Dažnai neteisingai diagnozuojamos virškinimo trakto (GI) būklės

Turinys

• 1. Egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI)
• 2. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
• 3. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)
• 4. Divertikulitas
• 5. Išeminis kolitas
• Kitos GI sąlygos
• Atimti

Kodėl diagnozuoti GI sąlygas yra sudėtinga

Pūtimas, dujos, viduriavimas ir pilvo skausmas yra simptomai, galintys pasireikšti bet kokiu virškinimo trakto (GI) sutrikimu. Taip pat galima turėti daugiau nei vieną problemą dėl sutampančių simptomų.

Štai kodėl GI sutrikimų diagnozavimas gali būti toks kruopštus procesas. Norint pašalinti kai kurias ligas ir rasti kitų įrodymų, gali prireikti daugybės diagnostinių tyrimų.

Nors tikriausiai trokštate greitai diagnozuoti, verta palaukti teisingos. Nors simptomai yra panašūs, visi GI sutrikimai yra skirtingi. Neteisinga diagnozė gali sukelti uždelstą ar neteisingą gydymą. Be tinkamo gydymo kai kurie GI sutrikimai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Jūs galite padėti procesui, pasakydami gydytojui apie visus jūsų simptomus, asmeninę ligos istoriją ir šeimos ligos istoriją. Nieko nepalikite. Tokie dalykai kaip apetito stoka ir svorio kritimas yra svarbūs patarimai.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paaiškinti visas jūsų gydymo galimybes, kad galėtumėte pasijusti geriau. Taip pat gali būti gera mintis gauti antrą nuomonę, jei manote, kad bet kuri jūsų diagnozė buvo nepastebėta.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie kai kurias GI sąlygas su sutampančiais simptomais, kurie gali apsunkinti diagnozę.

1. Egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI)

EPI yra tada, kai jūsų kasa negamina fermentų, kurių reikia norint suskaidyti maistą. EPI ir daugeliui kitų GI sutrikimų yra tokie simptomai kaip:

• pilvo diskomfortas
• pilvo pūtimas, visada jaučiasi sotus
• dujos
• viduriavimas

Palyginti su bendra populiacija, jums yra didesnė EPI rizika, jei turite:

• lėtinis pankreatitas
• cistinė fibrozė
• diabetas
• kasos vėžys
• kasos rezekcijos procedūra

Taip pat galima turėti EPI ir kitą GI sąlygą, pvz .:

• uždegiminė žarnos liga (IBD)
• celiakija
• dirgliosios žarnos sindromas (IBS)

Teisingai nustatyti šią diagnozę yra svarbu. EPI trukdo gebėjimui įsisavinti būtinas maistines medžiagas. Pavėluota diagnozė ir gydymas gali sukelti apetitą ir svorio netekimą. Negydant EPI taip pat gali sukelti nepakankamą mitybą. Nepakankamos mitybos požymiai yra šie:

• nuovargis
• prasta nuotaika
• raumenų silpnumas
• nusilpusi imuninė sistema, sukelianti dažną ligą ar infekciją

Nėra vieno konkretaus testo, leidžiančio diagnozuoti EPI. Diagnozė paprastai apima keletą tyrimų, įskaitant kasos funkcijos tyrimus.

2. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)

Krono liga ir opinis kolitas yra lėtinės uždegiminės žarnyno ligos. Kartu jie paveikia daugiau nei JAV ir kelis milijonus visame pasaulyje.

Kai kurie simptomai yra:

• pilvo skausmas
• lėtinis viduriavimas
• nuovargis
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos, išmatos kruvinos
• svorio metimas

Opinis kolitas pažeidžia vidinį storosios žarnos ir tiesiosios žarnos sluoksnį. Tai turi įtakos vyrams daugiau nei moterims.

Krono liga apima visą GI traktą nuo burnos iki išangės ir apima visus žarnyno sienelių sluoksnius. Tai paveikia daugiau moterų nei vyrus.

IBD diagnostinis procesas gali būti labai sudėtingas, nes Krono ligos ir opinio kolito simptomai yra panašūs. Be to, jie sutampa su kitų GI sutrikimų simptomais. Tačiau norint pasirinkti tinkamą gydymą ir išvengti rimtų komplikacijų, labai svarbu pasiekti teisingą diagnozę.

3. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)

IBS veikia apie 10–15 procentų gyventojų visame pasaulyje. Jei turite IBS, jūsų kūnas yra labai jautrus sistemoje esančioms dujoms, o storosios žarnos susitraukia per dažnai. Simptomai gali būti:

• pilvo skausmas, mėšlungis ir diskomfortas
• pakaitinis viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kiti jūsų tuštinimosi pokyčiai
• dujos ir pilvo pūtimas
• pykinimas

IBS dažniau pasitaiko moterims nei vyrams ir paprastai prasideda nuo 20 iki 30 metų suaugusiesiems.

Diagnozė daugiausia pagrįsta simptomais. Gydytojas gali užsisakyti seriją testų, norėdamas atmesti IBS ir kai kuriuos kitus GI sutrikimus, ypač jei turite:

• papildomi simptomai, tokie kaip kruvinos išmatos, karščiavimas, svorio kritimas
• nenormalūs laboratoriniai tyrimai ar fiziniai radiniai
• IBD ar kolorektalinio vėžio šeimos istorija

4. Divertikulitas

Divertikuliozė yra būklė, kai mažose kišenėse susiformuoja silpnos apatinės storosios žarnos vietos. Divertikuliozė yra reta iki 30 metų, tačiau dažna po 60 metų. Paprastai nėra jokių simptomų, todėl vargu ar žinosite, kad ją turite.

Divertikuliozės komplikacija yra divertikulitas. Tai atsitinka, kai bakterijos įstringa kišenėse, sukeldamos infekciją ir patinimą. Simptomai gali būti:

• kraujavimas
• šaltkrėtis, karščiavimas
• mėšlungis
• švelnumas pilvo apačioje
• storosios žarnos obstrukcija

Simptomai gali būti panašūs į IBS.

Teisinga diagnozė yra svarbi, nes jei žarnos sienelė plyšta, atliekos gali patekti į pilvo ertmę. Tai gali sukelti skausmingą pilvo ertmės infekciją, abscesus ir žarnų užsikimšimą.

5. Išeminis kolitas

Išeminis kolitas yra tada, kai susiaurėjusios ar užsikimšusios arterijos sumažina storosios žarnos kraujotaką. Kadangi tai atima jūsų virškinimo sistemai deguonies, galite turėti:

• pilvo spazmai, jautrumas ar skausmas
• viduriavimas
• pykinimas
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos

Simptomai yra panašūs į IBD, tačiau pilvo skausmas dažniausiai būna kairėje pusėje. Išeminis kolitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau labiau tikėtinas sulaukus 60 metų.

Išeminis kolitas gali būti gydomas drėkinamuoju būdu ir kartais išnyksta savaime. Kai kuriais atvejais tai gali pakenkti gaubtinei žarnai, todėl būtina atlikti korekcinę operaciją.

Kitos GI sąlygos

Jei turite nenustatytų GI problemų, jūsų konkretūs simptomai ir ligos istorija padės gydytojui nustatyti tolesnius veiksmus. Kai kurios kitos GI sąlygos su sutampančiais simptomais yra:

• bakterinė infekcija
• celiakija
• storosios žarnos polipai
• endokrininiai sutrikimai, tokie kaip Addisono liga ar karcinoidiniai navikai
• maisto jautrumas ir alergija
• gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• gastroparezė
• pankreatitas
• parazitinė infekcija
• skrandžio ir storosios žarnos vėžys
• opos
• virusinė infekcija

Atimti

Jei pasireiškia tokie GI simptomai, kokie išvardyti aukščiau, susitarkite su gydytoju. Būtinai išnagrinėkite visus savo simptomus ir tai, kiek laiko juos jaučiatės. Būkite pasirengę kalbėti apie savo ligos istoriją ir galimas alergijas.

Išsami informacija apie jūsų simptomus ir galimus jų sukėlėjus yra labai svarbi informacija, kad gydytojas galėtų diagnozuoti jūsų būklę ir tinkamai gydyti.