Demielinizacija: kas tai yra ir kodėl tai vyksta?

Turinys

• Nervai
• Mielinas
• Demielinizacijos priežastys
• Demielinizacijos simptomai
• Ankstyvieji demielinizacijos simptomai
• Simptomai, susiję su demielinizacijos poveikiu nervams
• Demielinizacijos tipai
• Uždegiminė demielinizacija
• Virusinė demielinizacija
• Demielinizacija ir išsėtinė sklerozė
• Gydymas ir diagnozė
• Demielinizacijos MRT
• Statinai
• Vakcinos ir demielinizacija
• Atimti

Kas yra demielinizacija?

Nervai siunčia ir gauna pranešimus iš kiekvienos jūsų kūno dalies ir apdoroja juos jūsų smegenyse. Jie leidžia jums:

• kalbėti
• matyti
• jausti
• pagalvok

Daugelis nervų yra padengti mielinu. Mielinas yra izoliacinė medžiaga. Kai jis yra nusidėvėjęs ar pažeistas, nervai gali pablogėti, sukelti problemų smegenyse ir visame kūne. Mielino pažeidimas aplink nervus vadinamas demielinizacija.

Nervai

Nervus sudaro neuronai. Neuronus sudaro:

• ląstelės kūnas
• dendritai
• aksonas

Aksonas siunčia pranešimus iš vieno neurono į kitą. Aksonai taip pat jungia neuronus su kitomis ląstelėmis, tokiomis kaip raumenų ląstelės.

Kai kurie aksonai yra ypač trumpi, o kiti - 3 pėdų ilgio. Aksonai yra padengti mielinu. Mielinas apsaugo aksonus ir padeda kuo greičiau perduoti aksono pranešimus.

Mielinas

Mielinas yra pagamintas iš membranos sluoksnių, padengiančių aksoną. Tai panašu į elektros laido su danga idėją, apsaugančią po juo esantį metalą.

Mielinas leidžia nervų signalui keliauti greičiau. Nemielinizuotuose neuronuose signalas gali judėti palei nervus maždaug 1 metru per sekundę. Mielinizuotame neurone signalas gali nueiti 100 metrų per sekundę.

Tam tikros sveikatos būklės gali pakenkti mielinui. Demielinizavimas lėtina pranešimus, siunčiamus išilgai aksonų, ir aksonas blogėja. Priklausomai nuo žalos vietos, aksono praradimas gali sukelti problemų dėl:

• jausmas
• juda
• matydamas
• klausos
• aiškiai mąstydamas

Demielinizacijos priežastys

Uždegimas yra dažniausia mielino pažeidimo priežastis. Kitos priežastys:

• tam tikros virusinės infekcijos
• medžiagų apykaitos problemos
• deguonies praradimas
• fizinis suspaudimas

Demielinizacijos simptomai

Demielinizacija neleidžia nervams perduoti pranešimų į smegenis ir iš jų. Demielinizacijos poveikis gali pasireikšti greitai. Sergant Guillain-Barré sindromu (GBS) mielinas gali būti atakuojamas tik kelias valandas, kol pasireiškia simptomai.

Ankstyvieji demielinizacijos simptomai

Ne visi vienodai veikia demielinizuojančias sąlygas. Tačiau kai kurie demielinizuojantys simptomai yra labai dažni.

Ankstyvieji simptomai, kurie yra vieni pirmųjų demielinizacijos požymių, yra šie:

• regėjimo praradimas
• šlapimo pūslės ar žarnyno problemos
• neįprastas nervų skausmas
• bendras nuovargis

Simptomai, susiję su demielinizacijos poveikiu nervams

Nervai yra pagrindinė jūsų kūno funkcijų dalis, todėl, kai nervus veikia demielinizacija, gali pasireikšti įvairūs simptomai, įskaitant:

• nutirpimas
• refleksų praradimas ir nekoordinuoti judesiai
• blogai kontroliuojamas kraujospūdis
• neryškus matymas
• galvos svaigimas
• lenktyninis širdies plakimas ar širdies plakimas
• atminties problemos
• skausmas
• šlapimo pūslės ir žarnyno praradimas
• nuovargis

Simptomai gali atsirasti ir praeiti lėtinėmis sąlygomis, tokiomis kaip išsėtinė sklerozė (IS), ir progresuoti per metus.

Demielinizacijos tipai

Yra įvairių rūšių demielinizacija. Tai apima uždegiminę demielinizaciją ir virusinę demielinizaciją.

Uždegiminė demielinizacija

Uždegiminė demielinizacija įvyksta, kai organizmo imuninė sistema užpuola mieliną. Demielinizacijos tipus, pavyzdžiui, IS, regos nervo uždegimą ir ūminį diseminuotą encefalomielitą, sukelia smegenų ir nugaros smegenų uždegimas.

GBS apima uždegiminę kitų kūno dalių periferinių nervų demielinizaciją.

Virusinė demielinizacija

Virusinė demielinizacija pasireiškia progresuojančia multifokaline leukoencefalopatija (PML). PML sukelia JC virusas. Mielino pažeidimai taip pat gali pasireikšti:

• alkoholizmas
• kepenų pažeidimas
• elektrolitų disbalansas

Hipoksinė-išeminė demielinizacija atsiranda dėl kraujagyslių ligų ar deguonies trūkumo smegenyse.

Demielinizacija ir išsėtinė sklerozė

IS yra dažniausia demielinizuojanti būklė. Nacionalinės MS draugijos duomenimis, visame pasaulyje tai paveikia 2,3 mln.

IS metu demielinizacija vyksta baltojoje smegenų medžiagoje ir nugaros smegenyse.Tada susidaro pažeidimai arba „plokštelės“, kur mieliną užpuola imuninė sistema. Daugelis šių plokštelių arba rando audinių daugelį metų atsiranda smegenyse.

MS tipai yra:

• kliniškai izoliuotas sindromas
• recidyvuojančios-remisuojančios VN
• pirminė progresuojanti IS
• antrinė progresuojanti IS

Gydymas ir diagnozė

Negalima išgydyti nuo demielinizuojančių sąlygų, tačiau žalos vietose gali atsirasti naujas mielinas. Tačiau jis dažnai yra plonesnis ir nėra toks efektyvus. Mokslininkai ieško būdų, kaip padidinti organizmo galimybes išauginti naują mieliną.

Daugelis demielinizuojančių ligų gydymo būdų sumažina imuninį atsaką. Gydymas apima tokius vaistus kaip beta-1a interferonas arba glatiramero acetatas.

Žmonės, turintys žemą vitamino D kiekį, lengviau išsivysto IS ar kitomis demielinizuojančiomis ligomis. Didelis vitamino D kiekis gali sumažinti uždegiminį imuninį atsaką.

Demielinizacijos MRT

Atliekant MRT, galima nustatyti demielinizuojančias sąlygas, ypač IS ir regos nervo uždegimą, arba regos nervo uždegimą. MRT gali parodyti smegenų ir nervų demielinizacijos plokšteles, ypač tas, kurias sukelia MS.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rasti plokštelių ar pažeidimų, turinčių įtakos jūsų nervų sistemai. Tada gydymas gali būti nukreiptas būtent į jūsų kūno demielinizacijos šaltinį.

Statinai

Centrinė nervų sistema (CNS) sugeba gaminti savo cholesterolio kiekį. Dabartiniai duomenys rodo, kad jei vartojate statinus, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį organizme, jie greičiausiai nepaveiks jūsų CNS cholesterolio.

Daugelyje tyrimų taip pat nustatyta, kad gydymas statinais gali apsaugoti nuo Alzheimerio ligos (AD) žmonėms, kurie dar nėra patyrę kognityvinių sutrikimų ir vis dar yra gana jauni.

nustatė, kad statinai gali sulėtinti kognityvinio nuosmukio greitį ir atitolinti AD atsiradimą. Tyrimai tęsiami, o mes dar neturime aiškaus atsakymo. Kai kurie tyrimai rodo, kad statinai neturi įtakos CNS ar remielinizacijai, o kiti sako, kad daro.

Šiuo metu dauguma įrodymų neparodo, kad statinų terapija yra kenksminga remielinizacijai CNS. Vis dėlto statinų poveikis kognityvinei funkcijai šiuo metu išlieka prieštaringas.

Vakcinos ir demielinizacija

Imuninės sistemos suaktyvinimas vakcina gali sukelti autoimuninę reakciją. Tai būdinga tik keliems asmenims, turintiems itin jautrią imuninę sistemą.

Kai kurie vaikai ir suaugusieji patiria „ūmius demielinizuojančius sindromus“, patekę į tam tikras vakcinas, pavyzdžiui, nuo gripo ar ŽPV.

Tačiau nuo 1979 iki 2014 m. Buvo tik 71 dokumentuotas atvejis, ir nėra tikra, ar vakcinos buvo demielinizacijos priežastis.

Atimti

Iš pradžių demielinizuojančios sąlygos gali atrodyti skausmingos ir nevaldomos. Tačiau vis tiek įmanoma gerai gyventi su IS ir kitomis įprastomis sąlygomis.

Yra daug žadančių naujų tyrimų apie demielinizacijos priežastis ir tai, kaip gydyti mielino pablogėjimo biologinius šaltinius. Taip pat tobulinami skausmo, kurį sukelia demielinizacija, gydymas.

Demielinizavimo sąlygos gali būti neišgydomos. Tačiau galite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros specialistais apie vaistus ir kitus gydymo būdus, kurie gali padėti sužinoti daugiau apie jūsų būklę.

Kuo daugiau žinote, tuo daugiau galite padaryti, kad pašalintumėte simptomus, pvz., Pakeistumėte gyvenimo būdą, kad padėtumėte efektyviau valdyti skausmą.