Siuvimo sausumas: kas tai yra, kodėl taip atsitinka ir kaip jį gydyti

Turinys

• Pagrindiniai dehiscence požymiai
• Kas gali sukelti dehiscence
• Kaip atliekamas gydymas
• Galimos komplikacijos
• Kaip išvengti dehiscence vystymosi

Chirurginės siūlės pašalinimas yra rimta komplikacija, kai žaizdos kraštai, sujungiami siūlu, galų gale atsiveria ir tolsta, padidindami infekcijos riziką ir trukdydami gyti.

Nors tai gana retai, per pirmąsias 2 savaites ir po pilvo operacijos dehiscence rizika yra didesnė, nes gijimo procesas dar tik ankstyvoje stadijoje.

Kadangi tai yra rimta komplikacija, kai tik įtariama, kad chirurginė žaizda gali būti atvira, labai svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad ją įvertintų gydytojas ar slaugytoja, prireikus pradėdami gydymą.

Pagrindiniai dehiscence požymiai

Akivaizdžiausias dehiscence požymis yra dalinis ar visiškas chirurginės žaizdos atidarymas, tačiau, kai žaizda yra sunkiai stebimoje vietoje, reikia pastebėti kitus požymius, kuriuos visada turėtų įvertinti sveikatos priežiūros specialistas:

• Patinimas vietoje;
• Intensyvus skausmas;
• Pūlių išėjimas;
• Pernelyg didelio žaizdos karščio pojūtis.

Tais atvejais, kai žaizdos nematyti, galite paprašyti ko nors kito, pavyzdžiui, pažvelgti į tą vietą arba pasinaudoti veidrodžiu.

Peržiūrėkite pagrindinę atsargumo priemonę, kurios reikėtų imtis po operacijos, kad išvengtumėte komplikacijų.

Kas gali sukelti dehiscence

Pagrindinė žaizdos išnykimo priežastis yra padidėjęs spaudimas chirurginei žaizdos vietai, kuris gali atsitikti, kai per pirmąsias savaites dedamos perdėtos fizinės pastangos arba kai dažnai kosite ar net čiaudite, o vieta nėra tinkamai apsaugota. pavyzdžiui.

Be to, antsvorio turintiems žmonėms taip pat yra didesnė rizika atsikratyti, ypač po pilvo operacijos, nes dėl antsvorio ir riebalų žaizdos kraštai sunkiai sulimpa.

Kiti veiksniai, galintys dar labiau padidinti dehiscence riziką, yra buvimas rūkančiuoju, inkstų liga, diabetu ar net liga, sukeliančia imunosupresiją, nes tai yra sąlygos, trukdančios gijimui.

Kaip atliekamas gydymas

Gydymą dehidracija ligoninėje visada turėtų pradėti gydytojas arba slaugytoja, kurie turi įvertinti žaizdą ir nuspręsti dėl geriausios gydymo formos.

Daugeliu atvejų gydymas atliekamas antibiotiku, kad būtų pašalinta galima žaizdos infekcija, ir skausmui malšinti vartojant analgetikus. Be to, žaizdas padauginti turi slaugytoja, nes svarbu pritaikyti naudojamos medžiagos tipą, taip pat išlaikyti aseptikos metodiką.

Tik sunkiausiais atvejais gali tekti dar kartą operuoti, kad žaizda vėl būtų išvalyta ir uždaryta.

Galimos komplikacijos

Kai gydymas nuo nušalinimo nepradedamas anksti, yra didelė vidinio išsiskyrimo rizika, kai organai po oda išeina iš žaizdos. Tai ekstremali situacija, kurią būtina nedelsiant gydyti ligoninėje, nes yra labai padidėjusi generalizuotos infekcijos ir net organų nepakankamumo rizika.

Be to, po nušalinimo labai gali būti, kad randas taps bjauresnis ir labiau matomas, nes gijimo procesas užtruks ilgiau ir užims didesnį odos plotą.

Kaip išvengti dehiscence vystymosi

Nors žaizdos pašalinimas yra reta komplikacija, kuri gali pasireikšti beveik visose operacijose, ypač atliekamose pilvo srityje, pavyzdžiui, atliekant cezario pjūvį.

Tačiau yra keletas atsargumo priemonių, kurios sumažina šią riziką, pavyzdžiui:

• Paspauskite žaizdą: ypač kai reikia atlikti judesį, kuris sukelia padidėjusį spaudimą toje vietoje, pavyzdžiui, kosulys, čiaudulys, juokas ar vėmimas;
• Venkite vidurių užkietėjimo: tai yra labai svarbus patarimas pilvo operacijų pooperaciniu laikotarpiu, nes susikaupus išmatoms padidėja spaudimas pilve, veikiant žaizdą. Taigi, per dieną turėtumėte išgerti mažiausiai 2 litrus vandens ir valgyti daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, vaisių ir daržovių;
• Venkite dėti pastangas: daugiausia per pirmąsias 2 savaites arba pagal gydytojo nurodymus;
• Venkite žaizdos vietos drėkinimo per pirmąsias 2 savaites: padidėja infekcijų, kurios galiausiai susilpnina odą, rizika.

Be to, patartina tinkamai gydyti žaizdą slaugytoju sveikatos centre, pavyzdžiui, nes tai leidžia reguliariai įvertinti vietą ir naudoti tinkamiausias medžiagas.