Ką reiškia egzokrininės kasos nepakankamumo diagnozė?

Turinys

• Kas yra EPI?
• Kaip diagnozuojama EPI?
• Vaizdo testai
• KT nuskaitymas
• Endoskopinis ultragarsas
• MRT
• Pilvo rentgenograma
• Kasos funkcijos tyrimai
• Išmatų testai
• Kvėpavimo testas
• Sekretino testas
• Kraujo tyrimai
• „Takeaway“

Kas yra EPI?

Kaip ir kitas retas ligas, egzokrininį kasos nepakankamumą (EPI) dažnai sunku diagnozuoti, ypač jei jaučiate tik lengvus ar vidutinio sunkumo simptomus.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie diagnozės procesą ir kokius testus galite tikėtis.

Kaip diagnozuojama EPI?

EPI diagnozavimas greičiausiai prasidės gydytojui atlikus fizinę apžiūrą ir paklausus apie jūsų ligos istoriją. Jūsų ligos istorija pateiks svarbių užuominų diagnozuojant EPI. Pvz., EPI yra labiau paplitęs tiems, kuriems buvo atlikta virškinamojo trakto operacija arba kurie anksčiau sirgo kasos liga. Gydytojas taip pat užduos klausimų apie jūsų šeimos ligos istoriją.

Gydytojas taip pat bandys atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti panašius simptomus, tokius kaip:

• Celiakija
• dirgliosios žarnos sindromas
• kasos vėžys
• Krono liga
• opinis kolitas

Jei turite sunkaus EPI simptomų, tokių kaip riebios, riebios išmatos, nepaaiškinamas viduriavimas ir svorio kritimas, kai kurie gydytojai gali diagnozuoti jus remdamiesi vien jūsų fiziniu egzaminu ir ligos istorija. Labiau tikėtina, kad atliksite specialius diagnostinius testus, kurie padės gydytojui nustatyti bet kokią pagrindinę būklę, sukeliančią jūsų EPI, pavyzdžiui, pankreatitą ar kasos vėžį.

Vaizdo testai

KT nuskaitymas

KT skenavimas yra specialus rentgeno tyrimas, naudojamas minkštųjų audinių pažeidimams ar anomalijoms, pavyzdžiui, masėms ir navikams, ištirti.

Endoskopinis ultragarsas

Atliekant šį bandymą, zondas įkišamas į burną, stemplę ir skrandį, kol zondas pasieks pirmąją jūsų plonosios žarnos dalį. Tai pateikia išsamų kasos vaizdą ir leidžia gydytojui ieškoti pankreatito, kasos navikų ir cistų.

MRT

Jei reikia daugiau informacijos apie kasos išvaizdą, gydytojas gali naudoti MRT, o ne kompiuterinę tomografiją, norėdamas nustatyti kasos vėžį.

Pilvo rentgenograma

Kasos pažeidimų paieškai gali būti naudojamas rentgenas.

Kasos funkcijos tyrimai

Be vaizdavimo testų, taip pat galite tikėtis atlikti laboratorinius tyrimus, pagal kuriuos nustatomas jūsų kasos funkcionalumas.

Išmatų testai

Riebalai išmatose yra vienas iš pirmųjų EPI požymių. Tai galima išmatuoti arba ieškoti po mikroskopu.

Van de Kamerio tyrimas matuoja riebalų kiekį išmatose ir yra laikomas vienu jautriausių EPI diagnozavimo būdų. Vis dėlto šį testą sunku atlikti, nes reikia tris dienas rinkti išmatų mėginius ir griežtai matuoti suvartojamų riebalų kiekį. Tyrimą atlikti sudėtinga, nes didelis išmatų mėginių kiekis yra nemalonus pacientui ir laboratorijos personalui. Dėl šios priežasties gydytojai retai naudojasi.

Testas, vadinamas fecal elastaseis, plačiai naudojamas EPI. Tai matuoja fermento elastazės kiekį žmogaus išmatose, kurias EPI sergantys žmonės turi mažesniais kiekiais. Nors juo lengva naudotis, jis patikimas tik aptikti vidutinio sunkumo ar sunkų EPI.

Kvėpavimo testas

Kvėpavimo testas yra patikimiausias ir praktiškiausias būdas diagnozuoti vidutinį EPI. Šis testas apima valgymą, kuriame yra specialus cheminis parašas. Suvirškinę maistą ir iškvėpdami oro mėginį, išmatuojami ore esantys chemikalai, kad pamatytumėte, kiek liko parašo. Iškvėpto parašo kiekis yra susijęs su tuo, kaip gerai veikia jūsų kasa.

Kvėpavimo testas taip pat yra vienintelis testas, galintis įvertinti terapijos, pakeičiančios kasos fermentus, sėkmę.Tačiau šis testas dar nėra plačiai prieinamas dėl jo išlaidų.

Sekretino testas

Nors sekreto tyrimas yra tiesioginis jūsų kasos darbo matas, reikia įterpti vamzdelį į plonąją žarną. Kadangi jis yra toks invazinis, jis retai naudojamas, palyginti su kitais testais.

Kraujo tyrimai

Gydytojas gali užsisakyti kraujo tyrimą, kad nustatytų maistinių medžiagų trūkumą ar netinkamos mitybos požymius, kuriuos sukelia EPI.

„Takeaway“

Jei turite EPI simptomų, svarbu pasikalbėti su gydytoju. EPI ir bet kokių pagrindinių ligų diagnozavimas kuo anksčiau padės pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms.