius sumažėja, o viruso krūvis padidėja.

Kaip dažnai gali būti kas nors išbandomas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai dažniau atliks CD4 skaičių ir viruso apkrovos tyrimus ŽIV gydymo pradžioje arba pakeitus vaistus. Pagal dabartines laboratorinių tyrimų gaires daugumai žmonių, sergančių ŽIV, laboratoriniai tyrimai turėtų būti atliekami kas tris ar keturis mėnesius.

Kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, per pirmuosius dvejus gydymo metus arba tiems, kurių virusų apkrova nėra slopinama, gali prireikti dažnesnių tyrimų. Žmonėms, kurie kasdien vartoja vaistus arba kurie palaikė nuslopintą viruso apkrovą daugiau nei 2 metus, gali tekti rečiau tirti. Gali tekti juos tikrinti tik du kartus per metus.

Kodėl svarbu reguliariai tikrintis?

Vienas CD4 arba viruso apkrovos testo rezultatas atspindi tik momentinę nuotrauką. Svarbu stebėti abu šiuos dalykus ir atsižvelgti į bandymų rezultatų tendencijas, o ne tik į atskirų testų rezultatus.

Atminkite, kad šios vertės gali skirtis dėl daugelio priežasčių, net ir visą dieną. Dienos laikas, visos ligos ir naujausios vakcinacijos gali turėti įtakos CD4 skaičiui ir virusų kiekiui. Šis svyravimas paprastai nesijaudina, nebent CD4 skaičius yra labai mažas.

Asmens ŽIV terapijos efektyvumui nustatyti naudojami reguliarūs virusų apkrovos testai, o ne CD4 skaičius. Kai žmogus pradeda ŽIV terapiją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės sužinoti, kaip gerai ŽIV reaguoja į jų organizmą. ŽIV terapijos tikslas yra sumažinti arba slopinti viruso apkrovą iki neaptinkamo lygio. Pasak ŽIV.gov, ŽIV viruso apkrova paprastai nenustatoma žemiau 40–75 kopijų / ml. Tikslus skaičius priklauso nuo laboratorijos, analizuojančios testus.

Blips

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti blyksniai. Tai laikinas, dažnai nedidelis viruso krūvio padidėjimas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiau stebės viruso apkrovą, norėdamas sužinoti, ar jis grįžta į nenustatomą lygį, nepakeisdamas terapijos.

Atsparumas vaistams

Kita reguliarių viruso apkrovos tyrimų priežastis yra stebėti bet kokį atsparumą vaistams nuo nustatytos ŽIV terapijos. Jei palaikoma maža virusų apkrova, sumažėja atsparumo gydymui rizika. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti viruso apkrovos tyrimus, kad būtinai pakeistų asmens ŽIV terapijos režimą.

Kodėl ŽIV terapija tokia svarbi?

ŽIV terapija taip pat vadinama antiretrovirusine terapija arba labai aktyvia antiretrovirusine terapija (HAART). Jis susideda iš antiretrovirusinių vaistų derinio. Jie sukurti tam, kad virusas neplistų visame kūne, nukreipdamas skirtingus baltymus ar mechanizmus, kuriuos virusas naudoja daugindamasis.

Dėl antiretrovirusinės terapijos virusų kiekis gali būti toks mažas, kad jo negalima nustatyti bandymu. Tai vadinama. Jei žmogus yra nuslopintas virusu arba jo virusas nėra nustatytas, jo ŽIV yra kontroliuojamas.

Pradėjus ŽIV terapiją, kai tik gaunama ŽIV diagnozė, žmogus gali gyventi ilgai ir sveikai. Dabartinės JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento gydymo gairės rekomenduoja, kad ŽIV užsikrėtęs asmuo pradėtų antiretrovirusinius vaistus kuo greičiau po diagnozės nustatymo. Tai būtina norint sumažinti oportunistines infekcijas ir užkirsti kelią ŽIV sukeltoms komplikacijoms.

Dar viena nauda kontroliuojant ŽIV ir nustatant nenustatomą virusų kiekį yra ta, kad tai padeda užkirsti kelią ŽIV perdavimui kitiems. Tai taip pat žinoma kaip „gydymas kaip prevencija“. Anot ŽIV, žmonės, vartojantys jiems skirtus vaistus ir palaikantys nenustatomą viruso krūvį, „faktiškai nerizikuoja“ perduoti ŽIV žmonėms be jo.

Kokia yra ŽIV sergančių žmonių perspektyva?

Nesvarbu, kokia yra ŽIV stadija, sekti šiuos skaičius yra privalumų. ŽIV gydymas pastaraisiais metais nuėjo ilgą kelią. Laikantis rekomenduojamo gydymo plano ir laikantis sveikos gyvensenos, žmogus gali padėti išlaikyti aukštą CD4 kiekį ir mažą virusų kiekį.

Ankstyvas gydymas ir efektyvus stebėjimas gali padėti asmeniui valdyti savo būklę, sumažinti komplikacijų riziką ir ilgai bei sveikai gyventi.